Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (874 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (402 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Pancytopenia - czym jest? Przyczyny, objawy, leczenie i rokowania

Avatar placeholder
30.11.2022 16:59
Pancytopenia wykrywana jest w trakcie badania krwi.
Pancytopenia wykrywana jest w trakcie badania krwi. (adobestock)

Pancytopenia to wieloukładowy niedobór krwinek spowodowany całkowitym zanikiem szpiku kostnego, czyli wytwarzania komórek wszystkich jego składowych, a więc krwinek czerwonych, krwinek białych i megakariocytów. Choroba ma wpływ na funkcjonowanie całego organizmu i prowadzi do niedoboru tlenu oraz problemów z systemem odporności. Wyróżnia się dwie postaci pancytopenii: idiopatyczną, której przyczyna jest nieznana oraz drugorzędową, do wystąpienia której przyczyniają się czynniki środowiskowe. Około połowa przypadków pancytopenii jest idiopatyczna, choroba może rozwijać się powoli lub gwałtownie, a jej przebieg jest różny u poszczególnych pacjentów.

spis treści

1. Czym jest pancytopenia?

Pancytopenia to zaburzenie morfologii krwi, charakteryzujące się niedoborem krwinek ze wszystkich układów (erytrocytów, leukocytów oraz trombocytów). Pancytopenia w ICD-10 oznaczona jest symbolem D61 (inne niedokrwistości aplastyczne).

Nieprawidłowości zwykle diagnozuje się całkowicie przypadkowo w trakcie rutynowych badań krwi. U pacjenta rozpoznaje się objawy niedokrwistości (osłabienie, bladość skóry, przyspieszony puls), trombocytopenii (siniaki, krwawienia) oraz leukopenii (zwiększona podatność na infekcje).

Znalezienie przyczyny pancytopenii często wymaga przeprowadzenia punkcji szpiku kostnego, u pacjentów diagnozowana jest hipoplazja szpiku lub aplazja szpiku kostnego.

2. Przyczyny pancytopenii

Zobacz film: "Dlaczego warto wykonywać badania profilaktyczne?"

Choroba może być spowodowana czynnikami genetycznymi, przyjmowanymi lekami, radioterapią lub kontaktem z chemikaliami, często jednak konkretna przyczyna pozostaje nieustalona. Wówczas przyjmuje się, że pancytopenia może być powiązana z zaburzeniami autoimmunologicznymi.

W rzadkich przypadkach ciąża może doprowadzić do procesów autoimmunologicznych, które z kolei mogą wywołać pancytopenię. Określenie przyczyny choroby jest niezwykle istotne, by możliwe było właściwe dobranie leczenia. Pancytopenia spowodowana czynnikami środowiskowymi może ustąpić samoistnie po usunięciu danego czynnika. Jakie są środowiskowe przyczyny choroby?

  • leki, w tym niektóre antybiotyki,
  • chemioterapia,
  • infekcje wirusowe i ciężkie zakażenia bakteryjne (posocznica, dur brzuszny),
  • radioterapia,
  • splenomegalia,
  • powstawanie komórek nowotworowych zamiast prawidłowych w szpiku,
  • kontakt z toksycznymi chemikaliami, na przykład z benzenem.

3. Objawy pancytopenii

Pancytopenia rozpoznawana jest, gdy liczba krwinek czerwonych, krwinek białych i trombocytów we krwi jest zmniejszona, jak również obniżona jest liczba ich komórek macierzystych w szpiku kostnym. Objawy choroby to wypadkowa symptomów niedoboru poszczególnych krwinek. Główne symptomy pancytopenii to:

  • zmęczenie i osłabienie,
  • wysypka,
  • skłonność do wystąpienia siniaków,
  • krwawienie, na przykład z nosa lub z dziąseł, krwawienie bez wyraźnej przyczyny, krwawienie wewnętrzne,
  • częste infekcje;
  • blada skóra o niezdrowym odcieniu,
  • tachykardia (przyspieszone bicie serca);
  • trudności z oddychaniem.

Objawy te mogą pojawiać się codziennie lub okazjonalnie. Osoba z pancytopenią powinna jak najszybciej znaleźć się pod opieką lekarską, jeśli wystąpią symptomy wskazujące na zagrożenie życia. Są to: utrata przytomności (nawet krótkotrwała), obfite krwawienie bez wyraźnej przyczyny, wysoka gorączka, silne zmęczenie, osłabienie lub poważne trudności z oddychaniem.

4. Pancytopenia - diagnoza

W przypadku podejrzenia pancytopenii zlecana jest morfologia krwi, obserwuje się spadek stężenia hemoglobiny, wskaźnika hematokrytowego, liczby krwinek czerwonych (tzw. erytrocytopenia) i białych oraz granulocytów. Często dodatkowo diagnozowana jest małopłytkowość (spadek ilości płytek krwi).

Diagnostyką pancytopenii zajmuje się hematolog, czyli lekarz od chorób układu krwiotwórczego. Niezwykle ważny jest wywiad medyczny oraz wyniki morfologii krwi z rozmazem.

Specjalista może skierować pacjenta również na inne badania biochemiczne, tomografię komputerową, badanie ultrasonogragiczne lub biopsję szpiku, szczególnie w przypadku trudności z określeniem przyczyny rozwoju zaburzenia lub podejrzewania schorzeń, takich jak polekowe uszkodzenie szpiku kostnego czy zanik szpiku kostnego (sytuacji, gdy szpik nie produkuje czerwonych krwinek).

Badanie wskazane jest również u osób, u których występują objawy uszkodzenia szpiku kostnego, objawy niewydolności szpiku kostnego, objawy toksycznego uszkodzenia szpiku kostnego lub objawy aplazji szpiku, na przykład bladość, bóle głowy, kołatania serca, duszności, krwawienia ze śluzówek oraz dziąseł, a także wybroczyny na skórze.

5. Leczenie pancytopenii

W bardzo łagodnych przypadkach pancytopenii leczenie może być zbędne. U osób z umiarkowaną postacią choroby transfuzje krwi mogą przywrócić właściwą liczbę komórek krwi, ale z czasem transfuzje tracą na skuteczności.

W ciężkich postaciach pancytopenii przeprowadza się przeszczep szpiku kostnego i stosuje się terapię komórkami macierzystymi. Takie leczenie ma za zadanie przywrócić zdolność szpiku do produkcji komórek krwi. Kuracja przynosi lepsze rezultaty u młodszych pacjentów. Niepodjęcie żadnego leczenia w średnich i ciężkich postaciach pancytopenii stwarza poważne zagrożenie dla życia i zdrowia chorego.

6. Pancytopenia - rokowania

Rokowania w pancytopenii są bardzo indywidualne i zależne od przyczyny zaburzenia morfologii krwi, poziomu krwinek, a także stanu pacjenta w trakcie postawienia diagnozy.

Pancytopenia polekowa ustępuje niedługo po odstawieniu preparatu, natomiast w przypadku nowotworu konieczne jest wdrożenie odpowiedniego leczenia. W tej sytuacji na rokowania bezpośrednio wpływa reakcja na leczenie oraz stopień zaawansowania choroby.

Dla niektórych osób jedyną szansą na wyleczenie aplazji szpiku lub zespołów mielodysplastycznych jest przeszczep. Pancytopenia w każdym przypadku wymaga jednak wprowadzenia terapii, ponieważ brak zastosowania leczenia może doprowadzić do śmierci.

Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze