Przeszczep nerki

Schemat z powłokami brzusznymi biorcy

Przegląd powłok brzusznych człowieka.

Przeszczepianie nerki jest zabiegiem medycznym, który polega na operacyjnym wprowadzeniu do ciała biorcy zdrowej nerki, pochodzącej od żywego albo zmarłego dawcy. Zdrowa nerka ma przejąć funkcję filtracyjną. Przeszczep nerki jest metodą z wyboru leczenia przewlekłej niewydolności nerek w stadium zaawansowanym, tzn. wymagającym prowadzenia regularnych dializ.

Polecane wideo:

1. Wskazania i przeciwwskazania do przeszczepu nerki

Podstawowym wskazaniem do transplantacji jest przewlekła niewydolność nerek w krańcowym stadium. Przeszczepienie nerki może jednak przynieść poprawę w praktycznie każdym przypadku niewydolności narządu. Są to, tzw. przeszczepy wyprzedzające, które dają możliwość uniknięcia dializowania. Wykonuje się je coraz częściej u chorych, którzy posiadają w rodzinie zgodnych dawców. Do uszkodzenia nerek przyczyniają się takie choroby, jak cukrzyca typu II, kłębuszkowe zapalenie nerek i nadciśnienie tętnicze. Do pozostałych przyczyn niewydolności nerek zalicza się: wielotorbielowatość nerek, chorobę Alporta, nefropatię immunoglobulinową, toczeń rumieniowaty, śródmiąższowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek i uropatię zaporową. Gorsze rokowania dają guzy nerki. Przeszczep nerki nie może być wykonany u osób, które przechodzą choroby zakaźne lub aktualnie leczą się z powodu chorób onkologicznych. Choroba nowotworowa przebyta w przeszłości nie jest przeciwwskazaniem do transplantacji, ale wymaga zwykle odczekania przynajmniej 2 lat w celu uniknięcia remisji.

Wszelkie problemy zdrowotne, które towarzyszą chorobie nerek powinny być rozwiązane przed zabiegiem. W szczególności przypadłości sercowo-krążeniowe, które mogą być zredukowane poprzez zabieg chirurgiczny. Infekcja HBV albo HIV sama w sobie nie jest przeciwwskazaniem do zabiegu, ale jest nim poważna niewydolność wątroby oraz pełnoobjawowy zespół AIDS. Po przebyciu choroby nowotworowej zaleca się odczekać 2-5 lat przed podjęciem transplantacji. Na wyższe ryzyko komplikacji są zawsze narażone osoby otyłe i uzależnione od tytoniu.

Komplikacje po zabiegu transplantacji nerek mogą dotyczyć:

  • niedrożności tętnicy nerkowej;
  • niedrożności żyły nerkowej;
  • krwotoków;
  • tętniaków;
  • nadciśnienia;
  • niedrożności moczowodu;
  • nieszczelności moczowodu;
  • krwiomoczu;
  • torbieli limfatycznej;
  • zakażeń;
  • hiperglikemii;
  • dolegliwości żołądkowo-jelitowych;
  • nadczynności przytarczyc;
  • nowotworów.

2. Operacja przeszczepu nerki

Redakcja abcZdrowie, ponad rok temu

Bibliografia

  • Noszczyk W., Chirurgia tom 1-2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3121-4
  • Dyszkiewicz W., Jemielity M., Wiktorowicz K. Transplantologia w zarysie, AM Poznań, Poznań 2009, ISBN 978-83-60187-84-5
  • Pęczak L., Rowiński W., Wałaszewski J. Transplantologia kliniczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2004, ISBN 83-200-2746-2

Źródła zewnętrzne

Zabiegi

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Przeszczep nerki
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Przeszczep nerki
Przeszczep nerki

Co oznaczają przeszczepy rodzinne?

Co oznaczają przeszczepy rodzinne?

W niektórych przypadkach przeszczep rodzinny jest jedyną i ostatnią formą ratunku dla osoby chorej. Mimo że polskie prawo daje możliwość oddania (...) narządu lub jego części osobie spokrewnionej, to w naszym kraju tego typu przeszczepy...

Przeszczep nerki

Przeszczepy od żywych dawców

Przeszczepy od żywych dawców

Przeszczepy od żywych dawców nadal nie cieszą się w Polsce największą popularnością. Pacjenci w wielu przypadkach po prostu wstydzą się poprosić (...) liderem w tej kwestii - na milion mieszkańców przypada 47 przeszczepów,...

Przeszczep nerki

Dawca na motocyklu

Dawca na motocyklu

Jeśli chodzi o dawcę organów to można wyróżnić dwa przypadki. W pierwszym z nich może nim stać się osoba jeszcze za życia oddając chorej osobie narząd parzysty (zazwyczaj w obrębie najbliższej rodziny lub za zgodą sądu rejonowego). Zupełnie inaczej się...

Przeszczep nerki

Ludzkie organy powstaną w zwierzętach!

Lista osób czekających na przeszczep wątroby, nerki czy serca jest bardzo długa. Właśnie dlatego niektórzy pacjenci z końca listy sięgają po nielegalny środek, jakim jest zakup organu na czarnym rynku. Taki wybór...

Przeszczep nerki

Krzyżowy przeszczep nerek - po raz pierwszy w Polsce

Krzyżowy przeszczep nerek - po raz pierwszy w Polsce

Lekarze z Katedry i Kliniki Chirurgii Ogólnej i Transplantacyjnej Szpitala Klinicznego Dzieciątka Jezus w Warszawie przeprowadzili pierwszy w Polsce krzyżowy przeszczep nerek. Dawcami były żywe niespokrewnione ze sobą osoby. Na czym polega...

Przeszczep serca

Czy liczba przeszczepów u dzieci spada?

Czy liczba przeszczepów u dzieci spada?

to zaczyna się ona w 1966 roku. To właśnie w tamtych czasach dokonano pierwszego przeszczepu nerki (prof. J. Nielubowicz). W późniejszym okresie, w 1969r (...) . odbył się pierwszy przeszczep serca (prof....

Przeszczep serca

Osiągnięcia polskiej transplantologii

Osiągnięcia polskiej transplantologii

przeszczepu nerki. Bez wątpienia, największym osiągnięciem medycznym XX wieku stała się rutynowa metoda leczenia chorych z niewydolnością narządów poprzez (...) Historia przeszczepów opisuje ogromny...

Przeszczep serca

Problemy transplantologii w Polsce

Problemy transplantologii w Polsce

zdrowego narządu od biorcy do dawcy. W przypadku parzystych narządów (nerki) możliwy jest przeszczep od żywego dawcy. Niestety w przypadku narządów (...) nieparzystych, takich jak np. serce, możliwy jest jedynie przeszczep...

Sprawdź, czy grożą Ci te choroby