Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (861 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (402 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Rodzaje białaczki

Rodzaje białaczki
Rodzaje białaczki (123RF)

Jak sama definicja mówi białaczka to grupa chorób nowotworowych układu krwiotwórczego. W jej przebiegu klony jednego typu leukocytów rozprzestrzeniają się w szpiku kostnym po czym przedostają się do krwi i mogą naciekać inne narządy. W szpiku powstaje kilka rodzajów leukocytów. Według podstawowego podziału dzielimy je na granulocyty, monocyty i limfocyty. Według podstawowego podziału wyróżnia się białaczki ostre: szpikową i limfoblastyczną, przewlekłą białaczkę szpikową oraz przewlekłą białaczkę limfatyczną.

spis treści

1. Typy białaczki

Wśród granulocytów znajdują się granulocyty obojętnochłonne (neutrofile), kwasochłonne (eozynofile) oraz zasadochłonne (bazofile). Wśród limfocytów wyróżnia się 3 główne populacje – limfocyty B, T i NK. We wszystkich grupach są też liczne podtypy. Dlatego jest wiele różnych rodzajów białaczek. Ponadto w zależności od dynamiki procesu nowotworowego białaczki dzieli się na ostre i przewlekłe.

Białaczki przewlekłe należą do nowotworowych zespołów mieloproliferacyjnych (szpikowa) i limfoproliferacyjnch (limfatyczna) wśród których znajduje się kilka innych podtypów białaczek. Ustalenie typu białaczki ma bardzo duże znaczenie przy wyborze leczenia białaczki oraz dla rokowania.

1.1. Białaczki ostre

  • Ostra białaczka szpikowa,
  • Ostra białaczka limfoblastyczna.

  • Przewlekła białaczka szpikowa,

  • Przewlekła białaczka eozynofilowa,
  • Przewlekła białaczka neutrofilowa,
  • Przewlekła białaczka mielomonocytowa,
  • Atypowa postać przewlekłej białaczki szpikowej.

1.2. Zespoły limfoproliferacyjne – przewlekłe białaczki limfatyczne

Zobacz film: "Otyłość. Historia Aleksandry"
  • Przewlekła białaczka limfocytowa B-komórkowa,
  • Białaczka włochatokomórkowa,
  • Białaczka prolimfocytowa,
  • Białaczka z dużych ziarnistych limfocytów.

1.3. Jak powstaje krew?

Aby zrozumieć podział białaczek, trzeba zrozumieć proces powstawania krwinek w szpiku kostnym. Na początku komórka macierzysta, dająca początek wszystkim rodzajom krwinek, dzieli się na komórki ukierunkowane. Dadzą one początek komórkom macierzystym limfopoezy (z których powstaną limfocyty) oraz mielopoezy (dla pozostałych rodzajów krwinek). Powstają szlaki rozwoju erytrocytów, płytek krwi oraz poszczególnych rodzajów leukocytów. Po kolejnych licznych podziałach z każdej linii rozwojowej powstają dojrzałe krwinki, czyli takie które już nie potrafią się dzielić.

1.4. Białaczki ostre

Ostre białaczki to nowotwory złośliwe układu krwinek białych. Pochodzą z komórek wczesnego stadium rozwoju leukocytów.

1.5. Ostra białaczka szpikowa (OBSz)

Wywodzi się z wczesnych stadiów komórek mielopoezy. Istnieje wiele typów OBSz, ponieważ mogą one powstawać z komórek dających początek różnym postaciom leukocytów, które dodatkowo mogą się różnić między sobą pod względem budowy, cząsteczek na powierzchni komórki oraz mutacji genetycznych.

Według najczęściej używanej klasyfikacji FAB ostre białaczki szpikowe można podzielić na następujące podtypy:

  • M1 – ostra białaczka mieloblastyczna bez cech dojrzewania,
  • M2 – ostra białaczka mieloblastyczna z cechami dojrzewania,
  • M3 – ostra białaczka promielocytowa,
  • M4 – ostra białaczka mielomonocytowa,
  • M5a – ostra białaczka monocytowa niezróżnicowana,
  • M5b – ostra białaczka monocytowa zróżnicowana,
  • M6 – ostra erytroleukemia,
  • M7 – ostra białaczka megakariocytowa.

1.6. Ostra białaczka limfoblastyczna (OBL)

Są to nowotwory złośliwe układu białokrwinkowego, które wywodzą się z wczesnych stadiów rozwojowych limfopoezy, a dokładnie z linii B lub T. Również w tym przypadku wyróżnia się kilka podtypów białaczki.

Według starszej klasyfikacji opartej na wyglądzie krwinki, która obecnie traci już na znaczeniu, wyróżnia się:

  • L1 – typ limfocytowy,
  • L2 – typ limfoblastyczny,
  • L3 – typ Burkitta.

Większe znaczenie ma podział na białaczki wywodzące się z limfocytów B oraz T. Po wykonaniu badań cytogenetycznych, sprawdzających jakie receptory znajdują się na komórkach białaczkowych, wyróżnia się następujące podtypy:
z linii B:

  • pro-B ALL,
  • common ALL,
  • pre-B ALL,
  • ALL z dojrzałych komórek B,

z linii T:

  • pre-T ALL,
  • tymocytowa ALL,
  • ALL z dojrzałych komórek T.

1.7. Przewlekłe białaczki pochodzące z komórek macierzystych mielopoezy

W tej grupie najczęściej występuje przewlekła białaczka szpikowa. To nowotwór który pochodzi z komórki macierzystej szpiku, mogącej przekształcić się w większość komórek krwi. We krwi są obecne krwinki na różnym etapie rozwoju, a choroba przebiega znacznie wolniej niż postaci ostre. Chociaż ostatnia faza choroby przebiega prawie identycznie jak OBSz. Jej przyczyną jest wymiana części materiału genetycznego między chromosomami 9 i 22 (translokacja). W ten sposób powstaje tzw. chromosom Piladelphia. W atypowej postaci przewlekłej białaczki szpikowej nie stwierdza się tego chromosomu. W pozostałych typach przewlekłych białaczek dominują poszczególne rodzaje krwinek w różnych fazach rozwoju.

1.8. Przewlekłe białaczki limfatyczne (PBL)

Najczęściej występuje PBL B-komórkowa. We krwi, szpiku i innych narządach obserwuje się nadmiar dojrzałych limfocytów B. W wielu przypadkach przebiega dość łagodnie, chociaż jest nowotworem złośliwym. Białaczka włochatokomórkowa to nowotwór dojrzałych limfocytów, mniej zróżnicowanych. Krwinki mają wypustki cytoplazmy, co nadaje im wygląd komórek włochatych. Wyróżniamy 2 podtypy choroby, w zależności od tego z których limfocytów pochodzi: B lub T. Białaczka prolimfocytowa również występuje w 2 podtypach: B-komórkowej i T-komórkowej.
Białaczka z dużych ziarnistych limfocytów może się wywodzić z 2 populacji: limfocytów T lub limfocytów NK.

Bibliografia

Hołowiecki J. (red.), Hematologia kliniczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, ISBN 978-83-200-3938-2
Urasiński I. Hematologia kliniczna, Pomorska Akademia Medyczna, Szczecin 1996, ISBN 83-86342-21-8
Waterbury L. Hematologia, Urban & Partner, Wrocław 1998, ISBN 83-85842-68-3
Sułek K., Wąsak-Szulkowska E. Hematologia w praktyce, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, ISBN 978-83-200-3418-9

Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Następny artykuł: Ból kości i stawów a białaczka
Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze