Róża - objawy, rodzaje, czynniki ryzyka, powikłania, leczenie

Róża (łac. erysipelas) to choroba skóry i tkanki podskórnej wywoływana przez paciorkowce Streptococcus pyogenes, które do ludzkiego organizmu dostają się przez uszkodzoną skórę, otarcia naskórka, skaleczenia, rany, owrzodzenia, w wyniku upośledzenia krążenia żylnego i chłonnego oraz z wewnątrzustrojowych ognisk zapalnych.

1. Róża - objawy

W chorobie, jaką jest róża, obserwuje się ostro odgraniczony od zdrowych powłok rumień na skórze z obrzękiem najsilniejszym na obwodzie. Na skórze w tym miejscu mogą tworzyć się pęcherze na skórze. Bolesność występuje przeważnie tylko w pierwszym okresie choroby.

W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD-10, chorobę, jaką jest róża, można znaleźć pod kodem A46. Najbardziej charakterystyczne objawy róży to nagły początek, szybki przebieg i obrzęk skóry wyraźnie odgraniczony od reszty ciała (kontrast zabarwienia). Najczęściej zajęta jest okolica twarzy (nos, policzki), gdzie oprócz rumienia dochodzi do silnego obrzmienia tkanki oczodołowej wskutek zaburzeń w krążeniu chłonki. Zapalenie może również lokalizować się na nogach.

Pozostałe objawy choroby róży to m.in.:

• nieregularny kształt ogniska zapalnego,
• zmiany skórne napięte, lśniące, nadmiernie ocieplone i zaczerwienione,
• bolesność i powiększenie zmienionych tkanek,
• wysoka gorączka (40°-41°C),
• dreszcze,
• powiększenie węzłów chłonnych położonych najbliżej obrzęku skórnego,
• ogólnie złe samopoczucie,
• świąd skóry, pieczenie, wrażenie puchnięcia i bólu zmienionych chorobowo miejsc,
• podwyższone OB i leukocytoza.

Raz przebyta róża nie wpływa na wzmocnienie odporności, a wręcz przyczynia się do ponownych zakażeń i może powodować poważne zaburzenia ogólnoustrojowe.

Choroby, które powodują problemy skórne [8 zdjęć]

Wysypka, swędzenie, drobne krostki na całym ciele - problemy skórne mogą sygnalizować znacznie poważniejsze...

zobacz galerię

2. Róża - rodzaje

Wyróżniono następujące rodzaje choroby, jaką jest róża:

róża pęcherzowa – powstanie pęcherzy i oddzielenie się naskórka wskutek gromadzenia się płynu wysiękowego w warstwie brodawkowej;

róża krwotoczna – obecność objawów krwotocznych;

róża zgorzelinowa – powstanie martwicy i zgorzeli;

róża wędrująca – rozprzestrzenianie się choroby za pomocą naczyń limfatycznych;

róża nawrotowa – powtarzający się rumień zapalny w tym samym miejscu na ciele;

róża nowotworowa – odczyn zapalny na szerzące się drogą chłonną przerzuty nowotworowe.

3. Róża - czynniki ryzyka

Na różę chorują najczęściej osoby starsze, noworodki i dzieci, a zapadnięciu na tę chorobę sprzyja obniżona odporność, cukrzyca, owrzodzenia skóry, zakażenia grzybicze, przebyty zabieg mastektomii czy wszczepienia bajpasów oraz alkoholizm.

4. Róża - powikłania

Powikłania róży to m.in.:

• zapalenie naczyń limfatycznych i żylnych,
• upośledzenie krążenia,
• ropowicę,
• słoniowaciznę,
• zlepy rogówkowe,
• zapalenie zatoki jamistej,
• sepsę.

5. Róża - leczenie

Leczenie róży obejmuje przede wszystkim antybiotykoterapię. Najlepiej przeprowadzać ją w warunkach szpitalnych. Podaje się penicylinę, amoksycyklinę, tetracykliny i sulfonamidy. Gdy najczęściej zalecana dawka 1000 mg co 12 godzin nie przyniesie efektów w ciągu dnia, przyjmuje się lek co 8 godzin. Miejscowo można stosować okłady i kompresy ichtiolowe. Przede wszystkim należy zniwelować obrzęk skórny i nie doprowadzić do jego rozprzestrzeniania się.