Rzeżączka

Rzeżączka (łac. Gonorrhoea) to najbardziej rozpowszechniona choroba przenoszona drogą płciową. Wywołuje ją bakteria – dwoinka rzeżączki (łac. Neisseria gonorrhoeae), żyjąca w wilgotnych miejscach ciała, np. w drogach moczowo-płciowych, odbytnicy i jamie ustnej. Zarażeni często nie mają świadomości swojej choroby, a niekiedy bagatelizują objawy, co w skrajnych przypadkach może prowadzić do niepłodności. Istnieje ryzyko, że zarażona kobieta w ciąży przeniesie infekcję w trakcie porodu na noworodka, wywołując u niego ciężkie zakażenie tkanek oka.

Polecane wideo:

1. Przyczyny i objawy rzeżączki

Główną przyczyną zakażenia rzeżączką są kontakty płciowe (genitalne, oralne, analne) z osobami chorymi oraz używanie wspólnych przedmiotów do codziennej higieny, np. ręczników albo pościeli. Jak wynika z najnowszych badań, bakterie rzeżączki mogą przeżyć nawet do czterech godzin na tzw. powierzchniach nieorganicznych, np. na desce klozetowej czy na ręczniku. O zakażenie gonokokami łatwo drogą pośrednią u małych dziewczynek – ze względu na ich budowę anatomiczną i skład wydzieliny narządów płciowych. Zakażenie rzeżączką może nastąpić przez przebywanie w łóżku z chorymi dorosłymi czy wspólne używanie gąbek do mycia albo ręczników do wycierania miejsc intymnych. Początkowe objawy rzeżączki u kobietbywają bardzo dyskretne i słabo wyrażone, przypisywane zwykle innym dolegliwościom, a czasem w ogóle się nie pojawiają. U mężczyzn pierwsze objawy choroby można zaobserwować po 5-7 dobach od stosunku. Symptomy chorobowe są zazwyczaj bardziej widoczne.

Objawy zakażenia rzeżączką

U KOBIET

U MĘŻCZYZN

ból i pieczenie podczas oddawania moczu

krwiste lub żółtawe upławy z pochwy

swędzenie i infekcje w okolicach odbytu

bolesne stosunki seksualne

dyskomfort w dole brzucha

krwawienia międzymiesiączkowe

wymioty

gorączka

ból i pieczenie podczas oddawania moczu

ropna wydzielina z cewki moczowej

stan zapalny układu moczowego

swędzenie i infekcje w okolicach odbytu

Pierwotnym miejscem zakażenia u kobiet jest szyjka macicy, natomiast u mężczyzn – cewka moczowa. Infekcja bakteryjna jednak rozprzestrzenia się dalej i może objąć macicę, jajowody i jajniki. W wielu przypadkach doprowadza do niepłodności w wyniku zbliznowaceń wyściółki jajowodu albo do ciąży pozamacicznej. Pęknięta ciąża pozamaciczna może być przyczyną wstrząsu spowodowanego utratą krwi, a w konsekwencji nawet zgonu. Gdy rzeżączka jest nieleczona, mogą pojawić się powikłania, np. w postaci zapalenia przydatków u kobiet, zapalenia stawów, a u mężczyzn – rzeżączkowego zapalenia jąder i najądrzy.

2. Diagnozowanie, profilaktyka i leczenie rzeżączki

Diagnozę rzeżączki stawia się w oparciu o badania na obecność dwoinki rzeżączki, np. w wymazie z pochwy lub w wydzielinie cewki moczowej. Niestety, ta metoda okazuje się najczęściej wystarczająca tylko w przypadku mężczyzn. U kobiet, pobrane wymazy pochwowe bada się na obecność genów bakterii albo stosuje się hodowlę bakteryjną, tzn. próbkę wydzieliny umieszcza się na płytce z odpowiednią pożywką i inkubuje przez 2 dni, aż do wytworzenia przez bakterie kolonii widocznych gołym okiem.

Ryzyko zarażenia rzeżączką jest duże, szczególnie bez stosowania ochrony w postaci prezerwatywy. Podstawowym czynnikiem ryzyka są stosunki seksualne z więcej niż jednym partnerem lub z osobą, która sama ma wielu innych partnerów. Poza tym choroba często współistnieje z chlamydiami lub HPV, rzadziej z kiłą, dlatego należy się badać również w tym kierunku i nie zapominać o codziennej obserwacji własnego ciała.
Leczenie rzeżączki polega na antybiotykoterapii. Najczęściej stosuje się iniekcje ceftriaksonu albo doustnie leki z grupy fluorochinolonów, a czasem doksycyklinę lub azytromycynę. Nadal trwają badania nad szczepionką przeciwko rzeżączce.
Nieleczona rzeżączka prowadzi do bardzo poważnych powikłań, m.in. grozi niepłodnością. Skutkiem przebytej rzeżączki u mężczyzn może być zapalenie najądrzy, prostaty, stawów lub zapalenie opon mózgowych, a u kobiet – zapalenie jajników lub stawów.

Rzeżączka u kobiety ciężarnej jest niebezpieczna dla płodu. Może prowadzić do rzeżączkowego zapalenia spojówek u noworodka i utraty wzroku.

, Małgorzata Kamińska, Joanna Krocz, 8 miesięcy temu

Bibliografia

  • Herold G., (red.), Medycyna wewnętrzna. Repetytorium dla studentów medycyny i lekarzy, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3579-7.
  • Kaszuba A. (red.), Dermatologia - diagnostyka różnicowa, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-039-9
  • Jabłońska S., Majewski S., Choroby skóry i choroby przenoszone drogą płciową, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, ISBN 978-83-200-4154-5
  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0

Choroby zakaźne i pasożytnicze

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Rzeżączka
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Rzeżączka
Rzeżączka

Testy potwierdzające rzeżączkę

Testy potwierdzające rzeżączkę

Rzeżączka to choroba weneryczna, czyli taka, która przenoszona jest drogą płciową. W przypadku kobiet stanowi jedną z najczęstszych przyczyn (...) lateksowe przy każdym stosunku seksualnym. Objawy rzeżączki Niestety...

Bakteryjne i pierwotniakowe choroby weneryczne

Zmutowana rzeżączka w Wielkiej Brytanii

Zmutowana rzeżączka w Wielkiej Brytanii

rzeżączka może prowadzić do bezpłodności lub zapalenia narządów miednicy. W niektórych przypadkach wirus przenoszony jest na dziecko w czasie ciąży (...) sobie ze zmutowaną przypadłością. Rzeżączka...

Bakteryjne i pierwotniakowe choroby weneryczne

Czy rzeżączka stanie się chorobą nieuleczalną?

Czy rzeżączka stanie się chorobą nieuleczalną?

się niemożliwa do wyleczenia. „Superrzeżączka" atakuje Czy rzeżączka stanie się chorobą, na którą nie ma lekarstwa? Dr Sally (...) przepisywania przy chorobach przenoszonych drogą płciową. Rzeżączka...

Życie intymne

Obalamy mity na temat seksu

Obalamy mity na temat seksu

się opryszczką (przy namiętnych pocałunkach może to być też rzeżączka i chlamydia), a ocieranie się o skórę może prowadzić do zarażenia się brodawkami

Choroby i dolegliwości

Choroby weneryczne

, są w równym stopniu narażeni na choroby weneryczne. Do najbardziej znanych i niebezpiecznych należą: HIV, chlamydioza, rzeżączka, kiła, rzęsistkowica

Infekcje intymne

Przyczyny piekącego bólu pochwy

Przyczyny piekącego bólu pochwy

chorób przenoszonych drogą płciową. Należą do nich m. in.: chlamydia, opryszczka narządów płciowych, brodawki narządów płciowych, rzeżączka

Choroby zakaźne i pasożytnicze

Trzy infekcje, których powinieneś bać się bardziej niż eboli

Trzy infekcje, których powinieneś bać się bardziej niż eboli

. Rzeżączka Ta, najczęstsza obecnie, choroba przenoszona drogą płciową, jest w swojej typowej formie dosyć niegroźna i łatwa do wyleczenia (...) rzeżączka może jednak przebiegać początkowo całkowicie bezobjawowo....

Choroby i dolegliwości

Ginekologia

czy zapalenia przydatków. Rozpoznawaniem i leczeniem chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak kiła, rzeżączka, opryszczki, wrzody weneryczne

Fantazje i marzenia seksualne

Swingersi - kim są?

partnerami wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zakażenia infekcjami przenoszonymi drogą płciową, takimi jak: HIV, zapalenie wątroby typu B, kiła, rzeżączka