​Zwichnięcie kostki – przyczyny, objawy, zapobieganie, leczenie i powikłania

Przyczyną zwichnięcia kostki jest na ogół nieprawidłowe ustawienie stopy. Wówczas staw wygina się w niefizjologicznym kierunku. Zdarza się, że staw zaraz po zwichnięciu sam wraca do prawidłowej pozycji. Niemniej jednak często konieczna jest interwencja lekarza. Czynności podczas których dochodzi do zwichnięcia kostki to bieg czy marsz po nierównym podłożu. Ponadto zwichnięcia kostki zdarzają się również podczas chodzenia w wysokim obuwiu czy też w trakcie gier zespołowych na skutek kopnięcia.

Zwichnięcie kostki objawia się przede wszystkim bardzo silnym bólem podczas zwichnięcia. Dolegliwość nasila się oraz pojawiają się trudności w poruszaniu kończyną. Dodatkowo występuje także opuchlizna w  miejscu zwichnięcia oraz niejednokrotnie widoczny krwiak.

Zwichnięcia kostki to urazy, które są mechaniczne dlatego też działania prewencyjne nie będą mogły opierać się o stosowanie na przykład suplementacji preparatami aptecznymi. Niemniej jednak można próbować zapobiegać tego typu urazom na inne sposoby:

• osoby, których stawy są osłabione i niestabilne mogą stosować usztywnienia wykonywane z bandaży elastycznych czy nosić opaski uciskowe. Ponadto wskazane jest noszenie obuwia, z wyższą cholewką, które samo w sobie będzie stanowiło stabilizator dla kostki. Ponadto będzie amortyzowało staw i dzięki temu chroniło go przed zwichnięciem
• kobiety, powinny zrezygnować z noszenia wysokiego obuwia, w szczególności szpilek,
• wybieranie odpowiednich tras spacerowych takich aby nie narażać stóp na nierówne powierzchnie,
• przeprowadzanie rozgrzewki przed ćwiczeniami, gdyż ścięgna i mięśnie które nie są rozgrzane przed wykonywaniem ćwiczeń są znacznie bardziej narażone na występowanie urazów.

Leczenie zwichnięcia kostki nie obędzie się bez interwencji lekarza. Konieczne jest najczęściej nastawienie zwichniętej kostki. Ponadto kończyna musi być unieruchomiona na kilka tygodni. Jeśli natomiast doszło do uszkodzenia ścięgien i mięśni to może być konieczny zabieg operacyjny. Kostka, która już raz uległa zwichnięciu może takiemu urazowi ulec ponownie, dlatego też konieczna jest szczególna uwaga podczas chodzenia.

Do powikłań po zwichnięciu kostki można zaliczyć:

• kolejne zwichnięcia kostki, które będą powstawały na skutek mniejszych obciążeń,
• uszkodzenia ścięgien i więzadeł odpowiedzialnych za stabilizację stawu,
• krwawe wylewy do torebek stawowych, które ostatecznie mogą skutkować zwyrodnieniami stawów,
• upośledzenie ruchomości stawów a przez to problemy z chodzeniem.