Badania w ciąży

Mgr Monika Łapczyńska
Weryfikacja merytoryczna:

Mgr Monika Łapczyńska - położna, fizjoterapeuta, instruktorka szkoły rodzenia, masażystka I stopnia, instruktor rekreacji ruchowej, absolwentka Warszawskiego...

Badanie prenatalne to badanie przeprowadzane w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego (w czasie ciąży), przed urodzeniem dziecka – po to, by wykryć choroby lub wady wrodzone płodu. Dzięki badaniom można rozpocząć leczenie już w łonie matki – tzw. leczenie in utero (np. w przypadku zaburzeń rytmu serca, małopłytkowości, konfliktu serologicznego, a także niektórych wad układu nerwowego i serca – tu możliwa jest wewnątrzmaciczna chirurgia płodu lub zaraz po przyjściu dziecka na świat. Poza tym badania prenatalne dają rodzicom możliwość zdecydowania, czy chcą oni kontynuować ciążę w przypadku ciężkich wad.

Nieinwazyjne badania prenatalne

 

Diagnostyka prenatalna może mieć charakter nieinwazyjny (USG, badanie surowicy matki) bądź inwazyjny (amniopunkcja, biopsja kosmówki, kordocenteza). Badania prenatalne nieinwazyjne są całkowicie bezpieczne dla dziecka i matki. Jednak ich wynik pozwala tylko na oszacowanie możliwości wystąpienia choroby, tzn. np. jeśli wynik był nieprawidłowy, nie przesądza to o wystąpieniu wady, jeśli zaś prawidłowy – też nie ma 100% pewności, że dziecko będzie zdrowe.
  • Badanie ultrasonograficzne (USG)

Wykonuje się je między 11. a 14., 18. a 22. i 28. a 32. tygodniem ciąży. Najważniejsze jest badanie w I trymestrze, ponieważ pozwala uwidocznić niektóre wady (defekt cewy nerwowej, wady serca, bezmózgowie) oraz zaburzenia strukturalne (zwiększona przezierność karku, brak kości nosowej, zniekształcenie stóp), mogące wskazywać na zespół wad, np. zespół Downa, zespół Edwardsa czy Turnera.

  • Badanie surowicy matki

Wykonuje się w I lub II trymestrze. W teście potrójnym bada się stężenia α-fetoproteiny (AFP – białko wytwarzane przez płód we wczesnej ciąży), ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (β-hCG) oraz estriolu. Ich nieprawidłowe ilości zwiększają ryzyko wystąpienia wymienionych wyżej chorób. Test podwójny wykonuje się w 11.-14. tygodniu ciąży, oznaczając stężenie β-hCG i białka PAPP-A (białko powstające w trofoblaście – część zarodka, która później będzie tworzyć kosmówkę). Nieprawidłowe stężenie parametrów zwiększa możliwość pojawienia się chorób genetycznych.

Inwazyjne badania prenatalne

Badania inwazyjne zalecane są tylko w uzasadnionych przypadkach, ponieważ mogą pojawić się powikłania, z utratą ciąży włącznie. Ryzyko jest niewielkie – w zależności od rodzaju zabiegu wynosi 0,5-2% (1-4 poronienia na 200 przeprowadzonych badań). Tego typu badania pozwalają określić, czy występują zaburzenia chromosomowe i otwarte wady ośrodkowego układu nerwowego (mózg, rdzeń kręgowy). Uzyskany materiał można wykorzystać do badania kariotypu płodu (ocena wyglądu i liczby chromosomów), aktywności enzymów oraz wykonania analizy DNA.

  • Amniopunkcja (amniocenteza)

Wykonywana jest po ukończonym 14. tygodniu ciąży (amniopunkcja wczesna – metoda preferowana) lub między 15. a 20. tygodniem ciąży (amniopunkcja późna). Polega na nakłuciu powłok brzusznych jam owodni pod kontrolą USG i pobraniu 20 ml płynu owodniowego. To w nim zawarte są komórki płodu pochodzące ze skóry, dróg moczowych, oddechowych i przewodu pokarmowego. W większości są martwe, ale te żywe hoduje się na pożywce i wykorzystuje do badania kariotypu. Amniopunkcję stosuje się przy wykrywaniu wad genetycznych, w przypadku konfliktu serologicznego czy określaniu stanu dojrzałości płodu. Ryzyko poronienia: 0,5-1%.

  • Biopsja kosmówki

Przeprowadza się ją w 9.-12. tygodniu ciąży. Badanie polega na pobraniu wycinka kosmówki (jednej z błon, które otaczają płód i mają takie same komórki, co on) za pomocą cienkiej igły przez powłoki brzuszne lub cewnikiem przez kanał szyjki macicy. Wynik uzyskuje się po jednym, dwóch lub trzech dniach. Ryzyko poronienia wynosi 1-2%.

To badanie można przeprowadzić już w 17. tygodniu ciąży i polega na uzyskaniu krwi pępowinowej płodu poprzez nakłucie igłą naczyń pępowiny i pobraniu 0,5-1 ml krwi. Dzięki tej metodzie można nawet przeprowadzić transfuzję u noworodka w przypadku choroby hemolitycznej. Tak pobraną krew wykorzystuje się w badaniach genetycznych, określeniu konfliktu serologicznego, grupy krwi, gazometrii.

Artykuły Badania w ciąży

Akcja społeczno – medialna „DIAGNOSTYKA dla Twojej ciąży” jest ogólnopolskim programem edukacyjnym, adresowanym dla Pań przygotowujących się do macierzyństwa. Inicjatywa podjęta przez ogólnopolską ...

Diagnostyka dla Twojej ciąży jest ogólnopolską akcją edukacyjną.

Nowo opracowany test krwi pozwoli określić płeć dziecka już w siódmym tygodniu ciąży. Badanie w związku ze swą nieinwazyjnością, może stać się alternatywą do obecnie stosowanych badań prenatalnych.

Już w 7 tygodniu ciąży poznasz płeć dziecka!

USG 4D w ciąży umożliwia dokładniejsze obejrzenie dziecka w łonie matki – i to w trójwymiarze oraz z każdej możliwej strony. Na USG 4D możesz zobaczyć uśmiech dziecka i dokładne rysy jego twarzy.

Dzięki najnowszej technologii przyszła mama może zobaczyć przestrzenny obraz swojego dziecka. Badanie to nie jest groźne dla płodu.

Amniopunkcja w ciąży to inwazyjne badanie prenatalne, które polega na pobraniu płynu owodniowego poprzez nakłucie powłok brzucha ciężarnej. To badanie pomaga w rozpoznaniu wad genetycznych u płodu.

Pęcherz płodowy zostaje nakłuty w miejscu najbardziej oddalonym od maluszka.

Nieinwazyjne badania prenatalne to bezpieczne badania w ciąży potwierdzające prawidłowy rozwój płodu. Podczas każdej ciąży takie badania prenatalne powinny być wykonane kilkakrotnie.

Podczas badania USG ustala się obecność zarodka, stwierdza rodzaj ciąży oraz można wykryć, czy płód jest obciążony wadą genetyczną.

Badania w ciąży to jeden z najważniejszych obowiązków przyszłych mam, zwłaszcza w pierwszym trymestrze. Kobiety muszą pamiętać, ze tylko zdrowa mama może urodzić zdrowe dziecko. Jakie badanie w ciąży?

Testy ciążowe nie zawsze dają stuprocentową pewność, dlatego warto potwierdzić ich wyniki badaniami w gabinecie lekarskim. Najdokładniejsze w tym przypadku są badania krwi.

KTG w ciąży jest badaniem polegającym na monitorowaniu akcji serca płodu z jednoczesnym zapisem czynności skurczowej macicy. Badanie KTG albo inaczej kardiotokografia to we współczesnym ...

Badanie KTG albo inaczej kardiotokografia to we współczesnym położnictwie jedno z podstawowych badań.

Badania genetyczne w ciąży należy wykonać wówczas, gdy w najbliższej rodzinie wystąpiły przypadki wad wrodzonych u dzieci. Wskazaniem do wykonania badań genetycznych u płodu jest też wiek matki ...

Diagnostyka prenatalna obejmuje wszystkie działania zmierzające do oceny prawidłowości zarówno anatomicznej, jak i fizjologicznej płodu jeszcze w czasie życia wewnątrzmacicznego.

Badania prenatalne wykonywane są, by wykryć wady rozwojowe płodu i móc jak najszybciej je skorygować. Dzięki nim wykrywane są m.in. zespoły Downa , Edwardsa, Turnera, dystrofia mięśni Duchenne'a. ...

USG genetyczne to nieinwazyjne badanie prenatalne, pozwalające wykryć u dziecka zespoły: Downa, Edwardsa, Turnera, oraz wady serca.

Badania prenatalne to badania zarodka i płodu. Pierwszym celem takich badań jest wykluczenie wad rozwojowych u płodu. Badania prenatalne dają dużą szansę na wczesne rozpoznanie schorzenia i ...

Dzięki badaniom prenatalnym rodzice mogą przygotować się na ewentualne możliwości leczenia dziecka tuż po urodzeniu lub jeszcze w łonie matki.

Badanie ultrasonograficzne ( USG ) jest bezbolesne, dokładne, tanie i przeprowadza się je, by skontrolować stan zarodka (dziecko do 8. tygodnia ciąży) i płodu aż do narodzin – czy dobrze i ...

USG pozwala na wykrycie nieprawidłowości w trakcie ciąży i wdrożenie odpowiedniego leczenia.

Które napoje w ciąży są zakazane, a z których przyszła mama nie musi rezygnować? Słodkie gazowane napoje nie są polecane nikomu, ponieważ nie mają żadnych wartości odżywczych. Napoje ...

Ciąża to szczególny moment w życiu kobiety. Przez cały okres jej trwania trzeba mieć na uwadze dobro dziecka. Unikając używek, zapewnimy mu zdrowy rozwój.

Podróżowanie w ciąży z pewnością dostarcza wielu emocji. Przyszła mama musi dbać o bezpieczeństwo swoje i dziecka. Nie zawsze jednak dalekie wyjazdy są dobrym pomysłem. Jeżeli kobieta chce ...

Podróże w czasie ciąży nie wpływają negatywnie na stan zdrowia matki i dziecka. Warto wiedzieć, jakie mogą wystąpić problemy podczas lotu samolotem. Z pewnością, przed podjęciem decyzji o przemieszczaniu się tego rodzaju środkiem transportu należy udać się do lekarza prowadzącego ciążę. Warto przeczytać dokładnie regulamin linii lotniczych, aby poznać zasady podroży.<br />
<br />
Dla większości zdrowych kobiet w ciąży przemieszczanie się nie budzi żadnego problemu. Warto jednak zasięgnąć informacji na temat kraju, do którego planuje się wycieczkę – zwłaszcza jeśli celem podróży jest Afryka czy Ameryka Łacińska. Jeżeli istnieje obowiązek szczepienia, warto zachować szczególną ostrożność, ponieważ kobiety w ciąży nie wolno szczepić na tyfus, żółtą febrę i świnkę. Dodatkowo, należy zapoznać się z tym, jak wyglądają warunki sanitarne w hotelu.

Badanie przeciwciał odpornościowych u kobiet w ciąży, inaczej zwane badaniem w profilaktyce konfliktu serologicznego , ma na celu stwierdzenie obecności przeciwciał we krwi, które mogłyby być ...

Układ odpornościowy opiera się na działaniu mechanizmów organizmu, które mają na celu ochronę&nbsp; przed chorobami, infekcjami i bakteriami. Narządy układu odpornościowego to: szpik kostny, grasica, śledziona, węzły chłonne, migdałki, etc. Organizm ma wykształconą odporność wrodzoną (nieswoistą) oraz odporność nabytą (swoistą). Oba rodzaje odporności opierają się na zdolności układu do rozróżniania antygenów (substancji przywiązanych do receptorów odpornościowych, wywołujących odpowiedź immunologiczną).<br />
<br />
Zaburzenia odporności są przyczyną poważnych chorób. Jeżeli system immunologiczny pracuje nieefektywnie, można mówić o niedoborze odporności, która jest najczęściej spowodowana chorobami genetycznymi, ciężkim zakażeniem (retrowirusem HIV) i przyjmowanianiem niektórych środków farmakologicznych.

Według ostatnich doniesień, na powodzenie ciąży może wpłynąć nawet ułożenie matki podczas snu. U kobiet, które śpią na lewej stronie, ryzyko urodzenia martwego płodu jest stosunkowo niskie.

Nieodpowiednie ułożenie ciała podczas snu matki może rzeczywiście wpłynąć na dziecko poprzez blokadę dopływu krwi.

Porażenie prądem w ciąży może być bardzo niebezpieczne zarówno dla matki, jak i płodu. Może spowodować poronienie, poparzenie dziecka, a nawet obumarcie płodu.

W ginekologii i położnictwie USG jest podstawową metodą diagnostyczną. Wprowadzenie ultrasonograficznej sondy dopochwowej znacznie poprawiło jakość badania i umożliwiło precyzyjną ocenę małych ...

Zdjęcie przedstawia w oznaczonej kolejności: pęcherz moczowy, macicę oraz pochwę

Kobiety w ciąży są narażone na różne dolegliwości, np. ból zęba , głowy. Niestety, przyszłym mamom odradza się przyjmowanie leków w ciąży. Środki farmaceutyczne mogą stanowić zagrożenie dla ...

Ciąża to wyjątkowy okres w życiu kobiety. W społeczeństwie panuje powszechna opinia, że kobieta spodziewająca się dziecka powinna emanować szczęściem, a przyszłość widzieć w samych superlatywach. Wszystkie smutki, problemy i choroby sprzed ciąży powinny rozpłynąć się jak we mgle.<br />
<br />
Jednak ciąża nie stanowi panaceum na dolegliwości i choroby, jakie nękały kobietę przed tym stanem. Ciąża może złagodzić lub nasilić problemy zdrowotne, zarówno te natury fizycznej, jak i psychicznej. Z troski o zdrowie płodu kobieta nie powinna stosować farmaceutyków. Leki w czasie ciąży można przyjmować jedynie w przypadku, kiedy przewidywane korzyści terapeutyczne wyraźnie przewyższają zagrożenia. Każda decyzja o przyjęciu leku jest obarczona ryzykiem powikłań dla rozwijającego się płodu.<br />
<br />
Pierwsze trzy miesiące ciąży są najistotniejsze. To właśnie w tym okresie płód najszybciej się rozwija i kształtują się wszystkie ważniejsze ośrodki i narządy. Aby uniknąć ryzyka, leki przeciwdepresyjne lekarze podają dopiero po trzecim miesiącu ciąży. Do tego okresu preferuje się pomoc psychoterapeutyczną, a chora pozostaje pod stałą opieką lekarską. W sytuacjach, kiedy stany depresyjne lub lękowe się nasilają, stosuje się elektrowstrząsy, które są bezpieczniejsze dla nienarodzonego dziecka niż tradycyjna farmakoterapia.<br />
<br />
Leczenie depresji u kobiety w ciąży powinno polegać na oszacowaniu stosunku ryzyka i korzyści wynikających z zastosowanej terapii. Pozytywny wpływ na stan zdrowia matki zawsze powinien przewyższać zagrożenia dla płodu.

Telefon komórkowy i komputer są obecnie dostępne i powszechne, tak że bez nich wiele osób nie wyobraża sobie normalnego funkcjonowania. Tymczasem kobiety w ciąży powinny ograniczyć korzystanie z ...

Istnieją pogłoski, że kontakt z ekranem komputera zwiększa ryzyko poronienia lub powoduje wady rozwojowe płodu, ponieważ zwykle siedzi się blisko niego.

Nowe badania przeprowadzone na zwierzętach sugerują, że istnieje związek pomiędzy spożyciem przez ciężarną sodu a rozwojem nerek u potomstwa. Zarówno zbyt mała, jak i zbyt duża ilość soli w diecie ...

Sól zawarta w jedzeniu negatywnie wpływa na organizm kobiet ciężarnych.

Pytania do eksperta

Czy wynik beta HCG jest ujemny?

Witam! Mam pytanie odnośnie mojego wyniku betaHCG. Staramy się z mężem o dziecko już dość długo, bo od prawie 10 miesięcy i nic. W tym cyklu ostatnie krwawienie miałam 24 marca i teraz mam 25 dzień cyklu. Cykle mam zazwyczaj 27-29-dniowe. Od mniej więcej połowy cyklu bolą mnie piersi (nie cały czas, ale tylko w trakcie dotykania) i czuję, że są miejscami takie twarde jakby były tam jakieś ...
Odpowiada: lek. med. Anna Syrkiewicz

Interpretacja wyniku badania krwi we wczesnej ciąży

Odpowiada: lek. med. Magdalena Szymańska

Ryzyko obumarcia zbyt małego zarodka

Odpowiada: lek. med. Anna Syrkiewicz

Ryzyko ponownego wystąpienia ciąży pozamacicznej

Odpowiada: lek. med. Anna Syrkiewicz
Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin

Konsultanci działu Dziecko

Mgr Monika Łapczyńska

położna, fizjoterapeuta, instruktorka szkoły rodzenia, masażystka I stopnia,

Mgr Monika Łapczyńska
Mgr Anna Czupryniak

doświadczony psycholog i terapeuta, doradca rodzinny i autorka wielu poradników

Mgr Anna Czupryniak
Wszyscy konsultanci »