Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Badania w ciąży

Badanie prenatalne to badanie przeprowadzane w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego (w czasie ciąży), przed urodzeniem dziecka – po to, by wykryć choroby lub wady wrodzone płodu. Dzięki badaniom można rozpocząć leczenie już w łonie matki – tzw. leczenie in utero (np. w przypadku zaburzeń rytmu serca, małopłytkowości, konfliktu serologicznego, a także niektórych wad układu nerwowego i serca – tu możliwa jest wewnątrzmaciczna chirurgia płodu lub zaraz po przyjściu dziecka na świat. Poza tym badania prenatalne dają rodzicom możliwość zdecydowania, czy chcą oni kontynuować ciążę w przypadku ciężkich wad.

1. Nieinwazyjne badania prenatalne

Diagnostyka prenatalna może mieć charakter nieinwazyjny (USG, badanie surowicy matki) bądź inwazyjny (amniopunkcja, biopsja kosmówki, kordocenteza). Badania prenatalnenieinwazyjne są całkowicie bezpieczne dla dziecka i matki. Jednak ich wynik pozwala tylko na oszacowanie możliwości wystąpienia choroby, tzn. np. jeśli wynik był nieprawidłowy, nie przesądza to o wystąpieniu wady, jeśli zaś prawidłowy – też nie ma 100% pewności, że dziecko będzie zdrowe.

  • Badanie ultrasonograficzne (USG)

Wykonuje się je między 11. a 14., 18. a 22. i 28. a 32. tygodniem ciąży. Najważniejsze jest badanie w I trymestrze, ponieważ pozwala uwidocznić niektóre wady (defekt cewy nerwowej, wady serca, bezmózgowie) oraz zaburzenia strukturalne (zwiększona przezierność karku, brak kości nosowej, zniekształcenie stóp), mogące wskazywać na zespół wad, np. zespół Downa, zespół Edwardsa czy Turnera.

  • Badanie surowicy matki

Wykonuje się w I lub II trymestrze. W teście potrójnym bada się stężenia α-fetoproteiny (AFP – białko wytwarzane przez płód we wczesnej ciąży), ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (β-hCG) oraz estriolu. Ich nieprawidłowe ilości zwiększają ryzyko wystąpienia wymienionych wyżej chorób. Test podwójny wykonuje się w 11.-14. tygodniu ciąży, oznaczając stężenie β-hCG i białka PAPP-A (białko powstające w trofoblaście – część zarodka, która później będzie tworzyć kosmówkę). Nieprawidłowe stężenie parametrów zwiększa możliwość pojawienia się chorób genetycznych.

2. Inwazyjne badania prenatalne

Badania inwazyjne zalecane są tylko w uzasadnionych przypadkach, ponieważ mogą pojawić się powikłania, z utratą ciąży włącznie. Ryzyko jest niewielkie – w zależności od rodzaju zabiegu wynosi 0,5-2% (1-4 poronienia na 200 przeprowadzonych badań). Tego typu badania pozwalają określić, czy występują zaburzenia chromosomowe i otwarte wady ośrodkowego układu nerwowego (mózg, rdzeń kręgowy). Uzyskany materiał można wykorzystać do badania kariotypu płodu (ocena wyglądu i liczby chromosomów), aktywności enzymów oraz wykonania analizy DNA.

  • Amniopunkcja(amniocenteza)

Wykonywana jest po ukończonym 14. tygodniu ciąży (amniopunkcja wczesna – metoda preferowana) lub między 15. a 20. tygodniem ciąży (amniopunkcja późna). Polega na nakłuciu powłok brzusznych jam owodni pod kontrolą USG i pobraniu 20 ml płynu owodniowego. To w nim zawarte są komórki płodu pochodzące ze skóry, dróg moczowych, oddechowych i przewodu pokarmowego. W większości są martwe, ale te żywe hoduje się na pożywce i wykorzystuje do badania kariotypu. Amniopunkcję stosuje się przy wykrywaniu wad genetycznych, w przypadku konfliktu serologicznego czy określaniu stanu dojrzałości płodu. Ryzyko poronienia: 0,5-1%.

  • Biopsja kosmówki

Przeprowadza się ją w 9.-12. tygodniu ciąży. Badanie polega na pobraniu wycinka kosmówki (jednej z błon, które otaczają płód i mają takie same komórki, co on) za pomocą cienkiej igły przez powłoki brzuszne lub cewnikiem przez kanał szyjki macicy. Wynik uzyskuje się po jednym, dwóch lub trzech dniach. Ryzyko poronienia wynosi 1-2%.

To badanie można przeprowadzić już w 17. tygodniu ciąży i polega na uzyskaniu krwi pępowinowej płodu poprzez nakłucie igłą naczyń pępowiny i pobraniu 0,5-1 ml krwi. Dzięki tej metodzie można nawet przeprowadzić transfuzję u noworodka w przypadku choroby hemolitycznej. Tak pobraną krew wykorzystuje się w badaniach genetycznych, określeniu konfliktu serologicznego, grupy krwi, gazometrii.

Źródła zewnętrzne

lekarz Kalina Wysocka-Dubielecka,
Komentarze

zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Badania w ciąży - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Badania w ciąży
Badania w ciąży

Amniopunkcja w ciąży

Amniopunkcja w ciąży

Amniopunkcja jest wprawdzie badaniem inwazyjnym, ale ryzyko uszkodzenia płodu albo poronienia jest niewielkie. Za to korzyści wynikające z wykonania amniopunkcji są ogromne. Można dzięki niej stwierdzić lub wykluczyć wrodzoną wadę genetyczną dziecka i w...

Badania w ciąży

Diagnostyka dla Twojej ciąży

Diagnostyka dla Twojej ciąży

Akcja społeczno – medialna „DIAGNOSTYKA dla Twojej ciąży” jest ogólnopolskim programem edukacyjnym, adresowanym dla Pań przygotowujących się do macierzyństwa. Inicjatywa podjęta przez ogólnopolską sieć laboratoriów...

Badania w ciąży

Diagnostyka cukrzycy ciężarnych

Cukrzyca ciężarnych to schorzenie wynikające z nieprawidłowej tolerancji cukrów (glukozy) przez organizm kobiety, która po raz pierwszy wystąpiła w czasie ciąży. Cukrzyca przeważnie rozpoczyna się w drugiej połowie ciąży, ale czasami można...

Badania w ciąży

USG połówkowe

USG połówkowe

Badanie USG połówkowe to termin, który odnosi się do badania przeprowadzanego w 20 tygodniu ciąży, czyli w połowie ciąży. Badaniu USG rutynowo poddawane są kobiety spodziewające się dziecka, ponieważ to nieinwazyjne badanie pomaga ocenić,...

Badania w ciąży

Położnicze badanie USG

Położnicze badanie USG

Badanie USG to jedno z podstawowych badań, służących do oceny stanu płodu. Pozwala na dokładną obserwację małego człowieka na każdym etapie jego rozwoju. Umożliwia ustalenie dokładnego wieku ciążowego, przybliżonej masy płodu, rozpoznanie płci oraz, co...

Badania w ciąży

Zasady badań prenatalnych

Zasady badań prenatalnych

Gdy zmieniło się podejście medycyny do nienarodzonego dziecka (płód obecnie jest równoprawnym pacjentem, tak samo jak osoba dorosła), nastąpił szybki rozwój badań prenatalnych. Niestety, w Polsce są one wciąż mało popularne. Badania...

Badania w ciąży

Badanie ultrasonograficzne serca płodu

Badanie ultrasonograficzne serca płodu

Wady serca to najczęstsze wady wrodzone wykrywane u nowo narodzonych dzieci. Stwierdza się je u 1 na 100 noworodków. Niektóre wymagają leczenia operacyjnego natychmiast po urodzeniu. Dlatego badanie USG płodu, czyli badanie...

Badania w ciąży

Badanie USG w ciąży

Badanie USG w ciąży

Badanie ultrasonograficzne (USG) jest bezbolesne, dokładne, tanie i przeprowadza się je, by skontrolować stan zarodka (dziecko do 8. tygodnia ciąży) i płodu aż do narodzin – czy dobrze i prawidłowo się rozwija, czy warunki, w jakich się rozwija, są...

Badania w ciąży

Badanie KTG w ciąży

Badanie KTG w ciąży

KTG w ciąży jest badaniem polegającym na monitorowaniu akcji serca płodu z jednoczesnym zapisem czynności skurczowej macicy. Badanie KTG albo inaczej kardiotokografia to we współczesnym położnictwie jedno z podstawowych badań. Wykonuje się je pod...

Badania w ciąży

Kiedy badania prenatalne?

Kiedy badania prenatalne?

Badania prenatalne to badania zarodka i płodu. Pierwszym celem takich badań jest wykluczenie wad rozwojowych u płodu. Badania prenatalne dają dużą szansę na wczesne rozpoznanie schorzenia i szybkie podjęcie leczenia. Dzięki badaniom prenatalnym rodzice...

lekarzy jest teraz online

Zapytaj lekarza
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500