Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Niedowład kończyn

Niedowład kończyn to osłabienie siły i ograniczenie ruchu kończyn, a wynika z uszkodzeń układu nerwowego w obrębie drogi ruchowej. Owa droga przewodzi impulsy nerwowe z kory mózgu do mięśni. Przyczyną niedowładów są także porażenia mięśni oraz zmiany organiczne. Rodzaj niedowładu zależy od miejsca, w którym doszło do uszkodzenia. Każdy niedowład sygnalizuje nam, że rozwijają się niepożądane procesy w układzie nerwowym. Konieczna jest wizyta u lekarza.


1. Przyczyny niedowładu kończyn

Niedowłady kończyn mogą być wywołane uszkodzeniem tylko jednego nerwu spośród nerwów obwodowych. Jest to tak zwana mononeuropatia. Jej przyczyną najczęściej są rozmaite urazy. Niekiedy do zaburzeń funkcjonowania nerwu może dochodzić w wyniku ucisku spowodowanego przez choroby. Taki efekt może dać np. przerost więzadła. Oprócz mononeuropatii wyróżnia się także polineuropatie. O polineuropatiach mówimy wówczas, gdy dochodzi do uszkodzenia wielu nerwów i niedowład dotyczy symetrycznych kończyn (nóg lub rąk). Za przyczynę polineuropatii uważa się różne choroby, np. cukrzycę oraz choroby układu moczowego. Polineuropatie przyczyniają się do zaburzeń czucia, drętwienia kończyn oraz mrowienia.

W zależności od miejsca uszkodzenia zależy, jak duży jest niedowład kończyn i jaki ma zasięg. Wyróżnia się niedowład spastyczny, czyli wywołany uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego oraz niedowład wiotki, czyli wywołany uszkodzeniem obwodowym.

Również szybkość narastania objawów wskazuje na rodzaj uszkodzenia:


  • nagły niedowład powstaje głównie pod wpływem udaru, pojawia się w kilka minut lub godzin;

  • niedowład narastający powoli – wywołany guzem mózgu;

  • niedowład ośrodkowy – gdy uszkodzeniu uległ mózg i rdzeń kręgowy. Jego objawy to wzmożone napięcie mięśniowe (tzw. napięcie scyzorykowe), osłabienie siły mięśniowej, odruchy patologiczne, wzmożenie napięcia mięśni, brak lub osłabienie odruchów skórnych, brak zaników mięśniowych. Zanik mięśni jest wolniejszy niż w niedowładzie obwodowym;

  • niedowład obwodowy – gdy uszkodzone zostały nerwy obwodowe i mięśnie. Objawy to obniżenie napięcia mięśniowego – mięśnie są wiotkie, nie stawiają oporu. Zanik mięśni jest szybki.

2. Objawy niedowładu kończyn

Wśród niedowładów wyróżnia się miastenię (myastenia gravis), tetraparezę i paraparezę. Przy miastenii mięśnie szybciej ulegają zmęczeniu. Zaburzenie może dotyczyć mięśni twarzy, np. mięśni oczu. Jego objawem jest wówczas częste opadanie powieki. Miastenii towarzyszyć mogą ponadto zmiany w rysach twarzy, zmiany barwy i tembru głosy. Pojawiają się trudności w wykonywaniu najprostszych czynności. Osoba cierpiąca na miastenię nie jest w stanie samodzielnie uczesać się czy umyć sobie zębów. Ma problemy z chodzeniem, niekiedy zaburzeniu towarzyszą problemy w połykaniu, gryzieniu, a nawet oddychaniu.

O tetraparezie mówimy wówczas, gdy dochodzi do problemów z poruszaniem zarówno nogami, jak i rękoma. Przyczyną tego zaburzenia mogą być uszkodzenia pnia mózgu.

Parapareza polega na zaburzeniu sprawności ruchowej obu nóg. Może być wywołana uszkodzeniami rdzenia kręgowego.
Zdarza się, że niedowład dotyczy tylko prawej kończyny, co pozwala sądzić, że doszło do niekorzystnych zmian w korze mózgowej. Wydziela się też tzw. niedowład połowiczy. Mówimy o nim wówczas, gdy pojawiają się problemy z poruszaniem ręką i nogą po tej samej stronie ciała. Zaburzenie to sygnalizuje, że w mózgu trwają niepokojące procesy.
 

Bibliografia

  • Lehmann-Horn F., Ludolph A. NEUROLOGIA - diagnostyka i leczenie, Urban & Partner, Wrocław 2004, ISBN 83-89581-50-7
  • Prusiński A. Neurologia praktyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3125-7
  • Prusiński A. (red.), Neurologia w praktyce klinicznej - zasady diagnostyki i postępowania, Czelej, Lublin 2006, ISBN 83-89309-71-8

Źródła zewnętrzne

Małgorzata Kamińska, Angelika Ciuraj,
Komentarze (2)

zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Niedowład kończyn - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Niedowład kończyn
Żylaki

Żylaki kończyn

Żylaki kończyn Odtwórz wideo

Żylaki kończyn dolnych to rozszerzenia żył powstające w wyniku zwiększenia ciśnienia żylnego. Dolegliwości dotyczą aż 30-50% osób, które pracują w pozycji stojącej lub mają nadwagę. Ponadto mogą być rezultatem dźwigania ciężarów i zwiększonego ciśnienia...

Zabiegi

Wydłużanie kończyn

Skrócenie kończyn wpływa negatywnie na cały układ ruchowy. O ile różnica w długości kończyn górnych ma zazwyczaj charakter kosmetyczny, w przypadku kończyn dolnych może ona powodować znaczne utrudnianie w poruszaniu się. Wśród...

Krew i naczynia krwionośne

Niedokrwienie kończyn dolnych: przyczyny

Niedokrwienie kończyn dolnych: przyczyny Odtwórz wideo

Główną przyczyną niedokrwienia kończyn dolnych jest miażdżyca, która okazuje się jego przyczyną aż w 98 proc. przypadków. Dużo rzadziej przyczynami niedokrwienia są zmiany zapalne w obrębie naczyń krwionośnych, przebyte zatory tętnic,...

Leczenie inwazyjne żylaków

Skleroterapia żylaków kończyn dolnych

Skleroterapia żylaków kończyn dolnych Odtwórz wideo

Zabieg skleroterapii jest stosowany w leczeniu żylaków kończyn dolnych i na tle innych metod wyróżnia się bardzo wysoką skutecznością. Skleroterapia wymaga ogromnej precyzji, błędy w czasie jej przeprowadzania mogą bowiem prowadzić do poważnych...

Krew i naczynia krwionośne

Niedokrwienie kończyn dolnych: badania

Niedokrwienie kończyn dolnych: badania Odtwórz wideo

Przewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych jest u ogromnej większości pacjentów wywołane miażdżycą. Zmiany pojawiające się przy niedokrwieniu kończyn to zwężające stwardnienie tętnic. Problemy z drożnością naczyń krwionośnych w kończynach prowadzą...

Zamykanie naczynek

Kompresoterapia żylaków kończyn dolnych

Kompresoterapia żylaków kończyn dolnych Odtwórz wideo

Kiedy na nogach pojawiają się żylaki, trzeba zacząć je jak najszybciej leczyć. Jedną z form jest ucisk, czyli kompresoterapia. Taką metodę stosuje się w przypadku osób, u których niewydolność kończyn dolnych nie jest zbyt zaawansowana....

Krew i naczynia krwionośne

Niedokrwienie kończyn dolnych: objawy

Niedokrwienie kończyn dolnych: objawy Odtwórz wideo

Przewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych nie ma tak silnych objawów jak ostre niedokrwienie kończyn dolnych. Ma jednak wystarczająco charakterystyczne objawy, aby chory był w stanie zgłosić się do lekarza na wystarczająco wczesnym etapie choroby,...

Krew i naczynia krwionośne

Niedokrwienie kończyn dolnych: leczenie

Niedokrwienie kończyn dolnych: leczenie Odtwórz wideo

Działaniami profilaktycznymi zmniejszającymi ryzyko dalszego rozwoju przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych jest rzucenie palenia, wprowadzenie do codziennych nawyków spacerów i aktywności fizycznej, stosowanie diety obniżającej cholesterol,...

Żylaki

Żylaki kończyn dolnych

Żylaki kończyn dolnych

Żylaki to potoczna nazwa choroby, jaką jest przewlekła niewydolność żylna. Jest to jedna z częstszych chorób układu krwionośnego. Objawia się widocznymi przez powłoki skórne wypukłościami, zgrubieniami i przebarwieniami żył. Żylaki na nogach...

Leczenie żylaków

Leczenie żylaków kończyn dolnych

Żylaki podudzi to jedno z tych schorzeń, w których profilaktyka i wczesna interwencja są kluczowe dla przebiegu choroby. W przypadku gdy znajdują się one w stosunkowo niezaawansowanym stadium, ich leczenie nie nastręcza dużo trudności. Niestety,...

lekarzy jest teraz online

Zapytaj lekarza
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500