Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Znieczulenie miejscowe

Znieczulenie miejscowe, któremu zostaje poddany pacjent, powoduje brak odczucia bólu, dotyku oraz temperatury. Znieczulenie regionalne ma taką zaletę, iż jest szybkie i znieczuleniu ulega dokładnie ten obszar, który zostaje poddany zabiegowi operacyjnemu. Analgezja miejscowa, wykorzystując dany środek znieczulający, hamuje przewodzenie w nerwach, w wyniku czego pojawia się bezbolesność określonych części ciała. Działanie to jest odwracalne.

1. Rodzaje znieczulenia miejscowego

1. Znieczulenie powierzchowne – znieczulenie, w którym środek znieczulający miejscowo stosowany jest na powierzchnię skóry lub błon śluzowych. W tym celu mogą być aplikowane roztwory, żele, maści, pudry płynne itp. zawierające lek znieczulający.

2. Znieczulenie infiltracyjne (nasiękowe) – polega na podaniu środka znieczulającego w bezpośrednią okolicę miejsca operowanego. Jego odmianą jest analgezja, w której podaje się dożylnie lek w okolicy, w której zostało przerwane krążenie za pomocą opaski uciskowej.

3. Znieczulenie przewodoweośrodkowe:

  • Znieczulenie podpajęczynówkowe - istotą znieczulenia podpajęczynówkowego jest dotarcie do korzeni nerwowych (otaczających rdzeń kręgowy), aby w ten sposób znieść reakcje bólowe oraz ruchowe. Aplikowanie leku odbywa się poprzez nakłucia igłą bądź przez cewnik.
  • Znieczulenie zewnątrzoponowe - jeżeli chodzi o procedurę to jest ona podobna do tej, która jest stosowana w przypadku znieczulenia podpajęczynówkowego. Zablokowane zostają nerwy czuciowe.

4. Blokada nerwów obwodowych (znieczulenie przewodowenerwów obwodowych) - stosowana w przypadku operacji kończyn górnych i dolnych. Powikłania są równie rzadkie, jak w przypadku znieczulenia podpajęczynówkowego i zewnątrzoponowego. Celem blokady nerwów obwodowych jest dotarcie do pojedynczych nerwów bądź splotów nerwowych.

2. Zastosowanie znieczulenia miejscowego

Analgezja powierzchniowa głównie stosowana jest w zabiegach laryngologicznych, urologii, dermatologii, okulistyce. Znieczulenie nasiękowe stosuje się w małych zabiegach, ale jego odmiana może być stosowana w chirurgii kończyn. Znieczulenie przewodowe nerwów obwodowych zastosowane jest do blokady nerwów międzyżebrowych, splotu barkowego, nerwu kulszowego itp. Analgezja ośrodkowa znalazła zastosowanie w zabiegach urologicznych, ginekologicznych lub ortopedycznych, w położnictwie - do znieczulenia porodu lub cięcia cesarskiego. Poprzez wprowadzenie drenu do przestrzeni zewnątrzoponowej, można podawać przez niego środki w okresie pooperacyjnym w celu zniesienia bólu. Stosowane są zazwyczaj po porodzie oraz rozległych, długo trwających operacjach. Dzięki nim można hamować niektóre bóle nowotworowe. Zastosowania znieczulenia podpajęczynówkowego to cesarskie cięcie, operacje ginekologiczne, zabiegi usuwania żylaków.

Przy zastosowaniu znieczulenia miejscowego zminimalizowane zostaje również ryzyko komplikacji, powikłań operacyjnych. Inne jego niepodważalne zalety to możliwość stałej kontroli stanu pacjenta przez anestezjologa, a co za tym idzie, szybsze tempo eliminacji potencjalnych zagrożeń. Jest ono również mniej obarczone występowaniem zakrzepów żylnych u osób obciążonych kardiologicznie.

Bibliografia

  • Herman Z., Kostowski W. Farmakologia - podstawy farmakoterapii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2004, ISBN 978-83-200-4164-4
  • Mayzner-Zawadzka E. (red.), Anestezja praktyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3328-4,
  • Kübler A. (red.), Anestezjologia tom 1-2, Urban & Partner, Wrocław 2008, ISBN 978-83-7609-009-2

Źródła zewnętrzne

Marta Bednarska,
Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Znieczulenie miejscowe - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Znieczulenie miejscowe
Leczenie grzybicy

Miejscowe leczenie grzybicy

Sposób leczenia grzybicy uzależniony jest zarówno od rodzaju wywołującego ją patogenu, umiejscowienia zmian chorobowych jak i stanu odporności immunologicznej chorego organizmu. Dł

Leczenie grzybicy

Miejscowe środki przeciwgrzybicze

Obniżenie funkcji układu odpornościowego, czyli tak zwana immunosupresja jest odpowiedzialna, za rosnącą częstość występowania zakażeń grzybiczych. W ciężkich grzybiczych zakażenia

Zaburzenia erekcji

Leczenie miejscowe nieinwazyjne impotencji

W leczeniu impotencji zasadnicze miejsce zajmują metody nieinwazyjnego oddziaływania miejscowego. Takie sposoby uzyskiwania erekcji są stosunkowo popularne, ze względu na dużą skuteczność, a przede wszystkim ze względu na to, że eliminują m.in. interwencję...

Zabiegi

Znieczulenie ogólne

Znieczulenie ogólne polega na podaniu narkozy, dzięki której podczas operacji pacjent pozostaje w stanie uśpienia. Sen ten jednak zdecydowanie różni się od normalnego fizjologicznego odpoczynku organizmu, gdyż dzięki niemu operowany nie czuje żadnych...

Zabiegi

Znieczulenie podpajęczynówkowe

Znieczulenie wykonywane jest przed operacjami i niektórymi zabiegami. Istnieja różne formy znieczulenia. Najczęściej za znieczulenie odpowiedzialny jest anestezjolog. Zdarza się, że przy mniejszych zabiegach zajmuje się tym chirurg lub stomatolog. ...

Zabiegi

Znieczulenie przewodowe

Znieczulenie przewodowe jest to odwracalne przerwanie przewodnictwa nerwowego w pniach nerwowych, które zaopatrują określoną część ciała. Znieczulenie regionalne powoduje zniesienie odczuwania bólu, ciepła, zimna oraz dotyku w określonym obszarze ciała....

Łagodzenie bólu porodowego

Kosztowne znieczulenie przy porodzie

Mimo, iż resort zdrowia uznał za nielegalne pobieranie od pacjentek opłat za znieczulenie przy porodzie, w wielu szpitalach wciąż się to praktykuje. Są również takie, w których kob

Stomatologia

Znieczulenie - zapomnij o bólu i stresie

Jeśli znieczulenie miejscowe nie zapewnia właściwego komfortu Tobie lub Twojemu dziecku, pomyśl o nowoczesnych metodach znieczulenia, które całkowicie redukują nie tylko ból, ale t

Zabiegi

Szycie dziąseł

Zszywanie dziąsła jest niekiedy konieczne po zabiegach stomatologicznych, zwłaszcza w przypadku ekstrakcji zębów, po których pozostaje duży zębodół. Szycie dziąsła w takiej sytuacji zapobiega krwotokowi z dziąsła oraz sprzyja gojeniu się rany. Jest to proces całkowicie bezbolesny, ponieważ zwykle działa jeszcze znieczulenie miejscowe wykonywane przed przeprowadzeniem zabiegu. Lekarz chwyta brzegi dziąsła i zakłada odpowiednią ilość szwów. Może do tego wykorzystać nici nierozpuszczalne lub rozpuszczalne. W...