Trwa ładowanie...

Arteriografia – na czym polega, wskazania i przeciwwskazania

Arteriografia to inwazyjne badanie radiologiczne, które polega na obrazowaniu światła tętnic. Procedura pozwala na uwidocznienie naczyń, ich odgałęzień i zmian chorobowych w ich obrębie. Czasem w miejscu zmiany chorobowej podczas badania wykonuje się zabieg angioplastyki lub implantacji stentu. Jak przebiega procedura? Jakie są wskazania i przeciwwskazania?

Zobacz film: "Żylaki - defekt kosmetyczny czy problem zdrowotny?"

spis treści

1. Co to jest arteriografia?

Arteriografia to badanie inwazyjne, które należy do grupy badań angiograficznych. Służy obrazowaniu przebiegu i światła naczyń tętniczych. Dzięki niemu możliwa jest analiza przebiegu tętnic w różnych obszarach organizmu.

Arteriografia, w zależności od potrzeb, skupia się na uwidocznienie:

  • aorty i jej głównych pni tętniczych (aortografia piersiowa i brzuszna),
  • naczyń obwodowych (arteriografia wybiórcza tętnic nerkowych, trzewnych, kończynowych, szyjnych).

Tym samym badaniu podlegają naczynia różnych okolic ciała. To najczęściej:

  • serce (koronarografia, czyli arteriografia tętnic wieńcowych),
  • nerki (arteriografia tętnic nerkowych),
  • płuca,
  • tętnice mózgu
  • kończyny (stany niedokrwienne kończyn).

Arteriografia to złoty standard w diagnostyce chorób naczyń. Coraz rzadziej wykonuje się ją w celach diagnostycznych, a coraz częściej traktuje jak wstęp do zabiegu.

2. Na czym polega arteriografia?

Obraz w arteriografii uzyskuje się dzięki zastosowaniu technik obrazowych, takich jak RTG (promieni rentgenowskich), TK (tomografii komputerowej), MRI (rezonansu magnetycznego), co następuje po podaniu przez cewnik umieszczony w tętnicy środka kontrastowego (środka cieniującego).

Ponieważ kontrast odcina się na tle struktur, możliwa jest obserwacja jego przepływu. To pozwala na ocenę naczyń tętniczych pod katem ich:

  • szerokości,
  • przebiegu,
  • nieregularności światła.

Na badanie zwykle kieruje się pacjentów, u których rozważa się leczenie operacyjne. Podczas arteriografii możliwe jest jednoczesne wdrożenie procedur leczniczych.

Rekomendowane przez naszych ekspertów

3. Wskazania do arteriografii

Arteriografia jest wykorzystywana w diagnostyce zwężeń, zatorów, tętniaków i różnych chorób tętnic. Zleca się ją w sytuacji, gdy konieczne jest zobrazowanie stanu naczyń tętniczych zarówno na etapie diagnostyki, jak i monitorowaniu wcześniej zaobserwowanych patologii.

Ponieważ jest to badanie inwazyjne, z którym wiąże się ryzyko powikłań, wykorzystuje się je dopiero wtedy, gdy:

  • mniej inwazyjne metody diagnostyczne okazały się nieskuteczne,
  • mniej inwazyjne metody diagnostyczne były niedostateczne,
  • podczas badania zaplanowano procedurę leczniczą (np. wyłączenie tętniaka z krążenia czy założenie stentu).

4. Przygotowanie do badania

Aby arteriografia była zabiegiem bezpiecznym, należy poinformować lekarza o:

4.1. Czy do arteriografii trzeba się specjalnie przygotować?

W dniu poprzedzającym badanie należy wypić przynajmniej 2,5 do 3 litrów płynów, by w ten sposób zapobiec uszkodzeniu nerek przez kontrast.

Czasem należy odstawić leki, zwykle niedozwolone jest jedzenie i picie w dniu zabiegu. Przed wprowadzeniem cewnika do tętnicy należy usunąć owłosienie.

4.2. Czy arteriografia boli?

Ponieważ wiąże się z nim pewien dyskomfort (także psychiczny), przed wprowadzeniem cewnika znieczula się skórę. Zabieg może zostać przeprowadzony w znieczuleniu ogólnym lub po podaniu leków uspokajających.

5. Jak przebiega arteriografia?

Arteriografia to inwazyjne badanie tętnic, które wykonuje się w szpitalu. Jak wygląda badanie? Arteriografia polega na wprowadzeniu do tętnicy i wstrzyknięciu kontrastu. Zwykle następuje to przez tętnicę promieniową na przedramieniu lub tętnicę udową w pachwinie.

To, jak środek się przemieszcza przez tętnice, lekarz obserwuje, wykonując badania obrazowe. W ten sposób można dostrzec różne nieprawidłowości, często również zastosować leczenie. Po zakończonym badaniu cewnik jest usuwany, a pacjent pozostaje w szpitalu.

6. Przeciwwskazania, powikłania i środki ostrożności

W związku z wprowadzaniem ciała obcego do organizmu oraz zastosowaniem środków kontrastowych oraz promieniowania jonizującego, z arteriografią wiąże się ryzyko powikłań, takich jak:

  • ostre niedokrwienie kończyny dolnej, wynikające z ucisku,
  • krwawienie w miejscu nakłucia,
  • tętniak rzekomy.

Z uwagi na środki cieniujące, arteriografia wymaga zachowania szczególnej ostrożności u osób:

  • u których wystąpiły reakcje alergiczne związane z podaniem kontrastu,
  • z niewydolnością nerek,
  • bardzo odwodnionych,
  • w ciąży,
  • z zaburzeniami układu krzepnięcia.

Istnieją również przeciwwskazania do wykonania arteriografii. To:

  • uczulenie na jodowe środki kontrastowe,
  • ciężkie nadciśnienie tętnicze
  • przewlekła niewydolność nerek,
  • zaburzenia krzepnięcia.

Polecane dla Ciebie

Komentarze

Wysyłając opinię akceptujesz regulamin zamieszczania opinii w serwisie. Grupa Wirtualna Polska Media SA z siedzibą w Warszawie jest administratorem twoich danych osobowych dla celów związanych z korzystaniem z serwisu. Zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt 3 i 4 ustawy o ochronie danych osobowych, podanie danych jest dobrowolne, Użytkownikowi przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.

    Pomocni lekarze

    Szukaj innego lekarza