Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (874 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Astma kaszlowa

Avatar placeholder
04.10.2021 16:44
Astma kaszlowa
Astma kaszlowa (adobe stock)

Astma kaszlowa, nazywana także zespołem Corrao lub kaszlowym wariantem astmy, to charakterystyczny rodzaj alergii wziewnej, która wywołuje tylko jeden objaw – kaszel alergiczny. Tego typu rodzaje astmy są trudne do zdiagnozowania ze względu na to, że przy chronicznym kaszlu z reguły nie podejrzewa się astmy - jest ona kojarzona z innymi, częstszymi objawami, takimi jak świszczący oddech czy duszności.

spis treści

1. Objawy astmy kaszlowej

Głównym objawem astmy kaszlowej jest suchy kaszel alergiczny, który pojawia się jako reakcja na alergen, zaostrza się pod wpływem wysiłku, wdychania zimnego powietrza, a także infekcji dróg oddechowych, podobnie jak ma to miejsce w przypadku „klasycznej” astmy.

U chorych spirometria spoczynkowa jest prawidłowa, nie ma zmian osłuchowych, zmian na płucach i zatokach w badaniu rentgenowskim, prawidłowy jest wynik szczytowego przepływu wydechowego (PEF), bronchoskopii i stężenia Cl- i Na+ w pocie. Nie występują także żadne inne choroby, które mogą powodować przewlekły kaszel, ale np. pojawia się nadwrażliwość na metacholinę (nieswoista nadreaktywność oskrzeli, taka sama jak w przypadku „klasycznej” astmy oskrzelowej).

W porównaniu z klasyczną astmą, chorzy z zespołem Corrao mieli prawidłową spirometrię spoczynkową, ale wykazywali nadreaktywność oskrzeli w teście metacholiną. W przebiegu choroby występuje przewlekły stan zapalny dróg oddechowych, pogrubienie ścian oskrzeli oraz inne cechy remodelingu dróg oddechowych.

Zobacz film: "#dziejesienazywo: Dlaczego warto robić screening?"
Astma (prezentacja edukacyjna)
Astma (prezentacja edukacyjna) [17 zdjęć]

Czym jest astma? Astma wiąże się z przewlekłym stanem zapalnym, obrzękiem i zwężeniem oskrzeli (dróg

zobacz galerię

Kaszel jest nawracający, może występować zarówno w dzień, jak i w nocy, może nasilać się po wysiłku fizycznym. Dokładna etiologia choroby nie jest znana, ale podejrzewa się, że może być ona wywołana przez czynniki wyzwalające klasyczną astmę, alergiczne czynniki, pył, zimne powietrze czy intensywne zapachy.

Aby kaszel uznać za przewlekły i, być może, wywołany przez astmę kaszlową, musi on trwać co najmniej 3 tygodnie, także sezonowo. Taki kaszel nie reaguje na leczenie antybiotykowe, antyhistaminowe i zmniejszające przekrwienie, natomiast ustępuje po leczeniu lekami przeciwastmatycznymi. Towarzyszy mu także w niektórych przypadkach atopowe zapalenie skóry.

Astma kaszlowa może pojawić się u każdego, ale większość przypadków odnotowywano u dzieci. Choroba może prowadzić do rozwoju typowej astmy, która objawia się, oprócz uciążliwego suchego kaszlu, dusznością i świszczących oddechem. Wykazano, ze astma kaszlowa pojawia się w 29% procentach u osób niepalących z przewlekłym kaszlem, natomiast u osób z typową astmą w 7 – 11%.

Zespół Corrao może poprzedzać rozwinięcie się astmy pełnoobjawowej – z dusznościami i świszczącym oddechem, dlatego tak ważna jest prawidłowa i wczesna diagnoza.

2. Rozpoznanie astmy kaszlowej

Zespół Corrao jest bardzo trudny do zdiagnozowania, ponieważ bardzo często badanie fizykalne nie wykazuje odchyleń od stanu prawidłowego. W celu odróżnienia od typowej astmy lub innych schorzeń, w przebiegu których pojawia się przewlekły kaszel, wykonywanych jest kilka badań. Diagnostyka astmy polega na wykonaniu:

  • RTG klatki piersiowej,
  • RTG zatok,
  • szczytowy przepływ wydechowy (PEG),
  • bronchoskopia,
  • stężenie jonów chlorkowych i potasowych w pocie.

Wyniki wszystkich tych badań są prawidłowe przy astmie kaszlowej. Często także spirometria spoczynkowa jest prawidłowa. Wykonywany test z metacholiną wykazuje nadreaktywność oskrzeli. Metacholina to związek pobudzający skurcz oskrzeli. Test z metacholiną daje pozytywny wynik w przypadku, gdy czynność płuc spada o co najmniej 20%.

Przewlekły kaszel z zespole Corrao nie ustępuje po zastosowaniu antybiotyków, leków przeciwhistaminowych czy leków zmniejszających przekrwienie.

3. Leczenie astmy kaszlowej

Aby przeprowadzić prawidłowe leczenie, konieczna jest dokładna diagnostyka astmy kaszlowej. Przede wszystkim należy zebrać szczegółowy wywiad dotyczący objawów i czasu ich występowania, a także ewentualnego leczenia i jego skuteczności. Wykonuje się także próbę histaminową – negatywny wynik, czyli brak reakcji, wyklucza astmę kaszlową. Wynik pozytywny jednak nie musi oznaczać astmy kaszlowej – a na przykład:

Inne przyczyny kaszlu przewlekłego to m.in.:

Astma kaszlowa powinna być leczona tak, jak astma „klasyczna” - za pomocą beta-mimetyków, wziewnych lub doustnych kortykosterydów. Stosowane są krótkodziałające leki pobudzające receptory B2- adrenergiczne. U większości pacjentów następuje złagodzenie objawów, ale nie zawsze całkowite ich ustąpienie. Chorzy na astmę kaszlową przyjmują także wziewne glikokortykosteroidy, jednak całkowity brak występowania objawów zauważany jest po 8 tygodniach ich stosowania. Jeżeli terapia wziewna sterydami nie jest całkowicie skuteczna, można zastosować glikokortykosteroidy podawane doustnie. W ciężkich przypadkach zespołu Corrao, gdy kaszel jest bardzo uciążliwy i oporny na działanie leków wziewnych, stosowana jest terapia lekami doustnymi, a dokładniej terapia 7-dniowa prednizonem. W leczeniu ciężkich przypadków astmy u osób z złośliwą astmą kaszlową zastosowanie znalazły, oprócz doustnych sterydów, leki hamujące syntezę i aktywność leukotrienów (leki antyleukotrienowe). Leczenie astmy tego rodzaju może być długotrwałe i nie zawsze daje całkowite ustąpienie objawów. Ze względu na to, że astma kaszlowa powoduje przewlekły stan zapalny dróg oddechowych, może doprowadzić do powstania nieodwracalnych zmian, jeśli nie podejmie się prawidłowego leczenia.

Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Następny artykuł: Astma sercowa
Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze