Biopsja skóry

Biopsja skóry polega na badaniu wycinka skóry z miejsca zmienionego chorobowo lub pozornie zdrowego. Pobrany materiał po odpowiednim przygotowaniu można poddać ocenie histologicznej, immunohistologicznej lub ultrastrukturalnej pod mikroskopem. Pozwala to na wykrycie m.in. zmian nowotworowych w skórze lub zdiagnozowanie innych chorób skóry.

Wskazania do wykonania biopsji skóry

Niepokojące zmiany skórne

Mamy na skórze wiele zmian, przebarwień i pieprzyków. Czy wszystkie są niegroźne? Skąd wiadomo, że na skórze pojawiły się niepokojące zmiany? Jak wygląda...

Biopsja skóry wykonywana jest na zlecenie lekarza w celu rozpoznania stanów zapalnych skóry, nowotworów, dermatoz o swoistym obrazie histologicznym przy często niecharakteryzowanym obrazie klinicznym i chorób o podłożu autoimmunologicznym. Wycinek pobiera się w celu prognostycznym podczas rokowania infekcji skóry, badań kontrolnych.

Badania krwi - limfocyty

Biopsję skóry należy wykonać, gdy występuje podejrzenie:

Przebieg biopsji skóry

W przypadku pobierania wycinków z twarzy lub kończyn górnych chory siedzi, a przy pobieraniu wycinków z tułowia, kończyn dolnych, leży. Przed wykonaniem biopsji badane miejsce na skórze znieczula się przy pomocy zastrzyku ze środkiem miejscowo znieczulającym, np. lidokainą. Do badań histopatologicznych biopsja powinna obejmować zmianę chorobową i wąski odcinek skóry otaczającej. Nie pobiera się wycinków z okolic objętych martwicą z dna owrzodzenia czy strupa, ale z bardzo wczesnych zmian chorobowych. Aby rozstrzygnąć badanie, należy pobrać materiał z tkanki niezmienionej (pozornie zdrowej) narażonej na działanie promieni słonecznych (z grzbietu ręki), natomiast w celach prognostycznych, ze skóry osłoniętej od działania promieni słonecznych (z pośladków). Wycinek powinien być średnicy 4 - 6 mm. Pobiera się go skalpelem. Po wykonaniu biopsji zakłada się opatrunek ze środkiem zapobiegającym krwawieniu, a w przypadku miejsc silnie krwawiących, np. wargi, najczęściej zakłada się szwy. Pobrany materiał podlega następnie odpowiedniemu opracowaniu w laboratorium.

Po biopsji skóry dokonuje się oceny:

  • histopatologicznej - biopsja powinna obejmować zmianę chorobową i wąski odcinek skóry otaczającej (nie z miejsc objętych martwicą),
  • immunohistochemicznej (immunomorfologicznej) – biopsja obejmuje wycinki zwykle z bardzo wczesnych zmian chorobowych. Jednakże, w przypadku podejrzenia choroby pęcherzowej, wycinki pobierane są z otoczenia zmian chorobowych, na podstawie oceny gołym okiem ze skóry niezmienionej (pozornie zdrowej), a w przypadku choroby tkanki łącznej wcinki pobierane są ze skóry niezmienionej (zdrowej) narażonej na działanie promieni słonecznych (z grzbietu ręki), natomiast w celach prognostycznych ze skóry osłoniętej od działania promieni słonecznych (z pośladka),
  • ultrastrukturalnej pod mikroskopem (świetlnym, fluorescencyjnym, ewentualnie elektronowym).

Wynik badania histopatologicznego uzyskuje się najczęściej po 10 - 14 dniach, a badania immunohistochemicznego po ok. tygodniu. W szczególnych przypadkach możliwe jest otrzymanie wyniku immunohistochemicznego po 4 godzinach, a histopatologicznego po 20 - 30 minutach. Wszystkie wyniki podawane są w postaci opisu.

Przed wykonaniem badania skóry należy zgłosić lekarzowi wykonującemu badanie wszystkie aktualnie przyjmowane leki oraz szczególną, jeżeli występuje, skłonność do krwawień (skaza krwotoczna). W trakcie zabiegu pacjent powinien poinformować lekarza o wszelkich występujących dolegliwościach, takich jak np. silny ból, osłabienie, duszność.

Po badaniu badany nie powinien ściągać opatrunku przez 3 - 4 dni, o ile nie zalecił mu inaczej lekarz. Jeżeli po zabiegu zakładane były szwy, ich usunięcie następuje nawet już po kilku dniach.

Biopsja skóry jest zabiegiem dosyć bezpiecznym. Może być wykonywana w każdym wieku. Nie występują po niej powikłania. Czasami zdarza się, że może dojść do krwawienia z miejsca wycięcia tkanki lub infekcji skóry, ale przypadki te są bardzo rzadkie. Wykonanie zabiegu biopsji skóry i poddanie dalszym badaniom materiału biologicznego, pozwalają na wykrycie ciężkich chorób skóry, a nawet możliwość zdiagnozowania raka skóry.

Redakcja abcZdrowie.pl, ponad rok temu

Bibliografia

  • Placek W., Biopsja skóry, Encyklopedia Badań Medycznych, Wydawnictwo Medyczne MAKmed, Gdańsk 1996
  • Kaszuba A. (red.), Dermatologia - diagnostyka różnicowa, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-039-9
  • Błaszczyk-Kostanecka M., Wolska H. Dermatologia w praktyce, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, ISBN 978-83-200-3715-9
  • Jabłońska S., Majewski S., Choroby skóry i choroby przenoszone drogą płciową, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, ISBN 978-83-200-4154-5
  • Kruś S., Skrzypek-Fakhoury E. Patomorfologia kliniczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, ISBN 978-83-200-3283-3

Źródła zewnętrzne

Badania

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Biopsja skóry
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Biopsja skóry
Biopsja - rodzaje, przebieg, przeciwwskazania

Stereotaksja - zdjęcia

Stereotaksja - zdjęcia

Biopsja mózgu przeprowadzana metodą stereotaksji.

Czerniak złośliwy - przyczyny i objawy, diagnostyka, czerniak gałki ocznej, leczenie, profilaktyka

Leczenie czerniaka (WIDEO)

Leczenie czerniaka (WIDEO) Odtwórz wideo

nowotworu i do przerzutów, dlatego wczesne wykrycie jest wyjątkowo ważne. Istniejący mit o tym, że zmiany nowotworowe skóry nie powinny być usuwane (...) , nie należy pobierać zwykłej biopsji. Konieczna jest biopsja...

Rak skóry - przyczyny, symptomy, leczenie

Rak skóry (prezentacja edukacyjna)

Rak skóry (prezentacja edukacyjna)

Znaki ostrzegawcze przed rakiem Tak jak wiele innych nowotworów, rak skóry, w tym czerniak, rak podstawnokomórkowy czy rak płaskonabłonkowy (...) o jasnej karnacji około 65. roku życia wykształci przynajmniej 1 nowotwór skóry,...

Urologia i nefrologia

Ochrona skóry przy nietrzymaniu moczu

Ochrona skóry przy nietrzymaniu moczu

Uszkodzenia skóry przy nietrzymaniu moczu Osoby z nietrzymaniem moczu czesto borykają się również z uszkodzeniami skórnymi, np. zapaleniem skóry. Wróć do artykułu i dowiedz się więcej.

Choroby i dolegliwości

Na co chorował Roger Moore?

Na co chorował Roger Moore?

? Wystarczą badania kontrolne - per rectum, PSA we krwi czy biopsja gruczołu krokowego. Przeczytaj również:4 zaskakujące produkty, które niszczą twoje (...) ponad 100 złotych Rak skóry Wielokrotnie w rozmowach z mediami...