Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (870 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Choroba Castlemana - co to jest, przyczyny, postacie choroby, leczenie

 Katarzyna Wąś-Zaniuk
29.12.2023 16:37
Choroba Castlemana jest rzadką patologią układu chłonnego, charakteryzująca się nienowotworowym rozrostem węzłów chłonnych.
Choroba Castlemana jest rzadką patologią układu chłonnego, charakteryzująca się nienowotworowym rozrostem węzłów chłonnych. (Adobe stock)

Choroba Castlemana została po raz pierwszy opisana w latach pięćdziesiątych ubiegłego wieku przez amerykańskiego lekarza i patologa, Benjamina Castelmana. W przebiegu rzadkiej patologii układu chłonnego dochodzi do nienowotworowemu rozrostu węzłów chłonnych.

spis treści

1. Co to jest choroba Castlemana?

Choroba Castlemana (Castleman’s disease – CD) to rzadka patologia układu chłonnego, charakteryzująca się nienowotworowym rozrostem węzłów chłonnych.

Pacjenci mogą zachorować w każdym wieku i choroba może przybrać postać zlokalizowaną lub wieloogniskową. Objawy choroby wynikają z nadprodukcji interleukiny 6 (IL-6), która jest czynnikiem stymulującym rozrost węzłów chłonnych.

2. Przyczyny choroby Castlemana

Etiopatogeneza tego rzadkiego schorzenia nie została do końca wyjaśniona, ale istnieją pewne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania. Czynnikami zwiększającymi ryzyko zachorowania na chorobę Castlemana są:

Zobacz film: "Choroby serca najczęstszą przyczyną zgonów Polaków"
  • zaburzenia autoimmunologiczne – na rozwój choroby mogą wpływać takie choroby autoimmunologiczne jak toczeń rumieniowaty układowy czy choroba Hashimoto
  • zakażenia wirusowe – badania sugerują, że choroba Castlemana może być wywołana przez wirusy, takie jak wirus Epsteina-Barr (EBV), ludzki wirus opryszczki typu 8 (HHV-8) czy wirus zapalenia wątroby typu C (HCV)
  • niewłaściwa reakcja układu immunologicznego – na rozwój schorzenia może wpływać nadmierne tworzenie się limfocytów B oraz T
  • czynniki genetyczne – schorzenie może być powiązane z genetyką, choć dokładny mechanizm dziedziczenia nie został do końca poznany.

3. Postacie choroby Castlemana i ich objawy

Lekarze stykają się na co dzień z dwoma podtypami choroby Castlemana. Podtypy schorzenia różnią się od siebie objawami oraz sposobami leczenia.

Ze zlokalizowaną postacią choroby Castlemana zazwyczaj mierzą się osoby młode. W przebiegu choroby dochodzi do zajęcia pojedynczego węzła chłonnego lub jednej grupy węzłów. Zmiany chorobowe zaobserwować można np. w obrębie śródpiersia, wnęk płucnych, szyi, pach. Niekiedy guzy umiejscawiają się w tkankach podskórnych, jamie brzusznej, śliniankach i mięśniach szkieletowych.

Objawem choroby jest dobrze odgraniczona zmiana guzowata lub poszerzenie śródpiersia w badaniu RTG klatki piersiowej, któremu może towarzyszyć wysięk w opłucnej. Duże guzy mogą uciskać na płuca, w konsekwencji czego może dochodzić do zaburzeń oddychania, kaszlu, infekcji, dolegliwości bólowych w obrębie klatki piersiowej.

U 80 procent pacjentów stwierdza się postać naczyniowo-szklistą choroby. U zaledwie 20 procent chorych występuje postać plazmatyczno-komórkowa. Zlokalizowana postać naczyniowo-szklista charakteryzuje się znacznie łagodniejszym przebiegiem.

Chirurgiczne usunięcie zmiany pozwala postawić odpowiednie rozpoznanie. Po zabiegu wdrożone zostaje również leczenie. Przebieg i rokowanie są mniej korzystne w przypadku pacjentów chorujących na postać plazmatyczno-komórkową.

Postać wieloogniskowa choroby Castlemana występuje dużo rzadziej. Najczęściej zmagają się z nią osoby powyżej 60 roku życia. Przebieg choroby jest agresywny. U pacjentów dochodzi do zajęcia licznych węzłów chłonnych.

Gdy schorzenie postępuje, pacjenci mogą uskarżać się na: gorączkę, nadpotliwość, osłabienie, spadek kilogramów, zmęczenie czy utratę siły mięśniowej, Inne objawy choroby Castlemana, a konretnie jej postaci wieloogniskowej to: powiększenie wątroby, splenomegalia, węzłów chłonnych, płyn w jamie brzusznej lub płyn w opłucnej.

Występowanie wieloogniskowej postaci choroby Castlemana jest dość częste w przypadku takich schorzeń jak:

Postać wieloogniskowa choroby Castlemana może skutkować poważnymi powikłaniami, na przykład cytopenią czy zagrażająca zdrowiu oraz życiu dysfunkcją narządów.

4. Leczenie choroby Castlemana

Leczenie choroby Castlemana zależy od typu i nasilenia choroby oraz stanu ogólnego pacjenta. Istnieją dwa główne typy choroby Castlemana: postać jednoogniskowa i postać wieloogniskowa. W postaci jednoogniskowej zazwyczaj wystarcza chirurgiczne usunięcie guza.

W postaci wieloogniskowej leczenie jest bardziej skomplikowane i zwykle obejmuje leki immunosupresyjne, chemioterapię, radioterapię lub terapię biologiczną.

W niektórych przypadkach choroba Castlemana jest oporna na leczenie lub może nawracać. W takich przypadkach lekarz może zalecić leczenie kliniczne lub przeprowadzenie badania klinicznego w celu oceny skuteczności nowych terapii.

Leczenie choroby Castlemana powinno być prowadzone pod kontrolą specjalisty z zakresu hematologii lub onkologii. Ważne jest również regularne monitorowanie stanu zdrowia pacjenta i wykonywanie badań kontrolnych, aby zapobiegać powikłaniom i nawrotom choroby.

Rekomendowane przez naszych ekspertów

Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze