Drętwienie palców u nóg – przyczyny, diagnostyka i leczenie

Drętwienie palców u nóg może być wywołane przez kilka czynników. Najczęściej to konsekwencja ucisku na nerw, co może być związane z nieprawidłową pozycją ciała lub kończyny. Wówczas dyskomfort mija samoistnie. Inne przyczyny to niedobory mikroelementów, ale i choroby kręgosłupa oraz schorzenia neurologiczne. Co warto wiedzieć?

1. Co to jest drętwienie palców u nóg?

Drętwienie palców u nóg to nieprzyjemne wrażenie, które zalicza się do grupy parestezji, to jest objawów tak zwanego czucia opacznego. Dyskomfort może mieć charakter przejściowy, nawracający i przewlekły. Problem może dotyczyć także rąk i palców dłoni. Parestezja może być odczuwana jako:

• mrowienie,
• pieczenie,
• zaburzenie czucia w palcach stóp czy dłoni.

2. Przyczyny drętwienia palców u nóg

Drętwienie palców u stóp często pojawia się w wyniku długotrwałego pozostawania w niezmienionej pozycji. Wówczas dochodzi do ucisku nerwów lub naczyń krwionośnych. Dyskomfort mija samoistnie po rozruszaniu kończyn.

Gdy wrażenie drętwienia w obrębie kończyn jest dokuczliwe bądź pojawiają się często, może wskazywać na zaburzenia gospodarki: wapniowej, potasowej, magnezowej lub niedobory witamin z grupy B.

Mrowienie w palcach u nóg może mieć nie tylko prozaiczne podłoże. Długo utrzymujący się dyskomfort, który nie jest spowodowany niewygodną pozycją czy niedoborami różnych składników mineralnych, może świadczyć o poważnych nieprawidłowościach i być symptomem dolegliwości bądź choroby: układu nerwowego, ogólnoustrojowej bądź kręgosłupa.

Przyczyny drętwienia palców u nóg to:

• choroby reumatologiczne, takie jak toczeń rumieniowaty układowy czy twardzina układowa,
• nadmierny skurcz naczyń krwionośnych wywołany stresem lub obniżoną temperaturą otoczenia (objaw Raynauda, czyli marznięcie nosa i małżowin usznych oraz drętwienie palców rąk i stóp),
• urazy kręgosłupa, ucisk na nerwy wywołany dyskopatią lub chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa. Wskutek ucisku na korzenie nerwowe pojawia się ból, zaburzenia czucia, w tym drętwienie palców u nóg,
• niekontrolowana cukrzyca. Niewyrównany poziom cukru we krwi powoduje postępujące uszkodzenie nerwów i prowadzi do polineuropatii cukrzycowej. Charakterystyczne jest to, że drętwienie nóg nasila się w nocy, podczas snu,
• polineuropatia. Przyczynami polineuropatii mogą być także choroby autoimmunologiczne, nadużywanie alkoholu, choroby zakaźne, niedobór witaminy B12,
• miażdżyca tętnic kończyn dolnych, w przebiegu której przepływ krwi w naczyniach krwionośnych jest ograniczony, przewlekłe niedokrwienie,
• uszkodzeniu ośrodkowego układu nerwowego np. wskutek udaru mózgu czy w przebiegu stwardnienia rozsianego. Drętwieniu palców towarzyszą wówczas zaburzenia równowagi, koordynacji ruchowej, widzenia,
• niedokrwienie ośrodkowego układu nerwowego,
• oparzenia, odmrożenia,
• niedoczynność tarczycy,
• zespół Guillaina-Barrégo, który prowadzi do osłabienia mięśni, a nawet paraliżu,
• zespół niespokojnych nóg.

3. Diagnostyka i leczenie drętwienia palców u stóp

Gdy pada podejrzenie, że drętwienie palców u stóp może być wywołane przez niedobory mikroelementów i witamin, warto przeprowadzić badania laboratoryjne oceniające wartości ich stężenia. Kolejnym krokiem po potwierdzeniu przypuszczenia jest suplementacja, dzięki czemu dolegliwości mijają.

Gdy drętwienie palców u stóp ma charakter nawracający bądź przewlekły, jest przy tym dokuczliwe i uciążliwe, należy skonsultować się z lekarzem. Specjalista, po zebraniu wywiadu i przeprowadzeniu badania, ustali przyczynę dolegliwości i zaordynuje leczenie.

Gdy niezbędna jest dalsza diagnostyka, lekarz może na przykład zlecić:

• badania laboratoryjne: morfologia, poziom glukozy we krwi, OB, CRP. Oznaczenie czynnika reumatoidalnego, OB, CRP, morfologia krwi, USG, przy podejrzeniu reumatoidalnego zapalenia stawów,
• USG Dopplera w przypadku podejrzenia choroby naczyń krwionośnych,
• badanie neurologiczne: sprawdzenie zmian w mowie, koordynacji ruchowej, odruchach, sile mięśni, utrzymaniu równowagi ciała, funkcjonowaniu narządów zmysłów,
• elektromiografię,
• rezonans magnetyczny mózgu i rdzenia kręgowego,
• badanie płynu mózgowo-rdzeniowego w przypadku stwardnienia rozsianego czy zespołu Guillaina-Barrégo.

Jeśli lekarz ustali przyczynę drętwienia palców u nóg, podejmuje leczenie. Jego celem jest zwykle terapia choroby podstawowej. Oznacza to, że nie ma jednego uniwersalnego sposobu postępowania. Leczenie zależy od konkretnej jednostki chorobowej, objawem której są opisywane dolegliwości.

Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.