Najlepsze ciśnienie dla mózgu. "Zapobiega zaburzeniom poznawczym"

"Przewlekle utrzymujące się wysokie wartości ciśnienia prowadzą do nieodwracalnych zmian w obrębie naczyń mózgowia i są jednym z głównych czynników ryzyka rozwoju miażdżycy oraz udaru mózgu. Ostre nadciśnienie tętnicze, jak wykazano na modelach zwierzęcych, może prowadzić do zaburzeń funkcji poznawczych w wyniku modyfikacji transkrypcji białek na skutek stresu oksydacyjnego" - czytamy czytamy w artykule "Korelacje między ciśnieniem tętniczym krwi a czynnością mózgu" opublikowanym w "Aktualnościach Neurologicznych".

Ciśnienie ma ogromne znaczenie dla właściwego funkcjonowania mózgu. Grupa naukowców przeprowadziła wieloletnią obserwację, która to potwierdza.

Zespół z Wake Forest University School of Medicine przeanalizował dane z szeroko zakrojonego badania SPRINT MIND, które objęło ponad 9 tys. osób powyżej 50. roku życia z nadciśnieniem i zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych. Część uczestników miała za zadanie utrzymywać skurczowe ciśnienie krwi poniżej 120 mm Hg (tzw. leczenie intensywne), a pozostali – poniżej 140 mm Hg (leczenie standardowe).

Obserwacja trwała średnio siedem lat. Mimo że intensywne leczenie prowadzono tylko przez 3,5 roku, jego korzystne skutki dla mózgu utrzymywały się długo po zakończeniu terapii. Badacze zaobserwowali, że osoby z niższym ciśnieniem rzadziej doświadczały łagodnych zaburzeń poznawczych lub prawdopodobnego otępienia.

- Stwierdziliśmy, że grupa objęta intensywnym leczeniem miała trwale niższy odsetek nowych przypadków zaburzeń poznawczych w porównaniu z grupą leczoną standardowo - wyjaśnił prof. David M. Reboussin, biostatystyk z Wake Forest University i główny autor badania.

Zobacz także: Pierwszy taki lek na glejaka. Prof. Nawrocki: To przełom

Badanie sugeruje, że bardziej agresywne podejście do leczenia nadciśnienia może przynieść nie tylko korzyści dla serca, ale również dla mózgu. Uczestnicy utrzymujący ciśnienie skurczowe poniżej 120 mm Hg mieli wyraźnie mniejsze ryzyko utraty funkcji poznawczych niż osoby z wartościami poniżej 140 mm Hg.

Wcześniejsze wyniki badania SPRINT, opublikowane jeszcze w 2015 roku, pokazały, że intensywne leczenie ciśnienia redukuje ryzyko chorób układu krążenia i śmierci nawet o 30-40 proc. Choć projekt zakończono wcześniej ze względu na jego sukces, już wtedy zauważono, że może on mieć wpływ również na zdrowie mózgu.

Nowa analiza potwierdza te przypuszczenia, nawet po wielu latach od zakończenia terapii u osób z intensywnie kontrolowanym ciśnieniem nie obserwowano tak częstego pogorszenia pamięci czy zdolności poznawczych.

- Nasze badanie pokazuje, że intensywna kontrola ciśnienia tętniczego jest ważną strategią w zapobieganiu zaburzeniom poznawczym, które są jedną z głównych przyczyn utraty samodzielności u osób starszych - podkreślił prof. Jeff Williamson, specjalista geriatrii z Wake Forest University School of Medicine.

Jak dodaje ekspert, utrzymywanie ciśnienia na poziomie niższym niż tradycyjnie zalecane może poprawić jakość życia i wydłużyć okres sprawności umysłowej. - Obniżanie ciśnienia do bardziej rygorystycznych wartości może poprawić jakość życia i wydłużyć okres aktywności u osób z nadciśnieniem - zaznaczył.

Zobacz także: Chroni przed demencją. Naukowcy wskazują na jeden produkt

Wyniki badania sugerują, że osoby starsze z nadciśnieniem powinny dążyć do wartości skurczowego ciśnienia poniżej 120 mm Hg, o ile pozwala na to ich stan zdrowia i nie występują przeciwwskazania.

Ważne jest jednak, by każdą zmianę w leczeniu omówić z lekarzem – szczególnie że zbyt szybkie lub nadmierne obniżenie ciśnienia może powodować zawroty głowy, omdlenia czy pogorszenie ukrwienia niektórych narządów.

Eksperci podkreślają, że zdrowe ciśnienie to nie tylko efekt leków, ale także stylu życia. Regularna aktywność fizyczna, ograniczenie soli, dieta bogata w warzywa i produkty pełnoziarniste, a także unikanie stresu i palenia papierosów – wszystko to wspiera zarówno serce, jak i mózg.

Nowe ustalenia naukowców potwierdzają, że nawet niewielkie obniżenie ciśnienia może przynieść wymierne korzyści nie tylko dla układu krążenia, ale i dla zachowania sprawności umysłowej w starszym wieku.

"W ciągu minuty przez mózg przepływa około 700–900 ml krwi, co stanowi około 15-20 proc. pojemności minutowej serca. Mózgowy przepływ krwi w warunkach fizjologicznych wynosi średnio 50 ml/100 g/min i zależy od wartości ciśnienia śródczaszkowego oraz od wielkości oporu naczyniowego. Utrzymanie właściwej homeostazy ciśnienia tętniczego krwi jest warunkiem niezbędnym do prawidłowego funkcjonowania mózgu" - podkreślają autorzy tekstu z "Aktualności Neurologicznych".

Magdalena Pietras, dziennikarka Wirtualnej Polski

Źródła

1. Newsroom.wakehealth.edu
2. Aktualności Neurologiczne