Nowe wytyczne w sprawie nadciśnienia. Miliony osób mogą mieć dziś inną diagnozę
Amerykańskie Towarzystwo Kardiologiczne (AHA) i Kolegium Kardiologii (ACC) ogłosiły nowe zasady rozpoznawania i leczenia nadciśnienia. Zmiany te mogą oznaczać, że wiele osób, które dotychczas uważały się za zdrowe, obecnie spełnia kryteria choroby.
Nowe normy ciśnienia. Surowsze wytyczne lekarzy zmieniają diagnozy
W tym artykule:
Nowa definicja i ostrzejsze kryteria dot. nadciśnienia
Nadciśnienie tętnicze odpowiada za największe ryzyko zgonu z powodu chorób sercowo-naczyniowych. To także czynnik zwiększający prawdopodobieństwo udaru mózgu i otępienia. Według Narodowego Funduszu Zdrowia, niemal 10 mln dorosłych Polaków ma nadciśnienie tętnicze.
Wytyczne sprzed kilku lat mówiły o tzw. stanie przednadciśnieniowym. Teraz ten termin znika. Osoby z wartościami 120–129/poniżej 80 mm Hg klasyfikowane są jako mające "podwyższone ciśnienie".
Natomiast wartości 130–139/80–89 mm Hg to już nadciśnienie I stopnia. Wynik 140/90 mm Hg i więcej oznacza nadciśnienie II stopnia, a 180/120 mm Hg lub wyższe – kryzys nadciśnieniowy wymagający pilnej interwencji.
- Próg został obniżony, a to oznacza, że miliony pacjentów muszą dziś zapytać lekarza, czy na podstawie nowych wytycznych mają nadciśnienie i czy wymagają leczenia – podkreśla dr William Cornwell, kardiolog z Uniwersytetu Kolorado.
Styl życia ma kluczowe znaczenie
Oprócz farmakoterapii, wytyczne mocno akcentują rolę codziennych nawyków. Najważniejsze zalecenia to:
ograniczenie soli – do maksymalnie 2300 mg sodu dziennie, a najlepiej 1500 mg (czyli mniej niż łyżeczka),
dieta DASH – bogata w warzywa, owoce, pełne ziarna i chudy nabiał,
aktywność fizyczna – 150 minut ćwiczeń dynamicznych tygodniowo może obniżyć ciśnienie nawet o 10 mm Hg,
kontrola masy ciała i snu – 7–9 godzin snu każdej nocy pomaga stabilizować układ krążenia,
redukcja alkoholu – badania z 2023 roku wykazały, że każde 10 g alkoholu (ok. 3/4 piwa) podnosi ciśnienie skurczowe o 1 mm Hg.
Nowy kalkulator ryzyka
Wytyczne z sierpnia 2025 roku wprowadzają narzędzie PREVENT (Predicting Risk of Cardiovascular Disease Events), które pozwala lekarzom oszacować indywidualne ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych. Uwzględnia ono m.in. cholesterol, ciśnienie, cukier, wiek i wywiad medyczny.
To duży krok w stronę spersonalizowanej medycyny, bo każdy pacjent otrzymuje zalecenia dostosowane do własnego profilu ryzyka.
Nowe zalecenia podkreślają konieczność częstszego mierzenia ciśnienia w warunkach domowych, a także bardziej zdecydowanego włączania leczenia u osób, które nie radzą sobie z samą zmianą stylu życia.
- Nie możemy dopuścić, by pacjenci latami żyli z niekontrolowanym ciśnieniem, bo to prosty przepis na zawał czy udar – podsumowuje dr Cornwell.
Dominika Najda, dziennikarka Wirtualnej Polski
Źródła
- AHA
- ACC
- NFZ
Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.
