Operacje bariatryczne czy Ozempic. Co lepiej działa na zdrowie?

W badaniu wzięło udział 3932 pacjentów – wszyscy mieli rozpoznaną otyłość i cukrzycę typu 2. Spośród nich 1657 osób przeszło operację bariatryczną, taką jak bypass żołądka czy rękawowa resekcja żołądka, a 2275 pacjentów było leczonych farmakologicznie z użyciem leków GLP-1, m.in. semaglutydu (Ozempic, Wegovy), liraglutydu (Victoza, Saxenda), dulaglutydu (Trulicity), eksenatydu (Byetta, Bydureon) oraz tirzepatydu (Mounjaro, Zepbound). Po 10 latach obserwacji wyniki były jednoznaczne: pacjenci po operacjach mieli o 32 proc. niższe ryzyko zgonu, o 35 proc. mniej przypadków chorób sercowo-naczyniowych (w tym zawału, niewydolności serca i udaru), o 47 proc. mniejsze ryzyko ciężkich chorób nerek i aż o 54 proc. mniejsze ryzyko retinopatii cukrzycowej. Średnia utrata masy ciała wyniosła 21,6 proc. u osób po zabiegu i 6,8 proc. u pacjentów leczonych lekami GLP-1.

– Nawet przy obecnie dostępnych i bardzo skutecznych lekach operacja bariatryczna nadal przynosi wyjątkowe i trwałe korzyści osobom z otyłością i cukrzycą. Jej efekty wykraczają poza samą redukcję masy ciała. Zaobserwowaliśmy również mniej problemów kardiologicznych, chorób nerek oraz uszkodzeń wzroku – podkreślił główny autor badania, dr Ali Aminian. Z kolei współautor pracy, dr Steven Nissen, zwrócił uwagę, że zabieg chirurgiczny może znacząco wydłużyć życie chorych. – Nawet teraz, gdy dysponujemy bardzo skutecznymi lekami na otyłość i cukrzycę, operacje bariatryczne dają dodatkowe korzyści, w tym większe szanse na dłuższe i zdrowsze życie – powiedział. Autorzy zaznaczają jednak, że ich badanie miało charakter jedynie obserwacyjny.

Operacja bariatryczna to zabieg chirurgiczny stosowany w leczeniu otyłości, mający na celu trwałe zmniejszenie masy ciała oraz poprawę kontroli chorób towarzyszących, takich jak cukrzyca typu 2 czy nadciśnienie. Wyróżnia się trzy główne typy operacji:

• restrykcyjne (ograniczające objętość spożywanego pokarmu),

• wyłączające (wyłączenie żółciowo--trzustkowe),

• łączące oba mechanizmy.

Najczęściej stosowanym i najbezpieczniejszym sposobem przeprowadzenia zabiegu jest metoda laparoskopowa, która skraca czas rekonwalescencji i zmniejsza ryzyko powikłań pooperacyjnych.

Źródło: PAP, WP abcZdrowie