Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (870 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Sorafenib – skuteczność, wskazania, dawkowanie i skutki uboczne

Avatar placeholder
17.03.2023 14:04
Sorafenib zmniejsza proliferację komórek guzów nowotworowych
Sorafenib zmniejsza proliferację komórek guzów nowotworowych (Adobe Stock)

Sorafenib to substancja czynna leków, które stosuje się w onkologii. Wskazaniem są takie jednostki chorobowe jak oporny na leczenie radioaktywnym jodem wątrobokomórkowy i zróżnicowany rak tarczycy oraz zaawansowany rak nerkowokomórkowy u osób, u których dotychczasowe leczenie nie przyniosło oczekiwanych rezultatów. Co warto wiedzieć?

spis treści

1. Co to jest sorafenib?

Sorafenib to organiczny związek chemiczny i lek wykazujący działanie przeciwnowotworowe. Hamuje wzrost guzów nowotworowych z towarzyszącym zmniejszeniem angiogenezy nowotworowej. Z tego powodu jest wykorzystywany w onkologii klinicznej. Został wprowadzony na rynek farmaceutyczny przez firmę Bayer pod nazwą Nexavar.

Obecnie preparaty na rynku polskim zawierające sorafenib to tabletki powlekane Nexavar, Sorafenib G.L., Sorafenib Pharmascience, Sorafenib Sandoz, Sorafenib Stada, Sorafenib Teva i Sorafenib Zentiva.

Sorafenib – refundacja NFZ

Zobacz film: "Onkologia dziecięca"

W Polsce leczenie sorafenibem jest refundowane zarówno w leczeniu raka nerki i raka wątrobowokomórkowego.

Leki zawierające sorafenib: Nexavar, Sorafenib Sandoz i Sorafenib Zentiva, są objęte refundacją we wskazaniach wynikających z programów lekowych leczenia nowotworów podścieliska przewodu pokarmowego (GIST), raka wątrobowokomórkowego i raka nerki. Lek Nexavar, który ma szerszy zakres wskazań rejestracyjnych, jest dodatkowo objęty finansowaniem w ramach programu lekowego leczenia raka tarczycy.

Produkty lecznicze Sorafenib Sandoz i Sorafenib Zentiva, będące odpowiednikami dla leku Nexavar, zostały objęte refundacją od 1 września 2021 roku.

2. Wskazania do stosowania sorafenibu

Sorafenib zmniejsza proliferację komórek guzów nowotworowych, to jest wykazuje działanie cytostatyczne i cytotoksyczne. Ponieważ wpływa na układ endokrynny, moczowy i pokarmowy, wykorzystuje się go do leczenia zaawansowanego raka nerki i raka wątrobowokomórkowego.

Wskazanie do stosowania sorafenibu stanowi:

  • brak efektów dotychczasowej terapii (interferonem-alfa albo interleukiną-2 lub niezakwalifikowanie się do takiego leczenia) w leczeniu zaawansowanego raka nerkowokomórkowego,
  • postępujący, miejscowo zaawansowany lub przerzutowy, zróżnicowany rak tarczycy oporny na leczenie jodem radioaktywnym.

3. Działanie i dawkowanie sorafenibu

Leki zawierające sorafenib należy połykać, popijając szklanką wody, najlepiej między posiłkami lub z posiłkiem o małej lub umiarkowanej ilości tłuszczu. Gdy posiłek jest wysokotłuszczowy, tabletkę trzeba zażyć godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po nim.

Dawkowanie sorafenibu jest uzależnione od wskazań, odpowiedzi na leczenie, tolerancji leku i nasilenia działań niepożądanych. Ustala je lekarz prowadzący terapię przeciwnowotworową. Zwykle stosuje się 800 mg sorafenibu na dobę. Dorośli stosują najczęściej 400 mg dwa razy dziennie przez czas utrzymywania się korzyści klinicznej lub do wystąpienia ciężkich objawów toksyczności. Nie ma konieczności modyfikacji dawkowania u osób w podeszłym wieku.

Czasem konieczne jest czasowe zaprzestanie podawania leku lub zmniejszenie dawkę do:

  • 400 mg raz dziennie w przypadku raka wątrobowokomórkowego lub raka nerkowokomórkowego,
  • 600 mg na dobę w dwóch dawkach podzielonych w przypadku zróżnicowanego raka tarczycy.

Po podaniu doustnym sorafenibu w postaci tabletki stężenie maksymalne substancji osiągane jest po 3 godzinach od podania. Jego metabolizm zachodzi głównie w wątrobie. Większość, bo około 77 proc. przyjętej dawki wydalane jest wraz z kałem, a około 19 proc. wraz z moczem.

Jaka jest skuteczność sorafenibu? Badania dowiodły, że lek opóźnia postępy choroby nowotworowej w porównaniu z placebo.

4. Przeciwwskazania, środki ostrożności i skutki uboczne

Przeciwwskazaniem do stosowania sorafenibu jest:

  • nadwrażliwość na sorafenib czy inny składnik tabletek powlekanych,
  • ciężka erytrodyzestazja dłoniowo-podeszwowa,
  • świeżo przebyty zawał serca,
  • rozległy zabieg chirurgiczny,
  • perforacja przewodu pokarmowego,
  • ciąża, ponieważ badania na zwierzętach sugerują ryzyko poważnych uszkodzeń płodu. Co więcej w czasie przyjmowania sorafenibu zaleca się także stosowanie antykoncepcji.

Ponieważ sorafenib może przenikać do mleka matki i wpływać niekorzystnie na rozwój dziecka, podczas terapii nie należy karmić piersią.

Ze stosowaniem leków zawierających sorafenib wiąże się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Skutki uboczne są różne i liczne. Najczęściej to wzrost ciśnienia tętniczego, wymioty, biegunka, nudności, zaparcia, jadłowstręt, hipofosfatemia (zmniejszone stężenie fosforanów we krwi, poniżej 0,9 mmol/l), hipoglikemia (zmniejszenie stężenia glukozy we krwi, potocznie spadek cukru poniżej 3,9 mmol/l, tj. < 70 mg/dl), suchość skóry, świąd, ból mięśni, gorączka, wysypka, rumień, limfopenia (stan zmniejszenia liczby limfocytów we krwi obwodowej poniżej 1000/μl.), łysienie, spadek masy ciała, krwotok czy zespół dłoniowo-podeszwowy.

Charakterystyczne jest, że przez pierwsze 6 tygodni terapii z zastosowaniem substancji sorafenibem mogą utrzymywać się objawy toksyczności dermatologicznej.

Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze