choroby układu krążenia (strona 6 z 7)

Żylaki głównie kojarzą się ludziom z chorobą nóg kobiecych, niejednokrotne niektórzy są zaskoczeni, że występują one też u mężczyzn. Wielu panów pierwszy raz dowiaduje się o niej w momencie starania się o potomstwo, kiedy badania wykazują nieprawidłową budowę naczyń żylnych powrózka nasiennego oraz obniżoną jakość nasienia. Według WHO 5% mężczyzn w wieku rozrodczym jest bezpłodnych. Żylaki powrózka nasiennego upośledzają płodność. Mężczyźni powinni jak najszybciej podjąć leczenie.

Z problemem żylaków nóg boryka się bardzo wiele kobiet. Dolegliwość ta dotyczy ok. 20% całej populacji dorosłych kobiet, to trzy razy częściej niż mężczyźni. Żylaki nie są chorobą samą w sobie, a jedynie objawem przewlekłej niewydolności żył. Choroba ta może mieć bardzo poważne następstwa, dlatego nie można traktować żylaków tylko jako problemu kosmetycznego.

Test wysiłkowy EKG jest częstym badaniem pozwalającym stwierdzić, jak dobrze funkcjonuje nasze serce. W trakcie testu wysiłkowego przeprowadzane jest badanie EKG, mierzony jest także puls i rytm serca oraz ciśnienie. Badanie to jest niezwykle ważne u osób, którym grozi zawał serca. Dzięki temu można określić jak duże jest zagrożenie i czy zawał jest blisko. Wykonuje się go pod ścisłą kontrolą i obserwacją lekarza, który dokładnie monitoruje przebieg wykonywanego testu wysiłkowego EKG.

Niewielu z nas lubi marznąć. Kiedy spada temperatura w naszym otoczeniu, nam również robi się zimno, palce drętwieją, a nasze ciało zaczyna uruchamiać szereg mechanizmów, mających na celu dostosowanie się do nowych warunków i zapobiegnięcie wystąpieniu zaburzeń pracy narządów. Choć jednak przesadne, długotrwałe zimno może nas nawet zabić, w określonych warunkach jest naszym wielkim sprzymierzeńcem. Spowolnienie procesów fizjologicznych daje lekarzom czas na opracowanie i zastosowanie potrzebnych środków leczniczych.

Żylaki powrózka nasiennego (łac. varicocele) to choroba dotykająca około 11- 20% mężczyzn, najczęściej młodych. Jest ona chorobą bardzo wstydliwą, budzącą niepokój oraz niebezpieczną. Zawansowane żylaki u mężczyzn, nierozpoznane i nieleczone wpływają niekorzystnie na zdrowie, samopoczucie oraz jakość życia. Poza dyskomfortem mogą one także doprowadzić do sytuacji, w której mężczyzna straci płodność. Dlatego warto poznać ich objawy oraz dostępne metody leczenia, by wiedzieć jak skutecznie radzić sobie z tym problemem.

Leczenie żylaków przełyku możemy podzielić na trzy etapy: leczenie zachowawcze niekrwawiących żylaków przełyku, leczenie paliatywne żylaków, z których występowały krwotoki oraz leczenie interwencyjne w przypadku krwotoku. Wszystkie te metody mają na celu jedno – zmniejszenie ogromnej śmiertelności jaka towarzyszy ostrym krwawieniom z żylaków przełyku. Wybór odpowiedniej metody jest uzależniony od stopnia rozwoju i zaawansowania choroby i powinien być podejmowany zawsze po konsultacji z pacjentem.

Zaburzenia rytmu serca następują wtedy, gdy zakłócona zostanie prawidłowa częstość i miarowość pracy narządu. Zaburzenia te polegają bądź na zmianie częstości pracy serca, tzn. jej przyspieszeniu (tachykardia) lub zwolnieniu (bradykardia) przy zachowaniu rytmiczności, bądź też właśnie na zaburzeniu tej rytmiczności, zwanym potocznie arytmią. Niektóre zaburzenia rytmu serca występują rzadko i polegają na wystąpieniu skurczów dodatkowych o zmiennej częstotliwości. Inne to nawracające częstoskurcze napadowe lub zbyt wolna akcja serca.

Pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG) to zabieg wykonywany u osób z chorobą wieńcową, który pozwala stworzyć nowe drogi przepływu krwi do serca. Niedrożność tętnic wieńcowych następuje wtedy, gdy blaszka miażdżycowa odkłada się na ściankach naczynia. Nasilenie rozwoju miażdżycy tętnic powoduje palenie tytoniu, wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu i cukrzyca. Na pojawienie się choroby są bardziej narażone osoby starsze, jak również te, w rodzinach których wystąpiła.

Amerykańscy naukowcy ogłosili, że umieszczenie balona powleczonego lekiem w zwężonym stencie może pomóc w przywróceniu przepływu krwi. Balon uwalniający lek ogranicza rozwój blizn w zwężonych metalowych stentach równie skutecznie jak stenty powleczone lekami.

Czas kefalinowy (PTT) służy do oceny wewnątrzpochodnej drogi aktywacji układu krzepnięcia. Droga ta jest zależna od kaskady reakcji z udziałem czynników krzepnięcia XII, XI, IX i VIII, które prowadzą do powstania aktywnego czynnika X. Z kolei aktywny czynnik X z udziałem czynnika V przekształca nieaktywną protrombinę (II czynnik krzepnięcia krwi) w aktywną trombinę, a ta fibrynogen w fibrynę, czyli włóknik. Włóknik jest podstawowym elementem skrzepu krwi. Czas kefalinowy zależy przede wszystkim od zawartości w osoczu czynników krzepnięcia układu wewnątrzpochodnego (II, V, VIII, IX, X, XI, XII), a także od zawartości fibrynogenu. Na czas kefalinowy nie ma natomiast wpływu ilość płytek krwi. Oznaczenia czasu kefalinowego wykonuje się przy podejrzeniu istnienia nabytych lub wrodzonych skaz osoczowych, choroby von Willebranda, czy w celu monitorowania leczenia przeciwkrzepliwego heparyną niefrakcjonowaną. Podobnym badaniem, również służącym do diagnostyki zaburzeń aktywacji układu wewnątrzpochodnego krzepnięcia, jest czas kaolinowo-kefalinowy APTT.

Angioskopia to technika diagnostyczna pozwalająca na zaobserwowanie wnętrza naczyń wieńcowych. Badanie należy do dość inwazyjnych, dlatego obrazowane mogą być jedynie naczynia wieńcowe o większej średnicy. Stosowana jest do wykrywania nieprawidłowości naczyń wieńcowych, występowania skrzeplin czy blaszek miażdżycowych. Zastosowanie ma także w ocenie stanu zaawansowania rozwoju blaszek miażdżycowych w naczyniach wieńcowych oraz w tętnicach szyjnych.

Guzkowe zapalenie tętnic to choroba, która charakteryzuje się wieloogniskowymi, odcinkowymi zmianami zapalnymi i martwicą tętnic mięśniowych średniego kalibru. Skutkiem zapalenia tętnic jest niedokrwienie tkanek. Choroba ujawnia się zwykle w wieku 40-50 lat. Trzykrotnie częściej dotyczy mężczyzn niż kobiet. Jej przyczyna nie została do końca poznana, ale bardzo prawdopodobne jest, że chodzi o mechanizm immunologiczny uruchamiany w następstwie nadwrażliwości na różne czynniki, np. leki czy wirusy.

Tele-EKG to system ciągłego, zdalnego monitoringu pacjentów kardiologicznych. Objęci monitoringiem chorzy otrzymują przenośne zminiaturyzowane aparaty EKG zintegrowane z telefonami komórkowymi. We Wrocławiu, Centrum Medinet, zapewnia pacjentom aparaty wielkości karty kredytowej bez naklejanych elektrod czy kabli, co umożliwia ich prostą obsługę polegającą jedynie na przyłożeniu aparatu do klatki piersiowej i naciśnięcia przycisku. Aparaty prowadzą ciągłą rejestrację, a na żądanie pacjenta (wspomniane powyżej jedno naciśnięcie przycisku) wykonują zapis do pamięci kilkunastosekundowego odcinka pomiarowego. Daje to duże prawdopodobieństwo zarejestrowania zdarzenia, które odczuł pacjent. Telefon komórkowy wysyła takie pomiary do centralnego serwera. Po przekształceniu przez program komputerowy na wykres EKG może on być błyskawicznie odebrany przez lekarza sprawującego nadzór całodobowy. W trakcie połączenia telefonicznego dyżurujący kardiolog ocenia przesyłany sygnał, porównuje go z posiadanymi w bazie danych informacjami o pacjencie i stosowanej terapii, stawia diagnozę i udziela odpowiedniej pomocy. W sytuacjach zagrożenia wzywa do chorego natychmiastową pomoc pogotowia ratunkowego, z którym jest w stałym kontakcie.

Agranulocytoza to brak granulocytów obojętnochłonnych we krwi obwodowej. Ta groźna choroba pojawia się, gdy szpik kostny nie jest w stanie wytwarzać tych elementów lub też dochodzi do rozpadu granulocytów zaraz po ich wytworzeniu lub nawet już w procesie dojrzewania. Konsekwencją tego jest zanik odporności komórkowej, wzmożona skłonność do zakażeń, szybszy rozwój choroby. O agranulocytozie mówi się, gdy koncentracja granulocytów spada poniżej 100 komórek na mm³ krwi.

Badanie izotopowe serca to ogólna nazwa szeregu badań wykonywanych za pomocą izotopów. Zaliczamy do nich: scyntygrafię perfuzyjną mięśnia sercowego, badanie pierwszego przejścia, wentrykulografię izotopową oraz scyntygrafię ognisk zawału mięśnia sercowego. Badanie izotopowe naczyń to: arteriografia izotopowa, wenografia izotopowa, limfoscyntygrafia kończyn dolnych.

Rozwarstwienie aorty następuje wtedy, gdy ciśnienie krwi płynącej w naczyniu krwionośnym jest zbyt wysokie i uszkadza warstwę wewnętrzną naczynia. Powoduje to napływanie krwi pomiędzy resztki uszkodzonej warstwy a warstwę środkową (naczynie ma najczęściej trzy warstwy: wewnętrzną, środkową i zewnętrzną), powodując jej uszkodzenie. Jeśli uszkodzona zostanie warstwa zewnętrzna, wówczas naczynie pęka – mamy wtedy do czynienia z krwawieniem z aorty. Z czasem może dochodzić do poszerzenia światła całej tętnicy – taki stan określa się mianem tętniaka.

Zespół Budd-Chiari'ego (BCS) to zakrzepica żył wątrobowych i/lub niedrożność podprzeponowego odcinka żyły głównej dolnej. Jest to rzadka choroba. W Azji Wschodniej i Afryce Południowej dominuje jej postać wrodzona (dziedziczna), w Europie zaś postać wtórna. Zespół Budd-Chiari'ego w postaci wtórnej może powstać pod wpływem ucisku na żyłę lub zwiększenia się krzepliwości krwi.

Do powikłań wczesnych należą zaburzenia rytmu, które występują u ponad 95% pacjentów. Najbardziej niebezpiecznym z nich jest migotanie komór, które nie leczone prowadzi do zatrzymania krążenia i zgonu. Zawał serca objawia się dusznościami i pieczeniem w okolicach klatki piersiowej.

Znamienna częstość występowania bezsenności oraz dolegliwości sercowo-naczyniowych (nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca, zawał serca) wśród ludzi dorosłych, skłania do oceny ich wzajemnych oddziaływań na siebie. Najwięcej uwagi poświęca się zależnościom pomiędzy bezsennością a nadciśnieniem tętniczym. Dotychczas przeprowadzono kilka badań, które miały ocenić wpływ zaburzeń snu na powstawanie, progresję oraz leczenie nadciśnienia.

Przeprowadzone niedawno badania wykazały, że chorzy na epilepsję, którzy przez długi czas przyjmowali leki przeciwpadaczkowe starej generacji mogą być bardziej narażeni na miażdżycę. Jest to choroba objawiająca się stwardnieniem tętnic. Ryzyko miażdżycy rośnie współmiernie do długości leczenia.

Stripping to zabieg operacyjny, pozwalający na usunięcie dużych niewydolnych pni żył powierzchownych. Metoda ta najczęściej stosowana jest wówczas, gdy żylaki kończyn dolnych są zbyt rozległe lub gdy zastosowanie metody obliteracji jest niemożliwe. W naszym kraju szczególnie popularny jest stripping żyły odpiszczelowej. Cena takiego zabiegu może się różnić w zależności od miasta i placówki medycznej.

Większość pacjentów z chorobą wieńcową lub po zawale przyjmuje leki, które – jak to określają pacjenci – „rozrzedzają krew”. Są to leki o uznanej skuteczności, tak więc przepisują je chętnie lekarze rodzinni, interniści i kardiolodzy. Zapytani przez swoich pacjentów, czemu właściwie te leki służą, odpowiadają po prostu: „rozrzedzaniu krwi”. Jest to oczywiście określenie potoczne i nie oddaje całej istoty działania leku.

Żyły w ciele człowieka pompują krew do serca a potem do płuc, gdzie dwutlenek jest zastępowany tlenem. W odróżnieniu od tętnic, żyły nie są w stanie tak naturalnie transportować krwi, gdyż oddziałuje na nie siła grawitacji. Problem ten rozwiązują zastawki żylne. Są one usytuowane wzdłuż żył i poruszają się tylko w jednym kierunku, tak aby wpompować krew do góry, do serca. Jak wielkie mają one znaczenie, przekonały się osoby, u których zastawki przestały poprawnie działać. Jakie są konsekwencje nieprawidłowej pracy zastawek?

Zdarza się, że kiedy przychodzisz z pracy, twoje nogi są opuchnięte, obolałe i masz wrażenie, że są ciężkie jakby były z ołowiu? Większość czasu w pracy spędzasz stojąc, albo siedzisz przy biurku i brakuje ci ruchu? Jeśli tak, to może być pierwszy sygnał, że twój układ żylny nie działa tak, jak powinien. Ciężkie nogi mogą oznaczać początki choroby żylakowej.

Żylaki kończyn dolnych to nie tylko problem kosmetyczny, choć tak są często traktowane. Jest to choroba, która nieleczona, może doprowadzić do groźnych powikłań. Z tego względu leczenie żylaków należy rozpocząć jak najszybciej po zaobserwowaniu pierwszych objawów. Obecnie dostępnych jest wiele skutecznych metod walki z tą chorobą. Od ciebie zależy na jakie leczenie się zdecydujesz, operacyjne czy farmakologiczne. Dowiedz się, która metoda jest skuteczniejsza i właściwsza dla ciebie.