Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (861 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (402 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Trimetyloaminuria – przyczyny, objawy i leczenie

Avatar placeholder
29.11.2021 12:28
Trimetyloaminuria, czyli zespół odoru rybnego, to rzadka choroba metaboliczna o podłożu genetycznym
Trimetyloaminuria, czyli zespół odoru rybnego, to rzadka choroba metaboliczna o podłożu genetycznym (AdobeStock)

Trimetyloaminuria, czyli zespół odoru rybnego, to rzadka choroba metaboliczna o podłożu genetycznym. Jej objawy są specyficzne, ponieważ chory wydziela intensywny zapach przypominający odór ryby. Leczenie polega przede wszystkim na przestrzeganiu zasad specjalnej diety. Jakie są przyczyny choroby?

spis treści

1. Co to jest trimetyloaminuria?

Trimetyloaminuria (TMAU), znana też jako fish odor syndrome (zespół odoru rybnego), to rzadkie zaburzenie metaboliczne, którego istotą jest niedobór w produkcji enzymu FMO3 (ang. Flavin containing monooxygenase 3), który bierze udział w przekształcaniu trimetyloaminy.

Za chorobę najczęściej odpowiada mutacja genu FMO3 na chromosomie 1, jednak specjaliści są zadania, że objawy zespołu rybiego zapachu mogą występować także u osób, które nie są obciążone genetycznie. Problemem są bytujące w jelitach bakterie, które produkują duże ilości trimetyloaminy.

Inną potencjalną przyczyną wydzielania przykrego, rybiego zapachu może być spożywanie dużych ilości pokarmów, które są źródłem trimetyloaminy.

Zobacz film: "Przyczyny nieprzyjemnego zapachu z ust [Specjalista radzi]"

Pierwszy kliniczny opis choroby opublikowano w 1970 roku w czasopiśmie „The Lancet”. Obecnie wiadomo, że schorzenie występuje tylko u około 600 osób na całym świecie, częściej u kobiet.

2. Na czym polega trimetyloaminuria?

FMO3 bierze udział w przekształcaniu trimetyloaminy (TMA, trimethylamine) do bezwonnego tlenku trimetyloaminy (TMAO, trimethylamine oxide) w procesie zwanym N-utlenianiem.

Gdy w konsekwencji mutacji genu FMO3 pojawia się niedobór enzymu lub ma on ograniczoną aktywność, organizm nie jest w stanie rozłożyć TMA. W rezultacie nieutleniona substancja gromadzi i odkłada się w organizmie, a jej nadmiar wydalany jest na zewnątrz z potem, moczem i nasieniem, a także oddechem, czemu towarzyszy silny, nieprzyjemny zapach przypominający gnijące ryby.

Gen FMO3, odpowiedzialny za trimetyloaminurię, dziedziczy się jako gen autosomalny recesywny. Aby zachorować, konieczne jest posiadanie dwóch wadliwych kopii genu FMO3. Oznacza to, że zarówno ojciec, jak i matka muszą przekazać dziecku zmutowany gen.

Rodzice osób chorujących na TMAU są nosicielami pojedynczej kopii zmutowanego genu. W ich przypadku objawy choroby mogą mieć charakter ograniczony lub nasilać się okresowo. Poza tym schorzenie nie wywołuje dolegliwości i innych objawów.

Rekomendowane przez naszych ekspertów

3. Objawy trimetyloaminurii

Trimetyloaminuria to choroba wrodzona, objawy której mogą jednak pojawiać się zarówno niedługo po urodzeniu, jak i w późniejszych latach życia.

Intensywny, rybi zapach ciała jest jedynym symptomem tego schorzenia. Chory nie ma innych dolegliwości. Charakterystyczne jest to, że nasilenie zapachu zmienia się w zależności od różnych czynników, między innymi pojawienia się sytuacji stresowych, diety (po spożyciu niektórych produktów) czy zmian hormonalnych (w okresie dojrzewania, w czasie miesiączki, podczas korzystania z antykoncepcji lub w okresie menopauzy). Zapach ten utrzymuje się niezależnie od częstotliwości kąpieli czy używania dezodorantu.

4. Diagnostyka i leczenie

Przy podejrzeniu zespołu odoru rybnego konieczne jest postępowanie diagnostyczne. Standardowym badaniem przesiewowym jest pomiar stosunku stężenia trimetyloaminy (TMA) do jej tlenku (TMAO) w moczu (sprawdza się, jaka ilość substancji jest nieprzetworzona (TMA), a jaka przetworzona (OTMA).

Aby postawić jednoznaczną diagnozę, wykonuje się też test DNA w kierunku mutacji w genie FMO3. Ponieważ nie istnieje lek na trimetyloaminuria, działania skupiają się na próbach wyeliminowania przykrego zapachu. Osoby chore powinny zmodyfikować dietę, to znaczy unikać niektórych potraw i produktów spożywczych zawierających cholinę, karnitynę, azot i siarkę.

Aby zmniejszyć wydzielanie nieprzyjemnego zapachu ciała, konieczne jest ograniczenie spożycia ryb i pewnych rodzajów mięsa (czerwonego), jak również jaj, roślin strączkowych. Istnieją również specjalne suplementy, które pomagają uzupełnić niedobory brakującego enzymu.

Ważne jest również używanie delikatnie kwaśnych detergentów (o pH od 5.5 do 6.5). Chorzy mogą także podejmować próby unikania wyjątkowo intensywnego wysiłku fizycznego. Ważne jest także przyjmowanie niewielkich dawek antybiotyków, co ma na celu zmniejszenie ilości bakterii bytujących w układzie pokarmowym (to ważne, by nie dopuścić do nadmiernego namnażania się bakterii w przewodzie pokarmowym bakterii, które też mogą wywoływać rybny zapach).

Zespół rybiego odoru nie prowadzi do powikłań czy skrócenia długości życia pacjenta. Ważne jednak jest, by przestrzegać zaleceń lekarskich. W przeciwnym razie choroba utrudnia codzienne funkcjonowanie i obniża jakość życia.

Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze