Ważniejsza niż poziom cholesterolu. Zdradza ryzyko zawału, udaru
Lipoproteina (a), znana jako Lp(a), może odgrywać znacznie większą rolę w rozwoju chorób sercowo-naczyniowych, niż dotąd sądzono. Najnowsza analiza obejmująca ponad 20 tys. pacjentów pokazuje, że jej podwyższony poziom wiąże się z wyraźnym wzrostem ryzyka poważnych zdarzeń, nawet u osób objętych standardowym leczeniem.
Czym jest Lp(a)
Lp(a) to cząsteczka transportująca cholesterol we krwi, podobna do frakcji LDL określanej jako "zły cholesterol". Różni się jednak obecnością dodatkowego białka, które może nasilać procesy prowadzące do uszkodzeń naczyń. Jej poziom jest w dużej mierze uwarunkowany genetycznie. Szacuje się, że nawet co piąta osoba ma podwyższone stężenie Lp(a), często nie mając o tym pojęcia, ponieważ nie daje ono wyraźnych objawów.
Orzechy włoskie zmniejszają ryzyko chorób serca. Nowe badania hiszpańskich naukowców
Badanie przeprowadził dr Subhash Banerjee z Baylor Scott & White w Dallas. W analizie wykorzystano dane z dużych, randomizowanych projektów badawczych NIH: ACCORD, PEACE i SPRINT. Objęto nią osoby w średnim wieku około 65 lat i starsze. W trakcie obserwacji, która trwała średnio niespełna cztery lata, odnotowano 1461 poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych, takich jak udar czy zgon z przyczyn sercowych.
Najważniejszym wnioskiem jest wskazanie poziomu Lp(a), od którego ryzyko wyraźnie rośnie. Stężenie na poziomie co najmniej 175 nmol/l wiązało się z:
- wzrostem ryzyka poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych o 31 proc.,
- wyższym o 49 proc. ryzykiem zgonu sercowo-naczyniowego,
- wzrostem ryzyka udaru o 64 proc.
Co istotne, nie odnotowano jednocześnie zwiększonego ryzyka zawału serca przy tym poziomie.
Nowe możliwości leczenia na horyzoncie
"Po raz pierwszy możemy określić konkretny poziom Lp(a), który u pacjentów wiąże się z istotnie wyższym ryzykiem poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych, zwłaszcza udaru i zgonu" - mówi dr Subhash Banerjee, kardiolog z Baylor Scott & White w Dallas cytowany przez PAP. Specjalista podkreśla, że wykrycie podwyższonego poziomu jest stosunkowo proste.
W przypadku wykrycia podwyższonego poziomu Lp(a) kluczowe staje się ograniczanie innych czynników ryzyka, przede wszystkim poprzez kontrolę poziomu cholesterolu LDL. "Jeśli zostanie wykryte podwyższone stężenie Lp(a), powinni ściśle współpracować z lekarzem, aby możliwie intensywnie obniżać poziom cholesterolu LDL i kontrolować inne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego" - podkreśla ekspert.
Choć obecnie nie ma powszechnie stosowanych terapii celowanych w Lp(a), sytuacja może się wkrótce zmienić. Trwają prace nad nowymi metodami leczenia, które mają bezpośrednio wpływać na poziom tej lipoproteiny. "Ta wiedza jest szczególnie cenna, ponieważ na horyzoncie pojawiają się nowe, celowane możliwości leczenia" - wskazuje dr Banerjee.
Źródło: PAP
Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.
