Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (874 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Wytrzewienie jelit u noworodków i dorosłych – przyczyny i leczenie

Avatar placeholder
07.09.2020 11:33
Wytrzewienie jelit u dorosłych jest zwykle powikłaniem operacji.
Wytrzewienie jelit u dorosłych jest zwykle powikłaniem operacji. (123rf)

Wytrzewienie, czyli przemieszczenie się narządów jamy brzusznej poza jej powłoki, może być wynikiem wady rozwojowej, ale i rozejścia się rany pooperacyjnej. Mówi się o nim, gdy jelita wydostają się na zewnątrz ciała przez powłoki brzuszne. Jakie są przyczyny wytrzewienia? Jak przebiega leczenie?

spis treści

1. Co to jest wytrzewienie?

Wytrzewienie u noworodka i dziecka to wada rozwojowa należąca do grupy wrodzonych wad przedniej ściany jamy brzusznej. Polega na wrodzonym rozszczepie powłok brzusznych. Z kolei wytrzewienie u dorosłego jest powikłaniem operacji. Manifestuje się jako rozejście pooperacyjnej rany brzusznej na całej głębokości. Następstwem nieprawidłowości jest wypadnięcie trzewi.

2. Wytrzewienie jelit u noworodka i płodu

Wytrzewienie u płodu jest wrodzoną wadą rozwojową ściany brzucha w okolicy pępka. Nieprawidłowość często współwystępuje z wadami serca, a i pojawia się u dzieci z zespołem Edwardsa (trisomią chromosomu 18) czy zespołem Downa (trisomią 21), najczęściej u chłopców.

Wskutek nieprawidłowości, przez pozostały otwór, na zewnątrz jamy brzusznej, wydostają się jej narządy. Najczęściej są to jelita, ale i wątroba, żołądek czy śledzona. Zazwyczaj patologia zlokalizowana jest po prawej stronie brzucha. Taką wadę można dostrzec już podczas badania ultrasonograficznego w pierwszym trymestrze. Wynik badania wskazuje wolno pływające w jamie owodni jelita, niepokryte workiem przepuklinowym.

Zobacz film: "#dziejesienazywo: Czy warto wykonywać badania profilaktyczne?"

Przyczyny patologii nie są do końca poznane. Specjaliści nie wiedzą, dlaczego podczas rozwoju prenatalnego powłoki brzuszne nie zamykają się prawidłowo. Prawdopodobne jest, że dochodzi do zaburzeń ukrwienia komórek lub ich niewłaściwego przemieszczania się.

Wytrzewienie rzadko jest wadą o podłożu genetycznym. Wiadomo, że patologia częściej występuje u dzieci młodych matek, a coraz częściej dostrzega się rolę czynników środowiskowych, takich jak:

  • picie alkoholu, palenie papierosów,
  • niedobór kwasu foliowego,
  • stosowanie salicylanów w ciąży,
  • stany prowadzące do niedotlenienia płodu.

Konsekwencją wytrzewienia wrodzonego może być niedokrwienie jelit i wątroby, utrudniony powrót żylny do serca czy zahamowanie wzrastania wewnątrzmacicznego płodu. Dzieje się tak, ponieważ jelita nie są pokryte otrzewną. W rezultacie nieustannie są narażone na drażniące działanie płynu owodniowego. Tkanki jelita reagują stanem zapalnym o różnym nasileniu. Ponadto w przypadku braku szybkiej interwencji, przedłużające się niedokrwienie jelita może prowadzić do jego odcinkowej martwicy.

Nasilanie się zmian zapalnych oraz pogorszenie stanu jelit mogą być wskazaniem do wcześniejszego rozwiązania ciąży.

Wytrzewienie należy różnicować z przepukliną pępowinową. Mówi się o niej, gdy fragmenty jelita uwypuklają się w podstawę przepukliny w linii środkowej ciała. W odróżnieniu od przepukliny wytrzewione narządy nie są pokryte skórą ani żadnymi innymi elementami powłok ciała.

3. Wytrzewienie jelit u dorosłych

Wytrzewienie jelit u dorosłych jest zwykle powikłaniem operacji. Mówi się o nim gdy obserwuje się rozejście pooperacyjnej rany brzusznej na całej głębokości, czego konsekwencją jest wypadnięcie trzewi. Wytrzewienie nabyte, czyli wydostanie się narządów jamy brzusznej poza jej obręb, może być skutkiem urazu mechanicznego.

Choć przyczyna powikłania pooperacyjnego tego rodzaju nie jest znana, lekarze wskazują na różne czynniki, które sprzyjają rozejściu się rany i prowadzą do wytrzewienia. To:

  • nieprawidłowa technika szycia,
  • otyłość,
  • zaawansowany wiek,
  • wyniszczenie organizmu, niedożywienie,
  • stosowanie niektórych leków,
  • wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, wskutek zaparć, czkawki czy kaszlu,
  • zakażenie rany,
  • krwiaki lub ropnie w ranie,
  • zbyt wcześnie rozpoczęta po operacji chemioterapia lub radioterapia,
  • niewydolność krążenia, choroby płuc, cukrzyca.

4. Leczenie wytrzewienia

Zarówno wytrzewienie wrodzone, jak i nabyte, jest wskazaniem do leczenia operacyjnego. Jego celem jest odprowadzenie wytrzewionych narządów do wnętrza jamy brzusznej oraz zamkniecie ubytku przedniej ściany brzucha.

U noworodków zabieg powinien być przeprowadzony zaraz po urodzeniu, choć nie zawsze jest możliwe. Dzieci z wytrzewieniem wrodzonym często rodzą się przedwcześnie, z niedoborem wzrostu i masy ciała. Niemniej rokowania są dobre.

Wytrzewienie u dorosłych wymaga nie tylko ponownego zszycia rany przez wszystkie warstwy powłok brzusznych. Niekiedy niezbędne jest opracowanie rany.

Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze