Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Łojotokowe zapalenie skóry a łysienie

Łojotokowe zapalenie skóry to choroba zapalna skóry bogatej w gruczoły łojowe, zwłaszcza owłosionej skóry głowy, o długotrwałym przebiegu, mogąca doprowadzić do utraty włosów, dlatego łojotokowe zapalenie skóry i łysienie są ze sobą ściśle powiązane. Leczenie tej choroby jest stosunkowo trudne ze względu na tendencję do nawrotów. W Polsce na łojotokowe zapalenie skóry choruje ok. 1-3% populacji. Zmiany nasilają się w miesiącach jesienno-zimowych, a pod wpływem promieniowania słonecznego łagodnieją.

1. Kto choruje na łojotokowe zapalenie skóry?

Najczęściej chorują osoby młode, między 18. a 40. rokiem życia. Zazwyczaj są to mężczyźni, ale istnieje także odmiana łojotokowego zapalenia skóry, która występuje u niemowląt. Większą skłonność do wystąpienia choroby mają osoby z:

2. Przyczyny łojotokowego zapalenia skóry

Mimo stałego rozwoju medycyny dokładne przyczyny choroby nie są znane. Obecnie wielu specjalistów wymienia kilka elementów mogących wspólnie powodować wystąpienie stanu zapalnego skóry głowy i wypadanie włosów. Pacjenci najczęściej są zakażeni grzybami Malasezzia spp. (starsza nazwa to Pityrosporum ovale). Mimo, że jest to składnik fizjologicznej flory skóry człowieka to u osób, które mają pewne predyspozycje genetyczne może wywoływać stan zapalny. Oprócz infekcji, w szukaniu przyczyn łojotokowego zapalenia skóry, ważna jest nieprawidłowa praca gruczołów łojowych. Produkują one nadmierną ilość łoju o zmienionym składzie. Dodatkowe podrażnienia skóry głowy przez kosmetyki, nakrycia głowy, zanieczyszczenia powietrza przyczyniają się do nasilenia objawów choroby, uszkodzenia mieszka włosowego i łysienia.

3. Objawy łojotokowego zapalenia skóry

Najczęściej zmiany występują na owłosionej skórze głowy, twarzy, zwłaszcza na czole, brwiach małżowinach usznych. Objawy u dzieci i dorosłych nieco się różnią. U dorosłych i młodzieży powierzchowne warstwy skóry głowy złuszczają się w postaci drobnych żółtych, tłustych łusek. Skóra pod nimi jest zaczerwieniona, u niektórych pacjentów pojawia się swędzenie. Nasilenie tych zmian jest różne: od drobnych podobnych do łupieżu wilgotnych płacików do silnego rumienia z kilkoma warstwami żółtych łusek. Rumień może poszerzać swój obwód i zostawiać brunatne przebarwienia w miejscach wcześniej zmienionych. Stan zapalny skóry powoduje znaczne przerzedzenie włosów oraz łysienie, jednak gdy mieszki włosowe nie zostały na trwale uszkodzone przy odpowiednim leczeniu włosy powoli odrastają.

Choroba może występować również na skórze klatki piersiowej, okolicy międzyłopatkowej, okolicy narządów płciowych i odbytu. W pachwinach, fałdzie pachowym, między pośladkami mają wilgotną, sączącą powierzchnię i są bardziej nasilone.

4. Przyczyny łysienia w łojotokowym zapaleniu skóry

Określenie przyczyny łysienia w łojotokowym zapaleniu skóry zwykle nie powoduje problemów. Tylko u niektórych pacjentów trudność sprawia jej odróżnienie od łuszczycy czy atopowego zapalenia skóry. Wczesna diagnoza jest bardzo ważna gdyż pozwala na szybkie rozpoczęcie leczenia, które zmniejsza ryzyko nawrotów, ogranicza wypadanie włosów i przyspiesza ich odrastanie.  

5. Łojotokowe zapalenie skóry u niemowląt

U niemowląt choroba może lokalizować się na skórze głowy, fałdach skórnych, twarzy oraz okolicach pieluszki. Skóra głowy jest często objęta stanem zapalnym i taka zmiana nazywana jest ciemieniuchą. Podobnie jak u dorosłych występują:

  • żółtawe, miękkie, tłuste łuski, mocno przylegające do podłoża,
  • zaczerwienienie skóry głowy,
  • dobry stan ogólny,
  • szerzenie się na okoliczną skórę twarzy,
  • mogą współistnieć z alergią.

Rodzice najmłodszych pacjentów nie powinni się niepokoić, choroba nie jest groźna. Łojotokowe zapalenie skóry ustępuje nawet bez leczenia, zwykle w ciągu kilku miesięcy. Powodem zwiększonej produkcji łoju są krążące we krwi dziecka hormony matki - androgeny, których stężenie po porodzie systematycznie spada. Dodatkowo występuje infekcja grzybicza. U niemowląt częściej powodują ją drożdżaki Candida albicans.

6. Leczenie i pielęgnacja skóry w łojotokowym zapaleniu skóry

Łojotokowe zapalenie skóry jest schorzeniem o łagodnym przebiegu, lecz w związku z częstymi nawrotami i przewlekłym przebiegiem wymaga indywidualnego podejścia do chorego. Możliwe jest leczenie ogólne i miejscowe oraz stosowanie fototerapii. Bardzo ważne jest, aby pamiętać nie tylko o leczeniu objawów, ale także o profilaktyce nawrotów i codziennie lub z przerwami stosować przepisane środki. Preparaty stosowane w łojotokowym zapaleniu skóry można podzielić na kilka grup:

  • leki przeciwgrzybicze - doustne i miejscowe,
  • leki przeciwzapalne - głównie słabe glikokortykosteroidy do stosowania miejscowego,
  • leki keratolityczne (złuszczające zmieniony naskórek) do stosowania zewnętrznego - kwas salicylowy, mocznik, mleczan amonu,
  • leki alternatywne - miejscowe, zawierające dziegieć oraz olejki z drzewa herbacianego.

Lekami najczęściej zapisywanymi przez lekarzy w łojotokowym zapaleniu skóry są preparaty przeciwgrzybicze: doustne )flukonazol, itrakonazol, pramikonazol) oraz preparaty do do miejscowego stosowania na zmiany skórne.  (ketokonazol, flutrimazol).

7. Leczenie łojotokowego zapalenia skóry

U każdego pacjenta leczenie rozpoczyna się od preparatów miejscowych. Środki doustne  przepisywane są przez lekarzy, gdy nie ma oczekiwanej poprawy, objawy są bardzo silne lub uporczywie nawracają. Najbardziej popularnym preparatem jest 2% ketokonazol jako szampon, maść, pianka lub żel. Szampony lecznicze przy łojotokowym zapaleniu skóry należy stosować 2-3 razy w tygodniu, wmasować w skórę głowy i pozostawić na kilka minut. Można ich używać na zmianę z szamponami zawierającymi kwas salicylowy, dziegieć, pirytionian cynku, które działają profilaktycznie. Glikokortykosteroidy szybko znoszą świąd, likwidują stan zapalny. Podstawowym efektem ubocznym takiej terapii jest scieńczenie i zaniki skóry, rozstępy, które jednak na skórze owłosionej głowy są rzadko widoczne. Preparaty keratolityczne mają zastosowanie kosmetyczne i terapeutyczne. Pozwalają na usunięcie nagromadzonych łusek oraz ułatwiają wchłanianie innych leków ty samym zwiększają efekt ich działania.

Łysienie w łojotokowym zapaleniu skóry może powodować znaczny dyskomfort psychiczny chorych, jednak przy wczesnym zastosowaniu odpowiedniego leczenia przykre objawy ustępują i pacjenci mogą się znowu cieszyć zdrowymi włosami

Karol Kaziród,
Komentarze

zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Łysienie a choroby - najnowsze pytania

Dyskusje na forum

Artykuły Łysienie a choroby
Łysienie a choroby

Łysienie a chemioterapia

Utrata włosów jest powszechnie znanym skutkiem ubocznym chemioterapii. Z punktu widzenia zdrowia organizmu nie jest ona tak bardzo dokuczliwa, jak biegunki, nudności, wymioty, które towarzyszą leczeniu nowotworów.  Jednak bardzo...

Łysienie a choroby

Przyjmowane leki a łysienie

Łysienie (łac. alopecia) może być jednym z objawów wielu chorób zarówno o podłożu genetycznym, jak i hormonalnym, metabolicznym, a także niektórych infekcji i zaburzeń psychicznych, zatruć, sytuacji stresowych. Jednak czasami...

Łysienie a choroby

Choroby wewnętrzne a kondycja włosów

Przyczyny wypadania włosów są różne: zmiany hormonalne, dieta uboga w składniki odżywcze, niektóre leki oraz skłonności genetyczne. Także nieodpowiednia pielęgnacja może przyczynić się do utraty włosów. Gwałtowne czesanie...

Łysienie a choroby

Choroby skóry a łysienie

Wiele z poznanych chorób skóry wykazuje wyraźny związek z łysieniem. Są to choroby zarówno infekcyjne związane z różnymi czynnikami chorobotwórczymi, jak i choroby o podłożu immunologicznym bądź o złożonej i słabo...

Łysienie a choroby

Grzybice a łysienie

Grzybice skóry są chorobami skóry, które spędzają sen z powiek wielu ludziom. Choroby te zazwyczaj wymagają długotrwałego leczenia, a objawy są uciążliwe. Dodatkowo, jeśli grzybice dotyczą owłosionej skóry głowy, czasami mogą...

Łysienie a choroby

Łysienie a hiperplazja jajników

Łysienie a hiperplazja jajników - wtedy mówimy o łysieniu androgenowym u kobiet. Łysienie jest wstydliwą chorobą, która, szczególnie u kobiet, może doprowadzić do problemów w życiu osobistym i społecznym, w tym...

Łysienie a choroby

Łysienie a nowotwory skóry

Diagnoza choroby nowotworowej dla większości ludzi jest ciężkim do przeżycia wydarzeniem. Jest to choroba nadal wstydliwa, a słowo „nowotwór” budzi uczucie lęku. Kiedy nowotwory dotykają skóry dyskomfort jest jeszcze większy,...

Łysienie a choroby

Łysienie a kiła

Diagnoza choroby wenerycznej zawsze bywa zaskoczeniem, jeszcze większym zdziwieniem jest łysienie, które może być pierwszym objawem kiły (łac. lues, gr. syphilis, czyli "brudny"). Choroba ta jest przenoszona drogą płciową, a wypadanie włosów...

Łysienie a choroby

Łysienie a półpasiec

Większość z nas chorowała na choroby wieku dziecięcego, w tym na ospę wietrzną, niestety nie wszyscy zdają sobie sprawę z faktu, że wirus ospy często „czeka” w naszym organizmie, by zaatakować ponownie powodując chorobę zwaną półpaścem.

Łysienie a choroby

Łysienie a torbiele jajników

Torbiele jajnika są coraz powszechniejszym problemem wśród coraz młodszych kobiet. Zmianom torbielowatym jajników towarzyszy wiele uciążliwych objawów. Na szczęście duże możliwości diagnostyczne oraz lecznicze dają ogromne szanse na...

lekarzy jest teraz online

Zapytaj lekarza
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500