Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Obrzęk naczynioruchowy

Obrzęk naczynioruchowy (obrzęk Quinckego) to reakcja alergiczna, podobna do pokrzywki, ale głębiej umiejscowiona. Obrzęk tkanki podskórnej jest w nim bolesny, rozlany, bez wyraźnych granic. Zwykle dotyczy twarzy, ale może obejmować inne części ciała, na przykład narządy płciowe, ręce oraz stopy. Obrzęk może utrzymywać się 1 - 3 dni, skóra jest najczęściej blada, nie ma świądu. Jeśli choroba nawraca, najczęściej występuje w tym samym miejscu, a z czasem skóra ulega rozciągnięciu. Obrzęk naczynioruchowy zajmujący błony śluzowe głośni lub krtani jest niebezpieczny – może doprowadzić do śmierci przez uduszenie. Mniej groźny jest obrzęk śluzówki przewodu pokarmowego.

1. Przyczyny i odmiany obrzęku naczynioruchowego

Przyczyny choroby to, m.in.:

  • alergie;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • czynniki niealergiczne (np. niektóre leki, konserwanty zawarte w żywności itp.);
  • samoistna skłonność do obrzęku naczynioruchowego (wrodzony lub nabyty niedobór inhibitora składnika C1 dopełniacza).

Ze względu na przyczynę wystąpienia choroby wyróżnia się następujące jej rodzaje:

  • Alergiczny obrzęk naczynioruchowy – to najczęściej spotykana postać choroby, która zwykle dotyka osoby uczulone na niektóre produkty spożywcze. Alergia na pokarm zdarza się u 5-8% dzieci i 1-2% dorosłych. Bardzo poważna reakcja alergiczna po spożyciu konkretnego produktu może objawiać się obrzękiem, trudnościami z oddychaniem i nagłym spadkiem ciśnienia krwi. W większości przypadków po zidentyfikowaniu alergenu łatwo jest uniknąć problemów poprzez unikanie danego produktu spożywczego.
  • Idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy – jego przyczyna nie jest znana, ale niektóre czynniki, na przykład stres, zaburzenia funkcjonowania tarczycy, niedobór żelaza, kwasu foliowego lub witaminy B12 oraz infekcje, mogą przyczyniać się do wywołania niepożądanych objawów. W wielu przypadkach idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy bywa mylnie diagnozowany jako obrzęk alergiczny. Dość powszechnym zjawiskiem jest przewlekły idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy. Dotyka on jedną osobę na 2000.
  • Obrzęk naczynioruchowy wywołany lekami – jego objawy są spowodowane skutkami ubocznymi niektórych środków farmaceutycznych, na przykład inhibitorów stosowanych w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Obrzęk może pojawić się w dowolnym momencie po rozpoczęciu leczenia danym lekiem, a objawy mogą utrzymywać się nawet przez trzy miesiące po odstawieniu medykamentu. Wbrew pozorom, ten rodzaj obrzęku naczynioruchowego różni się od reakcji alergicznej mechanizmem wystąpienia symptomów. Reakcja alergiczna pojawia się od kilku minut do godziny po kontakcie z alergenem, a obrzęk naczynioruchowy wywołany lekami może dać o sobie znać po znacznie dłuższym czasie.
  • Dziedziczny obrzęk naczynioruchowy – jest spowodowany nieprawidłowościami w genach przekazanych przez rodziców. Ten rodzaj obrzęku jest niezwykle rzadki. Objawy pojawiają się powoli i mogą dotyczyć gardła oraz jelit. W wyniku obrzęku jelit chory odczuwa ból brzucha. Dziedziczny obrzęk naczynioruchowy zwykle daje o sobie znać po okresie dojrzewania. Na wystąpienie symptomów mogą wpływać następujące czynniki: uraz lub infekcja, stosowanie doustnej antykoncepcji, ciąża.

2. Leczenie i rokowanie u osób z obrzękiem naczynioruchowym

Obrzęk Quinckego leczy się lekami przeciwhistaminowymi oraz sterydami przyjmowanymi doustnie, a wrodzoną postać choroby – atenuowanymi androgenami. Prognoza dla osób dotkniętych alergiczną postacią obrzęku naczynioruchowego jest ogólnie dobra. Objawy ustępują zwykle w ciągu 1 - 3 dni, ale istnieje prawdopodobieństwo nawrotów.

Rokowania dla osób z idiopatycznym obrzękiem naczynioruchowym nie są szczególnie optymistyczne. Mimo iż symptomy nie stanowią poważnego zagrożenia dla zdrowia, ich częste występowanie może być nieprzyjemne i frustrujące. Natomiast obrzęk spowodowany przyjmowanymi lekami może być skutecznie leczony poprzez zmianę stosowanych środków. Także w przypadku wrodzonej postaci obrzęku możliwe jest zapanowanie nad objawami poprzez zastosowanie leków, które zapobiegają wystąpieniu niepożądanych symptomów.

Bibliografia

  • Kaszuba A. (red.), Dermatologia - diagnostyka różnicowa, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-039-9
  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0
  • Kokot F. Diagnostyka różnicowa objawów chorobowych, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, ISBN 978-83-200-3295-6
  • Obłutowicz K., Alergologia praktyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2001, ISBN 978-83-200-4233-7
Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Obrzęk naczynioruchowy - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Obrzęk naczynioruchowy
Objawy alergii

Obrzęk Quinckego

Obrzęk naczynioruchowy Quinckiego, znany także jako obrzęk angioneurotyczny, jest odmianą pokrzywki dotyczącą głębszych warstw skóry oraz błon śluzowych. Zmiany pojawiają się&

Urazy oka

Obrzęk oka

Obrzęk oka może pojawić się w wyniku urazu oka czy obecności ciała obcego w oku. Obrzęk oczu może towarzyszyć wielu chorobom oczu lub też nie musi wskazywać na nic groźnego. Czasam

Mastektomia

Obrzęk limfatyczny po mastektomii

Limfa (chłonka) to płyn ustrojowy, który powstaje przez przesączanie z naczyń krwionośnych w niemal każdej części ciała człowieka. Jest ona odprowadzana naczyniami limfatycznymi, k

Antybiotyki

Uczulenie na penicylinę

W grupie penicylin wyróżnia się różne jej rodzaje. Uczulenie na ampicylinę nie oznacza wystąpienia alergii np. na amoksycylinę. Ważna jest konsultacja z lekarzem. Dopiero po badaniach będzie wiadomo, którego leku mamy się wystrzegać. Objawy alergii na penicylinę Pokrzywka Pokrzywa wystąpiła, gdy na skórze pojawiły się bąble oraz obrzęk naczynioruchowy. Długo utrzymująca się opuchlizna może spowodować obrzęk dróg oddechowych. Pojawią się wówczas problemy z oddychaniem. Należy natychmiast zgłosić...

Alergia pokarmowa

Alergia na warzywa

Alergia może zostać wywołana przez różne warzywa. U niektórych osób objawy przechodzą łagodnie, inni cierpią z powodu zmian skórnych i różnych obrzęków. Alergii na warzywa nie można lekceważyć i trzeba leczyć, jak inne typy uczuleń. Alergia na seler Jest popularnym typem nadwrażliwości u dorosłych. Chorzy reagują na wszystkie rodzaje tego warzywa. Po jego spożyciu może pojawić się pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy i zmiany skórne najczęściej w okolicy ust. Jeśli osoba nie jest świadoma, że...

Alergie skórne

Przyczyny alergii skórnej

(...) pokarmów może wywołać tak zwany obrzęk naczynioruchowy. Jest to obrzęk w głębokich warstwach skóry. Opuchlizna pojawia się...

Objawy alergii

Pokrzywka alergiczna

(...) wewnątrz skóry i błony śluzowej, oznacza to odmianę pokrzywki przewlekłej - obrzęk naczynioruchowy, znany także jako...

Alergia na leki

Alergia na salicylany

(...) nosa; obrzęk naczynioruchowy; reakcje anafilaktyczne. Alergię na leki, zawierające salicylany, rozpoznaje się na...

Alergia

Alergia na psa

(...) polizanym przez psa. Objawy alergii obejmują: alergiczne zapalenie spojówek, katar, napady astmatyczne, obrzęk...

Pokrzywka

Pokrzywka ostra

(...) obrzęk naczynioruchowy, który powstaje w wyniku przecieku płynu w głębszą warstwę tkanki podskórnej, co powoduje jej...