Alergologia i pulmonologia

Mgr Marta Bednarska
Weryfikacja merytoryczna:

Mgr Marta Bednarska - absolwentka Wydziału Farmaceutycznego z Oddziałem Analityki Medycznej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie.

Alergia dotyczy ludzi z w każdym wieku. Typowa choroba alergiczna to atopowe zapalenie skóry, które zazwyczaj ustępuje przed ukończeniem 10. roku życia, natomiast w późniejszych latach pojawia się astma oskrzelowa. Jeśli objawy alergii dotyczą układu oddechowego, tak jak w przypadku astmy oskrzelowej, wówczas z pomocą przychodzi pulmonologia.

Przyczyny alergii

Alergia bardzo często występuje rodzinnie. Gen, który jest odpowiedzialny za kontrolę wytwarzania immunoglobuliny IgE, znajduje się na piątym chromosomie. Pierwsze objawy alergii mogą ujawnić się jeszcze w wieku niemowlęcym, kiedy dana osoba ma kontakt z dużym stężeniem substancji uczulającej, tzw. alergenem.

Zauważa się, że zapadalność na różne alergie mieszkańców Europy Środkowo-Wschodniej rośnie z każdym dniem. Dużą rolę odgrywają współczesne zanieczyszczenia środowiska. Niebagatelną rolę w nasilaniu się alergii odgrywają alergeny domowe: kurz, preparaty czyszczące, rozpuszczalniki, kosmetyki oraz palenie papierosów.

Pospolite alergeny to:

  • pyłki traw i drzew,
  • odchody roztoczy kurzu domowego,
  • zarodniki pleśni,
  • składniki sierści zwierząt domowych,
  • produkty mleczne, jaja, ryby, orzeszki ziemne, owoce (np. truskawki),
  • jady os i pszczół.

Alergie objawiają się częściej w wieku niemowlęcym (alergie pokarmowe), inne w wieku szkolnym (astma), jeszcze inne w gimnazjum (katar sienny) lub u osób dorosłych (wyprysk alergiczny, pokrzywka, uczulenie na jady).

Diagnostyka alergii

Alergię jest łatwo zdiagnozować, jeśli objawy występują dość szybko, kiedy zadziała alergen. Napad kichania, łzawienia i swędzenia spojówek w słoneczny dzień - to objawy kataru siennego. Duszności, świszczący oddech u młodej osoby to objawy astmy. Zaczerwienienie skóry i bąble po zjedzeniu truskawek czy orzeszków ziemnych - to alergia pokarmowa.

W rozpoznaniu chorób alergicznych i ustaleniu przyczyny astmy oskrzelowej kluczową rolę odrywa wywiad przeprowadzony przez lekarza z chorym. Dotyczy okoliczności ujawnienia się lub nasilenia się choroby, np. alergia na roztocza kurzu domowego. Istotne jest, czy reakcje alergiczne występują u kogoś z członków rodziny, są to bowiem skłonności dziedziczne.
 

Diagnostyka alergii polega na przeprowadzeniu różnych badań, np. testów skórnych, które polegają na wprowadzeniu pod skórę (testy punktowe) lub nałożeniu na jej powierzchnię alergenów w niskim stężeniu (testy płatkowe). W przypadku alergii pokarmowej, najskuteczniejszym sposobem wykrycia alergenu jest zastosowanie diety eliminacyjnej, która polega na wykluczenia z diety potraw.

Do rozpoznania astmy stosuje się badania spirometryczne, polegające na pomiarach ilościowych wdychanego i wydychanego powietrza. Podczas tego badania uwzględnia się prędkość przepływu powietrza w drogach oddechowych pacjenta. Jeśli pacjent jest chory na astmę, to badanie wykazuje, że ilość powietrza wydychanego w trakcie jednej sekundy i podczas maksymalnego natężenia jest stosunkowo mniejsza.

Alergologia i pulmonologia zajmuje się rozpoznawaniem i leczeniem chorób układu oddechowego związanych z nieprawidłową reakcją organizmu ludzkiego opartą o mechanizm immunologiczny. Niestety, leczenie astmy jest bardzo złożone, gdyż nie polega jedynie na zastosowaniu leków, ale też na zmianie dotychczasowego trybu życia i odżywiania. Każdy chory wymaga indywidualnego postępowania, ponieważ przy doborze leczenia należy wziąć pod uwagę wiele czynników, które u każdego mogą być zupełnie inne.

Alergia

Alergia i probiotyki

Alergia i probiotyki

Artykuł sponsorowany Alergię nie bez przesady można nazwać „epidemią XXI wieku”. Choroby alergiczne rozprzestrzeniają się w zastraszającym tempie, zwłaszcza w krajach wysoko rozwiniętych. Badania ...

Astma

Nadwaga sprzyja atakom astmy u dzieci!

Nadwaga sprzyja atakom astmy u dzieci!

Astma oskrzelowa to jedna z najczęstszych chorób przewlekłych u dzieci. Naukowcy ostrzegają, że nadwaga i otyłość u dzieci zwiększa ryzyko zachorowania na astmę i pogarsza jej przebieg.

Rozedma płuc

Rozedma płuc jest chorobą charakterystyczną dla osób uzależnionych od papierosów. Dym tytoniowy niszczy strukturę komórek płucnych, przez co zmienia się znacznie sprężystość tkanek, a przebieg wymiany gazowej jest upośledzony.

Dlaczego palacze chorują na płuca?

Proces skracania telomerów, czyli fragmentów DNA ma związek z pojawianiem się chorób płuc, w tym rozedmy. Takie zmiany powszechnie pojawiają się u osób uzależnionych od papierosów.

Artykuły Alergologia i pulmonologia

Chorobą nazywa się nieprawidłowy stan organizmu, związany zazwyczaj z określonymi objawami, obniżeniem odporności i osłabieniem. Choroba może być spowodowana zarówno czynnikami zewnętrznymi, np. ...

Przeszczepienie płuca to zabieg chirurgiczny podczas którego chore płuco pacjenta (lub jego fragment) zastąpione zostaje zdrowym płucem, pobranym od dawcy. Chociaż operacja niesie ze sobą pewne ...

Ślady po obustronnym przeszczepie płuc.

Gruźlica wywoływana jest przez prątek gruźlicy ludzkiej, zwany także prątkiem Kocha, rzadziej przez prątek bydlęcy. Najczęściej przenosi się on drogą kropelkową. Bakterie dostają się do organizmu ...

Na zdjęciu zlokalizowano miejsce choroby. 

Badanie endoskopowe tchawicy i oskrzeli nazywane jest inaczej wziernikowaniem tchawicy i oskrzeli, bronchoskopią lub bronchofiberoskopią. Polega na wprowadzeniu do tchawicy, przez usta lub nos, ...

Wstrząs anafilaktyczny to ciężka, uogólniona reakcja nadwrażliwości (w której dochodzi do zagrażającego życiu obniżenia ciśnienia tętniczego krwi), pojawiająca się w odpowiedzi na kontakt z ...

Ramię z widocznym obrzękiem pokrzywki.

Testy prowokacyjne to inaczej testy ekspozycyjne, które polegają na potwierdzeniu tego, że określone alergeny powodują zmiany chorobowe. Dowodem jest odtworzenie charakterystycznych reakcji ...

Obrzęk naczynioruchowy (obrzęk Quinckego) to reakcja alergiczna, podobna do pokrzywki , ale głębiej umiejscowiona. Obrzęk tkanki podskórnej jest w nim bolesny, rozlany, bez wyraźnych granic. ...

Obrzęk naczynioworuchowy dotyczy najczęściej twarzy.

Choroba posurowicza to reakcja systemu immunologicznego na niektóre leki lub surowicę. U chorego pojawia się pokrzywka, czyli czerwone plamy na skórze, a także gorączka, nudności, wymioty, bóle ...

Do badania plwociny pobiera się od pacjenta wydzielinę z drzewa oskrzelowego, w tym celu pacjent musi odkrztusić, a następnie odpluć tzw. plwocinę, nie ślinę. Materiał do badania pobiera się ...

Azbestoza inaczej nazywana jest pylicą płuc. Choroba powstaje w wyniku wdychania pyłu azbestu – osiada on wówczas w oskrzelikach i pęcherzykach płucnych i wywołuje stan zapalny. Prowadzi to do ...

Zdjęcie RTG klatki piersiowej pacjenta chorego na azbestozę.

Zapalenie płuc to stan zapalny miąższu płucnego, w czasie którego dochodzi do charakterystycznego wysięku. Konsekwencją choroby jest zmniejszenie powierzchni płuc, duszność, przyspieszony oddech, ...

Zdjęcie A przedstawia obraz płuc zdrowego pacjenta. Zdjęcie B – nieprawidłowy obraz (ciemniejsze zmiany w prawym płucu związane są z obecnością płynu wysiękowego w jamie opłucnowej).

Astma wysiłkowa to rzadka odmiana astmy. Rozwija się podczas wysiłku fizycznego i dotyczy głównie dzieci i młodzieży. Choroba ta charakteryzuje się spłyceniem oddechu w czasie wysiłku fizycznego, ...

Sinica może objawić się podczas silnego ataku astmy wysiłkowej.

Zapalenie nagłośni jest rzadką chorobą, ale zagrażającą życiu. Zapadają na nią głównie dzieci w wieku 2-6 lat. Zapalenie nagłośni wywołuje najczęściej bakteria Haemophilus influenzae, czasem ...

W okolicy wejścia krtani widoczna jest nagłośnia. 

Badanie serologiczne w alergologii to badanie krwi, które ma na celu potwierdzenie uczulenia pacjenta na dany alergen. Wykonuje się je w przypadku podejrzenia alergii oraz w celu ustalenia ...

Astma oskrzelowa (dychawica oskrzelowa) to choroba, która charakteryzuje się napadami duszności wydechowej, powstającymi wskutek skurczu mięśniówki oskrzeli i obrzęku śluzówki. Podczas napadów ...

Badanie spirometryczne pomocne jest w zdiagnozowaniu m.in. astmy, gruźlicy, rozedmy płuc.

Wyprysk potnicowy to najczęściej reakcja alergiczna organizmu na kontakt z metalem (nikiel, kobalt i inne). Mogą wywołać go również leki lub bakterie, a stres może pogorszyć stan skóry. Czasem ...

Wypryskowi potnicowemu na dłoni towarzyszy uporczywe swędzenie.

Rozstrzenie oskrzeli to jedna z chorób dróg oddechowych, polegająca na balonowatym lub cylindrycznym poszerzeniu oskrzeli, które stają się zwiotczałe i pokryte bliznami. Rozstrzenie powstaje ...

Uszkodzenie ścian oskrzeli jest nieodwracalne.

Odma opłucnowa spowodowana jest obecnością powietrza pomiędzy dwoma warstwami opłucnej, w wyniku częściowego lub całkowitego załamania się płuc. Powodem mogą być uszkodzenie miąższu płucnego bądź ...

Zapadnięte płuco chorego na odmę opłucnową.

Osutki polekowe to reakcje uczuleniowe na leki, stosowane na skórę lub doustnie. Objawy niepożądane po stosowaniu leków występują u 15 - 30% pacjentów, a osutki polekowe to jedne z nich. Działania ...

Zmiany osutkowe pojawiają się w związku z zastosowaniem niektórych leków.

Anafilaksja to natychmiastowa reakcja alergiczna, dotykająca funkcjonowanie całego organizmu lub ważnych organów (najczęściej przewodu pokarmowego, płuc, skóry, układu krążenia) i poważnie ...

Wykonanie testów skórnych pozwala rozpoznać alergeny, na które jesteśmy uczuleni.

Pytania do eksperta

Uporczywy i rwący kaszel

Witam, mam 27 lat. Mam problem z kaszlem, który męczy mnie od 3 tygodni. Na początku objawiał się często, teraz rzadziej, ale jest męczący i rwący. Robiłem RTG płuc, ale nie ma zmian, więc co to może być? Czy mam się czegoś obawiać? Nie palę, lecz w pracy palą. Proszę o pomoc. (Kaszel)
Odpowiada: lek. Joanna Gładczak

Nocne duszności i uporczywy kaszel

Odpowiada: lek. Karol Kaziród-Wolski

Uporczywy kaszel i biaława plwocina

Odpowiada: lek. Joanna Gładczak

Bąble na skórze po wysiłku fizycznym

Odpowiada: lek. Joanna Gładczak
Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin

Konsultanci działu Zdrowie

Mgr Marta Bednarska

absolwentka Wydziału Farmaceutycznego z Oddziałem Analityki Medycznej

Mgr Marta Bednarska
Lek. Tomasz Makos

absolwent Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.

Lek. Tomasz Makos
Lek. Monika Szlachta

absolwentka II Wydziału Lekarskiego Uniwersytetu Medycznego w Lublinie.

Lek. Monika Szlachta
Wszyscy konsultanci »