Badanie ENG
Badanie ENG (badanie elektronystagmografii) polega na ocenie oczopląsu, który jest objawem zaburzeń narządu przedsionkowego. Jest to badanie diagnostyczne narządu równowagi. W trakcie ruchu gałek ocznych rejestrowane są zmiany potencjału rogówkowo-siatkówkowego. Oczopląs rejestruje sygnał połączony z komputerem oraz z elektrodami umiejscowionymi na czole i skroniach osoby badanej. Ocenia się oczopląsy wywołane i samoistne: położeniowy, indukowany kinetycznie w fotelu wahadłowym, wywołany bodźcem kalorycznym.
1. Badanie elektronystagmograficzne
Badanie polega na rejestrowaniu ruchu gałek ocznych. Jest to możliwe dzięki istnieniu stałej różnicy potencjałów dodatnio naładowanej rogówki i ujemnie naładowanej siatkówki, tzw. potencjału rogówkowo-siatkówkowego. Linie pola elektrostatycznego przesuwają się podczas ruchów gałki ocznej. Zmiany te odbierane są przez układ elektrod umieszczonych po obu stronach oczu i zapisywane są w postaci wykresu. Dzięki temu, że wykorzystuje się pole elektrostatyczne, badanie ruchu gałek ocznych może być wykonywane nawet przy zamkniętych powiekach.
Badanie elektronystagmograficzne składa się z czterech etapów:
- kalibracji - ocena szybkich ruchów gałek ocznych;
- badania oczu śledzących poruszający się cel;
- prób położeniowych – ocena zawrotów głowy związanych z pozycją głowy;
- prób kalorycznych – pomiar oczopląsu wywołanego podrażnieniem błony bębenkowej wodą o różnej temperaturze.
Dzięki porównaniu uzyskanych wyników z różnych etapów badania, możliwe jest określenie, czy zaburzenia równowagi mają charakter obwodowy, czy centralny.
Badanie ENG charakteryzuje:
- wysoka wykrywalność reakcji oczopląsowych w porównaniu z bezpośrednią obserwacją;
- możliwość prowadzenia badania przy zamkniętych powiekach;
- duża uniwersalność uzyskanych danych (ocena ilościowa i jakościowa);
- monitorowanie przebiegu choroby;
- obiektywność badania.
Wynik badania nie jest jednak bezpośrednim odzwierciedleniem zmian, jakie mają miejsce w błędniku.
2. Wskazania i przebieg elektronystagmografii
Wskazania do badania ENG to:
- zaburzenia równowagi ostre i przewlekłe;
- oczopląs samoistny;
- niedosłuch odbiorczy;
- choroba Menière'a.
Podczas badania chory siedzi lub leży. Elektrody przymocowuje się specjalnym klejem po przemyciu skóry spirytusem. Do ucha badanego wlewa się wodę przez ok. 20 sekund w ilości 10 ml lub 100 ml, o temperaturze 20-30 stopni. W rezultacie następuje drażnienie ucha bodźcem cieplnym. Głowa chorego podczas wlewania wody i obserwacji wywołanego oczopląsu jest odchylona do tyłu o 60 stopni. Badanie rejestruje się przy otwartych i zamkniętych oczach.
Przed badaniem ENG powinno się wykonać inne badania neurologiczne, audiometryczne oraz otolaryngologiczne. W trakcie badania mogą występować nudności i wymioty. Bardzo rzadkim powikłaniem jest atak padaczki. Dwie godziny przed zabiegiem nie powinno się spożywać posiłków. Podczas pobudzenia przedsionka bodźcem kalorycznym mogą wystąpić dość znaczne objawy wegetatywne w postaci nudności lub wymiotów. Chory nie powinien przyjmować leków uspokajających przez około trzy doby przed badaniem.
Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.