Kardiolodzy ostrzegają młodych. Oto najczęstsza przyczyna zawałów
Badanie opublikowane w "Journal of the American College of Cardiology" wskazuje, że najczętszą przyczyną zawału u obu płci jest miażdżyca. Ale u kobiet jest też inny częsty problem.
Różnice między kobietami a mężczyznami
Analiza przeprowadzona przez naukowców z Mayo Clinic, wykorzystująca dane z Rochester Epidemiology Project z okresu ponad 15 lat, pokazała, że u kobiet młodszych niż 65 lat ponad połowa zawałów była spowodowana nietypowymi mechanizmami.
Do takich przyczyn zaliczono przede wszystkim samoistne rozwarstwienie tętnicy wieńcowej (SCAD), zatorowość, a także schorzenia niezwiązane z odkładaniem się blaszek w naczyniach.
W porównaniu z mężczyznami kobiety rzadziej doświadczały zawałów, ale jeśli już do nich dochodziło, często były błędnie diagnozowane, a SCAD klasyfikowano jako klasyczny zawał spowodowany miażdżycą.
Jak wygląda zawał serca?
Najczęstszą przyczyną zawału u obu płci była miażdżyca, jednak odpowiadała ona jedynie za 47 proc. zawałów serca u kobiet, w porównaniu z 75 proc. u mężczyzn. SCAD występowało niemal sześciokrotnie częściej u kobiet.
Drugą pod względem częstości przyczyną zawałów okazały się zdarzenia stresogenne dla serca, takie jak anemia czy infekcje. Co istotne, choć uszkodzenie mięśnia sercowego w tych przypadkach bywało mniejsze, pięcioletnia śmiertelność wynosiła aż 33 proc.
Znaczenie prawidłowej diagnozy
Autorka badania, dr Claire Raphael z Mayo Clinic, podkreśliła, że błędne rozpoznanie pierwotnej przyczyny zawału może prowadzić do niewłaściwego leczenia, które w niektórych sytuacjach może być nawet szkodliwe.
W przypadku SCAD zastosowanie stentu bywa niepotrzebne i wiąże się z ryzykiem powikłań. Dokładne rozpoznanie rodzaju zawału pozwala dobrać terapię odpowiednią do mechanizmu choroby, co może poprawić rokowanie pacjentów.
Spośród 1474 przypadków zawałów serca aż 68 proc. było związanych z klasycznym procesem miażdżycowym. Pozostałe miały charakter nietypowy, przy czym SCAD dominowało u kobiet.
Rzadko zdarzały się zawały o niewyjaśnionej przyczynie – po konsultacjach z ekspertami stanowiły mniej niż 3 proc. wszystkich przypadków. Wyniki badania pokazują, jak ważne jest uwzględnianie mniej oczywistych mechanizmów w diagnostyce zawałów serca u młodszych dorosłych.
Dominika Najda, dziennikarka Wirtualnej Polski
Źródła
- PAP
Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.
