Jakie zmiany w oku powoduje nadciśnienie?

Nadciśnienie zaliczane jest do chorób cywilizacyjnych. Szacuje się, że w Polsce choruje około 30% społeczeństwa. Liczba chorych obrazuje skalę problemu. Nieprawidłowe odżywianie, nieregularny tryb życia i przewlekły stres przyczyniają się do powstania choroby. Ponad 90% zachorowań powstaje bez uchwytnej przyczyny, jest to więc nadciśnienie pierwotne, tzw. idiopatyczne.

Mimo powagi problemu i dużego rozpowszechnienia, diagnostyka i wprowadzenie leczenia jest nadal opóźnione. Nieleczone nadciśnienie prowadzi w krótkim czasie do powstania powikłań. Jednym z takich powikłań jest retinopatia nadciśnieniowa, czyli zmiany na dnie oka powodowane wysokim ciśnieniem krwi. Zmiany w dnie oka to zmiany naczyniowe. Pod wpływem podwyższonego ciśnienia dochodzi do przebudowy naczyń.

Polecane wideo:

Wyróżnia się cztery stopnie retinopatii nadciśnieniowej (wg Scheiego):

  • STOPIEŃ I - czynnościowe zmiany w naczyniach - tętnice zwężone, tętniczki rozciągnięte na swoim przebiegu.
  • STOPIEŃ II - naczynia dodatkowe zmienione strukturalnie - tętnice o wyglądzie drutu miedzianego o nieregularnej średnicy; objaw skrzyżowania Salus-Gunna (na skrzyżowaniu żył z tętnicami).
  • STOPIEŃ III - dodatkowe uszkodzenia siatkówki z krwawieniem i ogniskami degeneracji
  • STOPIEŃ IV - obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, zwyrodnienie siatkówki oka, z bliznowaceniem i w końcowym efekcie odrywaniem się obkurczonej błony od podłoża ze stopniowo narastającymi zaburzeniami pola widzenia, a w końcowym efekcie ślepotą.

Zmiany I i II stopnia towarzyszą nadciśnieniu o łagodniejszym przebiegu i najprawdopodobniej w ich powstawaniu rolę odgrywa miażdżyca. Stopień III i IV świadczy już o zajęciu tętniczek najmniejszego kalibru. Pojawienie się wybroczyn i ognisk degeneracji jest objawem martwicy ściany tętniczek i rozwijającego się nadciśnienia złośliwego, które ostatecznie prowadzi do obrzęku tarczy nerwu wzrokowego.

Zaburzenia widzenia

Zaburzenia widzenia pojawiają się dopiero w zaawansowanym stadium zmian, początkowo pod postacią zaburzeń ostrości wzroku. W drugiej fazie - rozrostowej dochodzi do powstawania nowych naczyń krwionośnych w siatkówce i bliznowacenia, wskutek czego ulega ona odwarstwieniu. Nowe, rozrastające się naczynia powodują krwotoki. Jeśli dojdzie do krwotoku i utraty widzenia - stosuje się tzw. witrektomię, zabieg operacyjny, w trakcie którego usuwana jest krew z oka. Zabieg ten pozwala często odzyskać wzrok. Podstawową zasadą jest kompleksowe leczenie, w którym farmakoterapia, laseroterapia oraz leczenie chirurgiczne wzajemnie się uzupełniają.

W terapii nadciśnienia zwykle stosuje się jeden lek (monoterapia) lub połączenie dwóch leków w niskich dawkach w jednej tabletce. W większości przypadków do normalizacji ciśnienia wymagane jest jednak przyjmowanie dwóch lub więcej leków hipotensyjnych (politerapia) oraz modyfikacja diety i trybu życia.

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Retinopatia nadciśnieniowa
najnowsze pytania

Dyskusje na forum

Pomocni lekarze

Artykuły Retinopatia nadciśnieniowa
Retinopatia nadciśnieniowa

Wpływ nadciśnienia na wzrok

komory, retinopatia (zmiany w siatkówce) nadciśnieniowa I-II stopnia,
 stadium III: nadciśnienie z ciężkimi uszkodzeniami narządowymi, takimi (...) jak niewydolność lewokomorowa, retinopatia nadciśnieniowa...

Retinopatia nadciśnieniowa

Zmiany oczne w przebiegu nadciśnienia tętniczego

retinopatii nadciśnieniowej to możliwość odwarstwienia siatkówki oraz obrzęku tarczy nerwu wzrokowego. Zmiany w dnie oka Zmiany obserwowane na dnie oka (...) pojawia się w trzecim okresie, świadczy o zaawansowaniu...

Łzawienie - rola łez, niedrożność kanalika łzowego, nadmierne wydzielanie łez

Męty w oku

Męty w oku Odtwórz wideo

są męty w oku? Mogą to być fragmenty krwinek, zmiany powylewowe lub skupiska białka. Były już różne próby leczenia tego schorzenia, m.in. z użyciem (...) Męty w oku tym różnią się od mroczków, że widać...

Urologia i nefrologia

W taki sposób organizm sygnalizuje o chorobach nerek

W taki sposób organizm sygnalizuje o chorobach nerek

się z nadmiernym parciem na pęcherz. Problemem jest też hematuria, czyli pojawienie się krwi w moczu. Obrzęki na całym ciele Zaburzona praca nerek powoduje problemy (...) z filtracją. Rezultatem jest zatrzymywanie się wody w organizmie,...

Nadciśnienie

5 objawów nadciśnienia, które trudno rozpoznać

5 objawów nadciśnienia, które trudno rozpoznać

sprawdzając poziom ciśnienia w oku. Przeczytaj także: Popularny kosmetyk do brwi, który stosuje wiele kobiet. Młoda dziewczyna prawie straciła (...) skroni Osoby cierpiące na nadciśnienie często skarżą się na ból w...