Jakie zmiany w oku powoduje nadciśnienie?

Nadciśnienie zaliczane jest do chorób cywilizacyjnych. Szacuje się, że w Polsce choruje około 30% społeczeństwa. Liczba chorych obrazuje skalę problemu. Nieprawidłowe odżywianie, nieregularny tryb życia i przewlekły stres przyczyniają się do powstania choroby. Ponad 90% zachorowań powstaje bez uchwytnej przyczyny, jest to więc nadciśnienie pierwotne, tzw. idiopatyczne.

Mimo powagi problemu i dużego rozpowszechnienia, diagnostyka i wprowadzenie leczenia jest nadal opóźnione. Nieleczone nadciśnienie prowadzi w krótkim czasie do powstania powikłań. Jednym z takich powikłań jest retinopatia nadciśnieniowa, czyli zmiany na dnie oka powodowane wysokim ciśnieniem krwi. Zmiany w dnie oka to zmiany naczyniowe. Pod wpływem podwyższonego ciśnienia dochodzi do przebudowy naczyń.

Polecane wideo:

Wyróżnia się cztery stopnie retinopatii nadciśnieniowej (wg Scheiego):

  • STOPIEŃ I - czynnościowe zmiany w naczyniach - tętnice zwężone, tętniczki rozciągnięte na swoim przebiegu.
  • STOPIEŃ II - naczynia dodatkowe zmienione strukturalnie - tętnice o wyglądzie drutu miedzianego o nieregularnej średnicy; objaw skrzyżowania Salus-Gunna (na skrzyżowaniu żył z tętnicami).
  • STOPIEŃ III - dodatkowe uszkodzenia siatkówki z krwawieniem i ogniskami degeneracji
  • STOPIEŃ IV - obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, zwyrodnienie siatkówki oka, z bliznowaceniem i w końcowym efekcie odrywaniem się obkurczonej błony od podłoża ze stopniowo narastającymi zaburzeniami pola widzenia, a w końcowym efekcie ślepotą.

Zmiany I i II stopnia towarzyszą nadciśnieniu o łagodniejszym przebiegu i najprawdopodobniej w ich powstawaniu rolę odgrywa miażdżyca. Stopień III i IV świadczy już o zajęciu tętniczek najmniejszego kalibru. Pojawienie się wybroczyn i ognisk degeneracji jest objawem martwicy ściany tętniczek i rozwijającego się nadciśnienia złośliwego, które ostatecznie prowadzi do obrzęku tarczy nerwu wzrokowego.

Zaburzenia widzenia

Zaburzenia widzenia pojawiają się dopiero w zaawansowanym stadium zmian, początkowo pod postacią zaburzeń ostrości wzroku. W drugiej fazie - rozrostowej dochodzi do powstawania nowych naczyń krwionośnych w siatkówce i bliznowacenia, wskutek czego ulega ona odwarstwieniu. Nowe, rozrastające się naczynia powodują krwotoki. Jeśli dojdzie do krwotoku i utraty widzenia - stosuje się tzw. witrektomię, zabieg operacyjny, w trakcie którego usuwana jest krew z oka. Zabieg ten pozwala często odzyskać wzrok. Podstawową zasadą jest kompleksowe leczenie, w którym farmakoterapia, laseroterapia oraz leczenie chirurgiczne wzajemnie się uzupełniają.

W terapii nadciśnienia zwykle stosuje się jeden lek (monoterapia) lub połączenie dwóch leków w niskich dawkach w jednej tabletce. W większości przypadków do normalizacji ciśnienia wymagane jest jednak przyjmowanie dwóch lub więcej leków hipotensyjnych (politerapia) oraz modyfikacja diety i trybu życia.

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Retinopatia nadciśnieniowa
najnowsze pytania

Dyskusje na forum

Pomocni lekarze

Artykuły Retinopatia nadciśnieniowa
Retinopatia nadciśnieniowa

Wpływ nadciśnienia na wzrok

z niewielkimi zmianami narządowymi, takimi jak białkomocz, przerost lewej komory, retinopatia (zmiany w siatkówce) nadciśnieniowa I-II stopnia (...) ,
 stadium III: nadciśnienie z ciężkimi uszkodzeniami narządowymi,...

Retinopatia nadciśnieniowa

Wpływ nadciśnienia na zdrowie

Od lat (/jak-leczyc-choroby-ukladu-krazenia) są główną przyczyną śmierci zarówno w Polsce, jak i na świecie. Najpoważniejszymi konsekwencjami nieleczonego (/nadcisnienie) są (/zawal-serca), czy (/udar-mozgu). Warto więc stawiać na profilaktykę, zamiast...

Łzawienie - rola łez, niedrożność kanalika łzowego, nadmierne wydzielanie łez

Męty w oku

są męty w oku? Mogą to być fragmenty krwinek, zmiany powylewowe lub skupiska białka. Były już różne próby leczenia tego schorzenia, m.in. z użyciem (...) Męty w oku tym różnią się od mroczków, że widać...

Nadciśnienie

Dlaczego nadciśnienie tętnicze jest groźne?

nerek, rozwarstwienie aorty, zmiany w naczyniach siatkówki, rozwój miażdżycy. Jakie zagrożenia niesie ze sobą nadciśnienie tętnicze? (...) Nadciśnienie tętnicze to choroba układu krążenia polegająca...

Wady wzroku

Inne choroby a oczy

. ### Cukrzyca Cukrzyca powoduje uszkodzenie małych naczyń krwionośnych w oku. Może prowadzić to do: * porażenia nerwów okoruchowych, * zaburzenia (...) , który przyśpiesza rozwój choroby, jest zaniedbanie kontroli...

Cukrzyca a oczy

Zmiany w oku spowodowane cukrzycą

doprowadzają zwykle do praktycznej utraty widzenia. Jakie zmiany w oku powoduje retinopatia? Pierwszymi objawami retinopatii, jakie lekarz (...) ? U postaw rozwoju retinopatii...

Ciąża i dziecko

5 objawów nadciśnienia, które trudno rozpoznać

5 objawów nadciśnienia, które trudno rozpoznać

o rozwijającym się nadciśnieniu. Aby potwierdzić diagnozę, udaj się do okulisty. Specjalista wykona potrzebne badania sprawdzając poziom ciśnienia w oku (...) - skonsultuj się z lekarzem. Ból skroni Osoby cierpiące na nadciśnienie...

Okulistyka

Wylew w oku - przyczyny, diagnostyka, leczenie

Pęknięte naczynko w oku to dość częsta i w większości przypadków zupełnie niegroźna dolegliwość. Jednak aby mieć pewność, że wylew w oku nie wymaga (...) leczenia należy się każdorazowo skonsultować z lekarzem okulistą....