Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Kolonoskopia

Kolonoskopia polega na wprowadzeniu przez odbyt do jelita grubego miękkiego giętkiego instrumentu, dzięki któremu jest możliwe obejrzenie śluzówki jelita grubego. Badanie kolonoskopowe pozwala wykryć polipy, które pozostawione bez leczenia mogą przekształcić się w nowotwór jelita grubego. Endoskopia jelita grubego jest wskazana, gdy występuje biegunka, krwawienie z odbytu, a także zaparcia.

1. Wskazania do kolonoskopii

Wskazania do przeprowadzenia badania endoskopowego możemy podzielić na trzy grupy. Pierwsza z nich – kolonoskopia diagnostyczna, jak sama nazwa wskazuje jest wykonywana w celu wykrycia schorzeń dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Badanie zaleca się przy podejrzeniu raka jelita grubego, w przypadku krwawienia z przewodu pokarmowego, a także wtedy, gdy krew jest obecna w kale. Do objawów, których wystąpienie powinno stanowić powód kolonoskopii wymienić należy także niewyjaśnioną niedokrwistość, zaburzenia rytmu wypróżniania, a także silne bóle brzucha o niewiadomej przyczynie.

Kolonoskopia terapeutyczna, a zatem lecznicza najczęściej jest wykonywana w celu usunięcia polipów (polipektomia) lub ciał obcych znajdujących się w przewodzie pokarmowym. Wykonuje się ją także w przypadku powstania niebezpiecznych dla zdrowia pacjenta zwężeń powstałych na skutek rozwijających się schorzeń. Ostatni z rodzajów badania, czyli kolonoskopia profilaktyczna umożliwia monitorowanie kondycji pacjenta narażonego na wystąpienie nieswoistego zapalenia jelit, np. wrzodziejące zapalenie jelita grubego czy też choroby Leśniowskiego-Crohna. Schorzenia te zwiększają ryzyko pojawienia się raka jelita grubego, dlatego niezwykle istotne jest regularne poddawanie się badaniu kolonoskopowemu.

Polip esicy zaobserwowany podczas kolonoskopii

Polipy nowotworowe rozrastają się w obrębie nabłonka. Gruczolaki mogą przekształcać się w gruczolakoraki.

2. Przygotowanie do kolonoskopii

Na tydzień przed planowanym badaniem pacjent powinien przerwać suplementację żelaza, a także, po uprzedniej konsultacji z lekarzem, zrezygnować z zażywania leków antyagregacyjnych, takich jak aspiryna czy acard. Opinii specjalisty powinni zasięgnąć również pacjenci stosujący leki o działaniu przeciwzakrzepowym oraz chorzy na cukrzycę i inne schorzenia przewlekłe.

Przed badaniem jest konieczne oczyszczenie przewodu pokarmowego z treści. Odbywa się to w szpitalu. Pacjent otrzymuje specjalny preparat przeczyszczający. Ponieważ przygotowanie do zabiegu może wywoływać osłabienie, najlepiej wziąć na ten czas urlop. Trzy dni przed badaniem, jakim jest endoskopia jelita grubego, nie należy jeść owoców pestkowych (truskawki, winogrona, kiwi, pomidory) oraz pestek siemienia lnianego i maku, a należy stosować dietę płynną (tylko zupy i soki). Na dwa dni przed badaniem jest wskazane przyjmowanie pokarmów w postaci płynnej, a dzień przed badaniem, o godz. 15.00, należy zastosować środek przeczyszczający. Po jego zażyciu nie wolno jeść, trzeba za to dużo pić, by nie doszło do odwodnienia organizmu, najlepiej sprawdza się woda niegazowana, są dopuszczane też lekkie napary ziołowe. Po około 5–8 godzinach, gdy wydalana treść będzie miała już postać płynną, jelito jest oczyszczone.

3. Przebieg kolonoskopii

Kolonoskopia rzadko wiąże się z silnymi dolegliwościami bólowymi – pacjent może otrzymać jednak znieczulenie miejscowe. Po założeniu odzieży ochronnej kładzie się on na leżance w ułożeniu przypominającym pozycję embrionalną – leżąc na boku, zgięte w kolanach nogi należy podciągnąć w kierunku podbródka, chociaż, jeżeli zajdzie także potrzeba, lekarz może poprosić o zmianę ułożenia. Początkowo dokładnym oględzinom jest poddawane ujście odbytu, po którym specjalista wykonuje zazwyczaj badanie per rectum. Po wprowadzeniu endoskopu do jelit jest wydmuchiwane powietrze, dzięki czemu jest możliwe obejrzenie ich ścian i przesuwanie endoskopu w głębsze rejony. W trakcie badania z jelit uchodzić może płyn lub gazy, jednak jest to całkowicie naturalne i nie powinno budzić dyskomfortu. Kolonoskopia trwa zazwyczaj od 15 do 40 minut. Nie zawsze jednak udaje się wprowadzić kolonoskop do samego końca jelita grubego, dlatego zdarza się, że musi zostać powtórzone.

Pacjenci niechętnie poddają się temu zabiegowi. Trzeba jednak pamiętać, że nie ma lepszej metody przeprowadzenia profilaktycznych badań w kierunku raka jelita grubego. W Polsce w 2000 roku wprowadzono program bezpłatnych badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego, finansowany przez Ministerstwo Zdrowia w ramach ogólnokrajowej akcji profilaktycznej. Akcja ta jest skierowana do mężczyzn i kobiet w wieku 50–65 lat bez przypadków raka jelita grubego w rodzinie oraz osób w wieku 40–65 lat, w których rodzinach takie przypadki były.

Bibliografia

  • Konturek S. Gastroenterologia i hepatologia kliniczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3188-5
  • Noszczyk W., Chirurgia tom 1-2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3121-4
  • Socha J. Gastroenterologia praktyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1999, ISBN 83-200-2281-9
  • Messmann H. Atlas kolonoskopii, Medipage, Warszawa 2007, ISBN 978-83-89769-34-3
  • Paradowski L. (red.), Endoskopia kapsułkowa, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-079-5
  • Maratka Z. Endoskopia przewodu pokarmowego - diagnostyka różnicowa, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3115-X
  • Konturek S. Gastroenterologia i hepatologia kliniczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3188-5

Źródła zewnętrzne

Lekarz Jakub Szaniawski, Marta Bednarska, Anna Kołodziejczyk ,
Komentarze (2)
~Zenq
~Zenq

Badanie rzeczywiście potrafi uratować moim zdaniem życie. Ja wykonywałem ostatnio u doktora kielka. Nie było źle, lekarz wykazał się delikatnością. Oby więcej takich lekarzy, którzy rozumieją, że zabieg nie jest komfortowy (fizycznie i psychicznie).

Odpowiedz
~darufa
~darufa

Ja idę za godzinę. Brrr. Od 5 rano nie śpię takiego mam stresa. Mam nadzieję że tydzień niejedzenia ulubionych rzeczy, 4 litry wypitego ochydztwa i doba głodu nie pójdą na marne.

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Kolonoskopia - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Kolonoskopia
Kolonoskopia

Kolonoskopia w diagnostyce chorób jelita grubego

Kolonoskopia to badanie diagnostyczne, które pozwala wykrywać choroby jelita grubego i im zapobiegać. Pozwala również ... 50 rok życia - raz na 10 lat. Na czym polega kolonoskopia? Jak przebiega to badanie? Więcej informacji w naszym artykule. Co to jest kolonoskopia? Kolonoskopia polega na badaniu wewnętrznych ścian jelita grubego przy użyciu endoskopu, który jest wprowadzany do jelita ... do pobierania próbek tkanki, w celu przeprowadzenia analizy laboratoryjnej. Kolonoskopia to badanie diagnostyczne jelita grubego,...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Objawy hemoroidów. Czy tylko ból?

(...) 
 Kolonoskopia to zaś badanie o zdecydowanie szerszych możliwościach. Przeprowadzane jest w ułożeniu na lewym boku. Poprzez odbytnicę ... . Badanie trwa około dwudziestu minut i poprzedzone jest podaniem środków 
rozluźniających oraz znieczulających. Kolonoskopia...

Rak jelita grubego

Rak jelita grubego bez tabu

(...) nowotworowe; badanie powinno być przeprowadzane podczas badania ogólnolekarskiego u osób po 45. roku życia; kolonoskopia -...

Niedokrwistość z niedoborów (żelaza, kwasu foliowego, witaminy B12)

Diagnostyka i leczenie anemii z niedoboru żelaza

(...) z niedoboru żelaza często potrzebne jest wykonanie innych badań, takich jak gastroskopia, kolonoskopia, USG jamy brzusznej lub...

Rak jelita grubego

Rak jelita grubego - co warto wiedzieć?

(...) dzięki której lekarz może obejrzeć ściany jelita grubego. Kolonoskopia umożliwia też pobranie wycinków błony śluzowej w...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Leczenie hemoroidów wewnętrznych

(...) kolonoskopia). Częstym i jedynym objawem choroby jest wówczas krwawienie z odbytu, II stopień - podczas defekacji guzki...

Diagnostyka raka piersi

Czy można samemu rozpoznać raka?

(...) że to muszą być hemoroidy. Takie objawy mogą dotyczyć także raka okrężnicy. Niezbędne badanie w tym wypadku to kolonoskopia.

Żelazo

Niedobór żelaza

Niedobór żelaza

(...) potrzebne jest wykonanie innych badań, takich jak gastroskopia, kolonoskopia, USG jamy brzusznej lub badanie...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Hemoroidy a inne choroby odbytu

(...) sigmoidoskopia, wlew kontrastowy doodbytniczy, kolonoskopia, enteroskopia). Choroby imitujące chorobę hemoroidalną Szczelina...