Leczenie kobiet w ciąży chorych na raka można uznać za cud. Dzieci rodzą się zdrowe
Jest ginekologiem i onkologiem. Od lat leczy nowotowry u kobiet w ciąży. W swoim gabinecie w Centrum Onkologii - Instytutu Marii Curie-Skłodowskiej w Warszawie trzyma album ze zdjęciami dzieci kobiet, które wyprowadził z nowotworu. Do raka podchodzi bardzo poważnie. I krytykuje ginekologów, którzy namawiają ciężarne do aborcji. Z dr. Jerzym Giermkiem rozmawiamy o tym, jak w Polsce leczy się z nowotworów kobiety ciężarne.
Ewa Rycerz, WP abcZdrowie: Pana pierwsza pacjentka. Pamięta ją pan?
Dr Jerzy Giermek: Pamiętam. Przyjechała do nas w bardzo zaawansowanym stadium raka piersi. Przez sześć miesięcy ciąży chodziła do ginekologa, który twierdził, że guz w jej piersi to fizjologiczna zmiana.
Co się z nią stało?
Zmarła.
A dziecko?
Przeżyło.
Wyszedł nam niezbyt optymistyczny początek rozmowy.
To prawda (śmiech). Rak to nie choroba gardła. Należy do niego podchodzić bardzo poważnie. Dziś, kiedy trafiają do nas kobiety w ciąży, z wielką nadzieją oczekujące na dziecko i jednocześnie z postawioną tak drastyczną diagnozą, udaje nam się wyleczyć dużą ich część.
A co z dziećmi?
W zasadzie leczymy dwie osoby: matkę i dziecko. Aby terapia była bezpieczna, możemy ją zacząć dopiero w drugim trymestrze ciąży. W pierwszym ryzyko uszkodzenia płodu jest zbyt duże, ponieważ właśnie wtedy kształtują się narządy. Leczenie trwa zazwyczaj pół roku, aby jednak odnieść sukces, kobieta powinna poddać się leczeniu także po ciąży.
Przeczytaj także:
Dobieramy ciężarnym takie leki, które są skuteczne, ale mają duże cząsteczki, czyli takie, które nie przenikają przez łożysko. Większość pań, które do nas trafiły żyje i ma się dobrze. Ich dzieci również.
Ma pan kontakt z tymi kobietami?
Czasem pacjentki dzwonią, czasem piszą. Ja ze swojej strony, dla dodania otuchy kolejnym paniom, prowadzę album ze zdjęciami dzieci, których mamy się u nas leczyły. Wie pani jakie to wywołuje pozytywne wrażenie w pacjentkach?
Mogę sobie wyobrazić, że przychodzą do pana bardzo przestraszone.
Boją się i ja się im nie dziwię. Niejedna z nich, zanim trafiła do nas, usłyszała w gabinecie, że jedynym wyjściem jest aborcja.
Naprawdę? W XXI wieku, w czasach zaawansowanych technologii medycznych, lekarze, zamiast skierować do onkologa, zalecają aborcję?
Tak, to się nadal dzieje. Lekarze są uczeni, że ciąża jest wyjątkowym stanem, także pod względem leczenia. Już na studiach dużo mówi się, że w ciąży, w razie komplikacji, nie można podawać wszystkich leków, nawet niektórych antybiotyków. Tymczasem leczenie nowotworowe jest terapią toksyczną, trudną, agresywną dla organizmu.
Dlaczego jednak lekarze nie chcą doczytać, dowiedzieć się więcej? Nie potrafię na to pytanie odpowiedzieć.
Właśnie dlatego opracowaliście standardy leczenia nowotworowego kobiet w ciąży?
Chcemy uzmysłowić lekarzom, że aborcja nie jest wyjściem z sytuacji. Chcemy im pokazać sposoby postępowania z pacjentką chorą na nowotwór. Powiedzieć, że nawet jeśli nie wiedzą, jak mają leczyć, to mogą przecież skierować chorą do nas.
Przeczytaj także:
Ile w Polsce jest kobiet ciężarnych z rakiem piersi?
Szacujemy, że rocznie to ok. 30 pań.
Ile z nich pan przez ostatnie lata leczył?
W naszej Klinice leczonych chemioterapią było ponad 60 kobiet w ciąży.
Ile z tych pań urodziło kolejne dziecko?
Trudno mi powiedzieć. Nie prowadziliśmy takich statystyk. Wiem tylko, że jedna z tych pacjentek urodziła jeszcze później trójkę dzieci.
Onkologia to walka na śmierć i życie. Z kolei poczęcie to cud natury. Czy w tej walce widział pan kiedyś podobny cud?
Fakt, że wszystkie dzieci urodziły się zdrowe, pomimo leczenia ich matek można zaliczyć do tej kategorii.
Dokonał pan kiedyś wyboru: matka albo dziecko?
Nie, na szczęście nie musiałem.
A w tym albumie ma pan jedno, jedyne, ewidentnie ulubione zdjęcie?
Wszystkie są jednakowo bliskie.
Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.
