Niecodzienna zaleta szczepienia na COVID-19. "Kluczowe narzędzie w redukcji powikłań"

Wyniki najnowszego badania naukowców z Uniwersytetu Kalifornijskiego w Los Angeles (UCLA) wskazują, że szczepienie przeciw COVID-19 może znacząco poprawić rokowania u pacjentów, którzy trafiają do szpitala z ostrym uszkodzeniem nerek (AKI) po zakażeniu koronawirusem.

Analiza prawie 3 500 przypadków wykazała, że osoby zaszczepione rzadziej wymagają dializ po hospitalizacji i mają większe szanse na przeżycie w porównaniu z pacjentami niezaszczepionymi.

AKI to powikłanie, które dotyka dużej liczby osób chorych na COVID-19 - w niektórych przypadkach nawet 46 proc. Choroba ta może objawiać się lekkim spadkiem wydolności nerek, ale w cięższych przypadkach prowadzi do konieczności zastosowania terapii nerkozastępczej. Dotychczas jednak nie dysponowano pełnymi danymi dotyczącymi długoterminowych skutków takiego stanu u pacjentów z COVID-19.

Badanie objęło osoby hospitalizowane od marca 2020 do końca marca 2022 roku. Spośród nich u 972 pacjentów rozwinęło się ostre uszkodzenie nerek. W tej grupie 411 pacjentów nie było zaszczepionych, a 467 otrzymało co najmniej dwie dawki szczepionki mRNA (Pfizer lub Moderna) lub jedną dawkę szczepionki Johnson & Johnson.

Wyniki wykazały, że wśród niezaszczepionych pacjentów 15,8 proc. wymagało ciągłej terapii nerkozastępczej (CRRT) - formy dializy stosowanej u najciężej chorych - w porównaniu z 10,9 proc. wśród osób zaszczepionych.

Co więcej, pacjenci bez szczepienia byli aż 2,56 razy bardziej narażeni na konieczność CRRT po wypisie, mieli ponad pięciokrotnie wyższe ryzyko zgonu podczas hospitalizacji oraz blisko pięciokrotnie wyższe ryzyko śmierci w dalszym okresie obserwacji.

- Szczepienia przeciw COVID-19 są kluczowym narzędziem w redukcji powikłań u pacjentów hospitalizowanych z powodu ostrego uszkodzenia nerek. Warto rozmawiać z lekarzem o korzyściach szczepienia, ponieważ może ono zapobiec konieczności dializy, która wpływa negatywnie na jakość życia i niesie ze sobą poważne ryzyko powikłań, w tym zgonu powiedziała dr Niloofar Nobakht, nefrolog z Uniwersytetu Kalifornijskiego w Los Angeles (UCLA) i główna autorka badania.

Autorzy badania zaznaczają jednak, że ich analiza miała pewne ograniczenia. Nie mieli dostępu do danych wyjściowych dotyczących poziomu kreatyniny, co mogło wpłynąć na ocenę stanu nerek pacjentów. Nie uwzględniono również danych na temat ciężkości przebiegu choroby, chociaż wszyscy badani byli hospitalizowani. Ponadto nie analizowano wpływu dawek przypominających szczepionki.

Badacze apelują o kontynuowanie prac nad zrozumieniem, w jaki sposób infekcja SARS-CoV-2 wpływa na nerki i jak skutecznie monitorować oraz leczyć powikłania nefrologiczne, by poprawiać wyniki leczenia i zmniejszać ryzyko długoterminowych skutków u pacjentów.

Marta Słupska, dziennikarka Wirtualnej Polski

Źródło: medicalxpress.com.