Trwa ładowanie...
Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Lek. Tomasz Szafarowski

Pierwsze objawy cukrzycy

Avatar placeholder
07.01.2025 12:33
Pierwsze objawy cukrzycy
Pierwsze objawy cukrzycy (Zdjęcie pomiaru poziomu glukozy we krwi / Shutterstock)

Objawy kliniczne cukrzycy są bardzo różnorodne, a ich nasilenie znacznie zróżnicowane: od stanów zagrożenia życia (kwasica ketonowa, śpiączka) do bezobjawowych pacjentów z przypadkowo wykrytą cukrzycą. Objawy, jakie mogą pojawić się u chorego, związane są z typem cukrzycy (typ 1, 2) zależą od etapu, na jakim została zdiagnozowana choroba.

spis treści

1. Objawy cukrzycy typu 1

Cukrzyca typu 1 najczęściej dotyka młodych ludzi, u których objawy pojawiają się nagle, nasilają się w ciągu kilku dni, dając dość charakterystyczny obraz choroby. Objawy cukrzycy typu 1:

  • wzmożone pragnienie (chory wypija nawet kilkanaście litrów wody dziennie),
  • wielomocz,
  • częste oddawanie moczu w nocy,
  • zmniejszenie masy ciała,
  • zmęczenie i osłabienie.

Objawy cukrzycy typu 1 to: bardzo szybkie chudnięcie (nawet o 10 lub więcej kilogramów w krótkim czasie 1–2 mies.), znacznie zwiększone pragnienie (kilka litrów w ciągu doby) oraz zwiększone oddawanie moczu, częste infekcje (np. angina), senność, osłabienie. Objawy cukrzycy typu 2 to: częste infekcje bakteryjne oraz grzybicze (np. skóry), senność, osłabienie, czasami zwiększone pragnienie i oddawanie moczu (ale nie tak nasilone, jak w cukrzycy typu 1), oraz pogorszenie widzenia.

Zobacz film: "Dlaczego warto wykonywać badania profilaktyczne?"

Powyższe objawy (pragnienie, wielomocz) wynikają z osmotycznych właściwości glukozy. Jej wysokie stężenie we krwi uniemożliwia nerkom prawidłowe funkcjonowanie i w wyniku tego w moczu pojawiają się duże stężenia glukozy. Łącznie z glukozą przedostają się do moczu znaczne ilości wody (działanie osmotyczne) – obserwujemy wówczas wielomocz.

Narastający wielomocz powoduje kompensacyjne wzmożone pragnienie, aby nie dopuścić do odwodnienia organizmu. Jednak bardzo szybko równowaga ta zostaje zachwiana i dochodzi u pacjentów do odwodnienia oraz w konsekwencji spadku masy ciała, zmęczenia i osłabienia. Spadek masy ciała jest także spowodowany rozpadem (katabolizmem) białek i tłuszczów organizmu. Dochodzi do tego w wyniku niedoboru insuliny. Ponadto dość często obserwowane są objawy dodatkowe:

  • skurcze mięśni (najczęściej łydek),
  • zaburzenia rytmu serca (uczucie kołatania),
  • zaburzenia widzenia,
  • zakażenia grzybicze (obejmujące jamę ustną oraz okolice narządów płciowych) i bakteryjne.

Zdarza się, że mimo występowania niepokojących objawów chorzy nie zgłaszają się do lekarza. Gwałtowne zmiany, jakie zachodzą w organizmie chorego, doprowadzają do nasilenia zaburzeń i rozwoju kwasicy ketonowej. Stan ten jest wynikiem nadmiernego katabolizmu (rozpadu) tkanki tłuszczowej, do którego dochodzi w wyniku braku (niedoboru) insuliny. Podczas tych przemian powstają ciała ketonowe (kwasy), które są dla organizmu człowieka związkami toksycznymi. Cukrzycowa kwasica ketonowa jest pierwszym objawem choroby u około 5–10% pacjentów z cukrzycą typu 1. Głównymi objawami kwasicy ketonowej są:

  • nasilone pragnienie i wielomocz,
  • nudności, wymioty,
  • bóle brzucha,
  • odwodnienie,
  • zaburzenia świadomości,
  • oddech Kussmaula (głęboki i powolny).

Chorzy z objawami cukrzycowej kwasicy ketonowej wymagają hospitalizacji.

Zobacz także:

2. Objawy cukrzycy typu 2

U większości pacjentów z cukrzycą typu 2 trudno jednoznacznie ustalić początek choroby. Rozpoznanie stawiane jest zazwyczaj bardzo późno i dość często przypadkowo. Objawy stwierdzane w momencie rozpoznania są znacznie zróżnicowane: od ich braku do groźnie przebiegających stanów zagrożenia życia. W związku z długim okresem bezobjawowym nierozpoznana i nieleczona cukrzyca niesie ryzyko podstępnie przebiegających uszkodzeń narządów wewnętrznych. Często dopiero objawy ze strony uszkodzonych narządów wewnętrznych doprowadzają do właściwego rozpoznania. Do zauważalnych objawów cukrzycy typu 2 zaliczamy:

  • objawy osmotyczne (podobnie jak w cukrzycy typu 1): wzmożone pragnienie, wielomocz, oddawanie moczu w nocy, zaburzenia widzenia, zmęczenie, osłabienie;
  • nawracające zakażenia grzybicze i bakteryjne (np. infekcje dróg moczowych);
  • makroangiopatię (choroby dużych naczyń): chorobę niedokrwienną serca, zawał, choroby naczyń mózgowych (udar mózgu), choroby naczyń obwodowych (wysiłkowy ból kończyn dolnych);
  • mikroangiopatię (choroby małych naczyń): upośledzenie widzenia (retinopatia), uszkodzenie nerek (nefropatia), neuropatię (uszkodzenie nerwów obwodowych) objawiającą się: owrzodzeniami stopy, zanikiem mięśni.

Większość chorych na cukrzycę typu 2 jest po 40 r.ż. i obserwuje się u nich znaczną nadwagę lub otyłość (nawet w 85%), najczęściej typu brzusznego.

Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.

Następny artykuł: Jak rozpoznać objawy cukrzycy?
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze