Powikłania cukrzycy

Do najczęstszych powikłań cukrzycy należy neuropatia. Wielu chorych doświadcza również hipoglikemii. O hipoglikemii mówimy, gdy stężenie glukozy we krwi spada poniżej 2,5-2,8 mmol/l (lub 45-50mg/dl). U cukrzyków wartości, przy których odczuwalne są objawy hipoglikemii mogą znacznie się różnić od tych „książkowych”, zmieniają się także na przestrzeni lat. Nie ulega jednak wątpliwości, że niezależnie od tego, czy niedocukrzenie jest, czy nie jest odczuwalne przez chorego, niski poziom cukru ma wpływ na organizm, przede wszystkim na tkankę nerwową.

Polecane wideo:

1. Przyczyny hipoglikemii

Przyczyną hipoglikemii jest przedawkowanie insuliny. Nie musi to oznaczać, że lekarz przepisał za dużą dawkę, ponieważ niektóre sytuacje, np.: biegunka, wymioty, wysiłek fizyczny, alkohol, a nawet miesiączka mogą mieć wpływ na obniżenie stężenia glukozy we krwi. Hormony, które podnoszą poziom glukozy we krwi to adrenalina i glukagon – przez 2-4 godziny po hipoglikemii. Kortyzol i hormon wzrostu działają po 3-4 godzinach od hipoglikemii.

Glukagon podaje się domięśniowo i zastrzyk może wykonać ktoś z otoczenia cukrzyka. Utrata przytomności nie jest kryterium do podania glukagonu, ponieważ przy zaawansowanej hipoglikemii chory nie myśli logicznie, jest agresywny i może odmawiać przyjęcia płynów czy pokarmu. Można mu w takiej sytuacji wstrzyknąć glukagon, a następnie doustnie podać cukier prosty (może być nawet woda z cukrem). Jeżeli cukrzyk straci przytomność, pojawia się problem. Musimy wiedzieć, czy objawy hipoglikemii nie są skutkiem doustnych leków albo alkoholu. Glukagon jest też nieskuteczny, gdy organizm wyczerpał zapasy glukozy.

Co to jest hipoglikemia?

Hipoglikemia to stan niedocukrzenia, kiedy poziom glukozy we krwi spada do zbyt niskiego poziomu. Hipoglikemię można definiować w różny sposób...

2. Objawy hipoglikemii

Cukrzyk, gdy zauważy u siebie objawy hipoglikemii, powinien (jeśli nie ma możliwości zbadania poziomu glukozy) zjeść lub wypić coś słodkiego. Najbliższe otoczenie osoby chorej także powinno znać objawy hipoglikemii, aby móc w porę zareagować. Jeżeli dojdzie do utraty przytomności, niezbędna staje się hospitalizacja.

Hipoglikemia stanowi poważne zagrożenie dla osób chorych na cukrzycę. Do charakterystycznych jej objawów należą:

W ostrej hipoglikemii tkanka nerwowa nie ma wystarczającej do funkcjonowania ilości glukozy i pojawiają się symptomy, takie jak:

Przy spadku stężenia glukozy poniżej 2,2 mmol/l (lub 40mg/dl):

  • apatia,
  • lęk,
  • niezdolność do podjęcia działań, mających powstrzymać hipoglikemię.
Pomoc w napadzie hipoglikemii

Hipoglikemia (czyli niedocukrzenie) to stan, w którym ilość glukozy we krwi spada poniżej 55 mg/dl (3,0 mmol/l). W przypadku silnej hipoglikemii...

3. Wstrząs hipoglikemiczny

Nasz organizm posiada mechanizm obronny przed hipoglikemią, uwalnia:

  • adrenalinę - która zwiększa ciśnienie i powoduje przez to zmniejszenie wchłaniania glukozy przez tkanki;
  • glukagon – odpowiedzialny za mobilizację glukozy z wątroby;
  • kortyzol – mobilizuje aminokwasy z tkanek obwodowych i przyspiesza glukoneogenezę w wątrobie, zmniejsza zużycie glukozy przez mięśnie;
  • hormon wzrostu – w gospodarce węglowodanowej przyspiesza glikogenolizę, czyli uwalnianie glukozy z wątroby.

Skutkiem wstrząsu hipoglikemicznego jest senność, utrata przytomności, drgawki, wychłodzenie organizmu, uszkodzenie tkanki nerwowej. Są to poważne powikłania w cukrzycy.

Cukrzycy powinni także zwracać uwagę na symptomy związane z hipoglikemią w nocy. Jeżeli są zaburzenia snu, zaleca się węglowodany złożone na kolację.

4. Co to jest neuropatia?

Neuropatia cukrzycowa to nazwa określająca zespół powikłań. Powikłania dotyczą układu nerwowego. Cukrzyca 1 typu powoduje, że neuropatia następuje nagle. Jej rozwój jest gwałtowny. Jednak już po 2 latach powikłania zwalniają swój rozwój lub też całkowicie się zatrzymują. Cukrzyca 2 typu wywołuje inny przebieg powikłań. Tutaj zmiany następują powoli i stopniowo.

Skutkiem cukrzycy jest podwyższony poziom cukru we krwi. Wywołuje to uszkodzenie nerwów. W konsekwencji przewodzenie bodźców jest znacznie wolniejsze. Powikłania cukrzycy początkowo wywołują mrowienie stóp i rąk, zmniejszają wrażliwość na dotyk, ukłucia i temperaturę. Później dochodzi do drętwienia stóp i rąk, gwałtowne zmiany odczuwania zimna i ciepła. Chory odczuwa pieczenie i swędzenie skóry, a także nieprzyjemną jej nadwrażliwość. Osoba cierpiąca na neuropatię ma wrażenie, jakby chodziła po ostrym podłożu. Neuropatia atakuje różne części układu nerwowego.

5. Rodzaje neuropatii cukrzycowej

Neuropatia czuciowa (polineuropatia) – atakuje nerwy obwodowe. Objawia się mrowieniem w stopach (mrowienie skarpetkowe) lub dłoniach (mrowienie rękawiczkowe), długotrwałym bólem mięśni nóg i rąk. W skrajnych przypadkach neuropatia czuciowa powoduje deformację stóp.

Neuropatia autonomiczna – dotyka nerwy, które działają niezależnie od naszej woli. Może przyczyniać się do paraliżu niemal wszystkich organów. Wywołuje nocne biegunki cukrzycowe, omdlenia, pogarsza trawienie, zaburza proces połykania, powoduje wymioty, zwłaszcza po jedzeniu, wywołuje jadłowstręt, bóle pod żebrami, zaparcia.

Neuropatia ogniskowa – uszkadza nerwy w jednej części ciała. Powoduje powstanie zakrzepu, który wywołuje nagły i silny ból. Poza tym objawia się podwójnym widzeniem, opadaniem stopy, bólem barków lub kręgosłupa.

Neuropatyczna stopa cukrzycowa – powikłania cukrzycy powodują pojawienie się dolegliwości związanych z kończynami dolnymi.

Stopa cukrzycowa wywołuje: brak odczuwania bólu, dotyku, ukłucia, mrowienie, pieczenie w zajętej chorobą nodze. Skóra na owej stopie staje się sucha, szybciej pęka. Zaczyna zanikać chrząstka stawowa.

Alina Kwiatkowska, 6 miesięcy temu

Bibliografia

  • Sieradzki J. Cukrzyca - kompendium, Via Medica, Gdańsk 2009, ISBN 978-83-7555-138-9
  • Colwell J.A. CUKRZYCA - nowe ujęcie diagnostyki i leczenia, Urban & Partner, Wrocław 2004, ISBN 83-87944-77-7
  • Otto-Buczkowska E. Cukrzyca - patogeneza, diagnostyka, leczenie, Borgis, Warszawa 2005, ISBN 83-85284-50-8
  • Gill G.V., Pickup J.C., Williams G. Cukrzyca - trudne pytania, Alfa Medica Press, Bielsko-Biała 2001, ISBN 83-88778-13-7

Cukrzyca

Komentarze (1)
~Hekhate
~Hekhate

Dzień dobry, bardzo proszę Państwa o wypełnienie krótkiej ankiety na temat jakości życia osób chorujących na cukrzycę. Dane będą wykorzystane jedynie w celach naukowych (pracy magisterskiej). Z góry dziękuję za pomoc! link: http://ankieter.pl/wypelnij/ankiete/id/16315/jakosc-zycia-osob-z-cukrzyca-typu-1-i-2/

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Powikłania cukrzycy
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Candida

Mikolajek6 • ostatni post 4 godziny temu

1

Tarczyca?

~Cthuo • ostatni post 24 godziny temu

1
Artykuły Powikłania cukrzycy
Powikłania cukrzycy

Zespół stopy cukrzycowej - co powinieneś wiedzieć?

? Mechanizm rozwoju tego powikłania cukrzycy przedstawia poniższy schemat. Jak leczyć zespół stopy cukrzycowej? Jeśli dojdzie do rozwoju zespołu (...) nie tylko pacjentom z owrzodzeniami wynikającymi z powikłań...

Powikłania cukrzycy

10 sposobów na uniknięcie komplikacji cukrzycowych

10 sposobów na uniknięcie komplikacji cukrzycowych

cukru we krwi Regularne monitorowanie poziomu cukru we krwi może zabezpieczyć cukrzyka przed wystąpieniem powikłań, takich jak silne nerwobóle. Co więcej (...) godzin.Bądź aktywna Często występującym powikłaniem...

Powikłania cukrzycy

Niewydolność nerek w cukrzycy

Niewydolność nerek w cukrzycy

oraz infekcyjnego zapalenia nerek. Pacjent z niewydolnością nerek w cukrzycy powinien dbać o siebie, aby nie dopuścić do rozwinięcia dalszych ciężkich powikłań cukrzycy.

Powikłania cukrzycy

W Danii spada liczba amputacji u osób z cukrzycą

W Danii spada liczba amputacji u osób z cukrzycą

W Danii spada liczba amputacji kończyn u osób cierpiących na zespół stopy cukrzycowej - podają duńscy naukowcy. Są przekonani, że ten spadek oznacza poprawę opieki diabetologicznej. Jak sytuacja wygląda w Polsce? Duńscy lekarze analizowali liczbę...

Powikłania cukrzycy

Co to jest kwasica ketonowa

-zasadowych, niedoborów wodnych i elektrolitowych; leczeniu powikłań, takich jak niewydolność nerek, wstrząs i zespoł rozsianego wykrzepiania

Powikłania cukrzycy

Śpiączka cukrzycowa

w następstwie czterech różnych, ostrych powikłań cukrzycy: kwasicy ketonowej, nieketonowej hiperglikemii hiperosmolalnej (kwasicy hiperosmotycznej (...) żołądka i jelit (może być późnym powikłaniem...

Powikłania cukrzycy

Kwasica hiperosmotyczna

Kwasica hiperosmotyczna (zwana fachowo nieketonową hiperglikemią hiperosmolalną) to jedno z ostrych powikłań cukrzycy, które jest zespołem zaburzeń w metabolizmie glukozy, wody i elektrolitów, powstających w następstwie...

Powikłania cukrzycy

Objawy stopy cukrzycowej

Objawy stopy cukrzycowej

środków pieniężnych oraz cierpliwości i wytrwałości. Stopa cukrzycowa jest wynikiem powikłania cukrzycy. Stopa cukrzycowa zmniejsza wrażliwość stóp (...) , przyspieszony oddech. Nieleczone objawy cukrzycy...

Powikłania cukrzycy

Wzory związków ketonowych

Wzory związków ketonowych

Ciała ketonowe to grupa organicznych związków chemicznych, które w swej strukturze cząsteczek zawierają grupę ketonową.

Powikłania cukrzycy

Amputacja stopy cukrzycowej

Amputacja stopy cukrzycowej

Stopa cukrzycowa to bardzo niebezpieczne powikłanie cukrzycy, które może doprowadzić do konieczności amputacji kończyny. Zmiany mogą mieć charakter: naczyniowy (stopa cukrzycowa naczyniowa), neuropatyczny (stopa...