Szpitale buntują się przeciw aneksom z NFZ. "Nie mają zamiaru zadłużać się w nieskończoność"

Podwyżki wynagrodzeń dla pracowników ochrony zdrowia od 1 lipca 2025 roku miały być sfinansowane zgodnie z rekomendacją Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT). Łącznie na ten cel przeznaczono 18 mld zł, które miały również objąć nadwykonania nielimitowane oraz finansowanie leków stosowanych w programach lekowych i chemioterapii za I kwartał.

Zgodnie z komunikatem NFZ, do podpisania przygotowano ponad 31 tys. aneksów, z których do tej pory blisko 60 proc. zostało zaakceptowanych przez placówki.

- Czekamy na zwrot podpisanych dokumentów i wystawienie rachunków, aby sfinalizować płatności. Jesteśmy na to przygotowani – zapewnił w oświadczeniu przesłanym PAP Paweł Florek, dyrektor Biura Komunikacji Społecznej NFZ.

Mimo deklarowanych miliardów zarząd OZPSP twierdzi, że rzeczywiste potrzeby szpitali nie zostały uwzględnione. Zdaniem prezesa Waldemara Malinowskiego, podwyżki wynagrodzeń wynikające z ustawy powinny wynieść ponad 14 proc., tymczasem proponowane przez Fundusz aneksy przewidują czasem jedynie czteroprocentowy wzrost finansowania.

- Rekomendujemy, by szpitale powiatowe nie podpisywały aneksów do umów z NFZ. Zdajemy sobie sprawę, że to sytuacja bardzo trudna, ponieważ jeżeli szpital nie podpisze aneksu, to nie dostanie żadnych środków, nawet na starych warunkach – powiedział Malinowski w rozmowie z PAP.

Jednym z głównych zarzutów wobec obecnych rozwiązań jest wyłączenie z rekomendacji personelu medycznego zatrudnionego na umowach cywilnoprawnych. W poprzednich latach podwyżki obejmowały również pracowników kontraktowych – w tym roku nie przewidziano dla nich dodatkowych środków.

- Obecna sytuacja to nieporozumienie. Dyrektorzy w województwie lubuskim zapowiadają, że będą ostro negocjować. Nie mają zamiaru zadłużać się w nieskończoność – stwierdził Malinowski.

Zobacz także: Produkcja leków krytycznych powinna być priorytetem. Ekspert apeluje

W czwartek w resorcie zdrowia ma dojść do pierwszego spotkania dyrektorów szpitali powiatowych z nową ministrą zdrowia, Jolantą Sobierańską-Grendą. Szef OZPSP zapowiada, że przedstawiciele szpitali będą domagać się zwiększenia dotacji dla NFZ oraz zmiany zasad finansowania.

- Naszym zdaniem konieczna jest wyższa dotacja dla NFZ z budżetu. Tym bardziej że już dziś wiemy, że czeka nas kolejna walka – o środki za nadwykonania świadczeń nielimitowanych z II kwartału – zaznaczył Malinowski.

Zdaniem NFZ brak podpisania aneksów oznacza rezygnację z dodatkowych środków, które – według Funduszu – zostały przygotowane z myślą o szpitalach powiatowych.

- Stanowisko zarządu OZPSP w praktyce oznacza, że szpitale, które nie podpiszą aneksów z NFZ, nie otrzymają wzrostu finansowania, który wynika wprost z rekomendacji. Ujęte są w niej specjalne środki właśnie dla szpitali powiatowych w wysokości ponad 1 mld zł – przypomniał Paweł Florek.

Już wcześniej związek szpitali ostrzegał, że zasady przyjęte przez AOTMiT mogą zwiększyć dysproporcje płacowe w ochronie zdrowia. Pracodawcy apelowali o:

• uwzględnienie wszystkich form zatrudnienia w podwyżkach,

• przejrzystość dotacyjną z budżetu państwa,

• oraz włączenie głosu dyrektorów szpitali w proces decyzyjny dotyczący finansowania i polityki kadrowej.

Na razie nie wiadomo, jak zakończy się konflikt między NFZ a szpitalami. Pewne jest jedno – w tle rozgrywa się bitwa o miliardy złotych i przyszłość placówek, które niosą pomoc setkom tysięcy pacjentów w całej Polsce.

Dominika Najda, dziennikarka Wirtualnej Polski

Źródła

1. PAP