Wirus prowadzi do ciężkich powikłań, a nawet niepełnosprawności. Trwa rekrutacja do badania

Badania prowadzi Instytut Matki i Dziecka w Warszawie. Rekrutacja do projektu POL PRENATAL CMV, która trwa do końca sierpnia tego roku, dotyczy kobiet w pierwszym trymestrze ciąży. W jego ramach ponad 4500 ciężarnych zostanie poddanych testom w kierunku CMV.

Badanie, finansowane przez Agencję Badań Medycznych, ma odpowiedzieć na pytanie, czy niższa dawka leku przeciwwirusowego – walacyklowiru – może być tak samo skuteczna, jak obecnie stosowana terapia.

Z wirusem CMV ma kontakt zdecydowana większość kobiet w wieku rozrodczym. Do zakażenia dochodzi głównie poprzez kontakt m.in. ze śliną, czy moczem, najczęściej w warunkach domowych, np. od małych dzieci uczęszczających do żłobków i przedszkoli.

Zobacz także: Nie miała wirusa, ale wynik wyszedł dodatni. "Mogłam nawet stracić ciążę"

Najpoważniejsze powikłania wiążą się z pierwotnym zakażeniem CMV w ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze. W Polsce każdego roku rodzi się około 2,5 tys. dzieci z wrodzoną cytomegalią, która może oznaczać poważne konsekwencje, w tym niepełnosprawność.

– Cytomegalowirus to powszechny wirus z rodziny herpes, który w ciąży może przenikać przez łożysko i powodować ciężkie powikłania u płodu, w tym uszkodzenia słuchu i układu nerwowego – zaznaczyła w rozmowie z WP abcZdrowie dr n. med. Karolina Pyziak-Kowalska, specjalistka chorób zakaźnych z Wojewódzkiego Szpitala Zakaźnego w Warszawie.

W przypadku pierwotnego zakażenia, ryzyko, że dziecko urodzi się z wadami, sięga nawet 50 proc. – Wrodzona cytomegalia u noworodków może obejmować szerokie spektrum zaburzeń łącznie z głębokimi niepełnosprawnościami – przyznał też w rozmowie z WP abcZdrowie dr hab. n. med. prof. IMiD Tadeusz Issat, kierownik Kliniki Ginekologii i Położnictwa w Instytucie Matki i Dziecka.

– Wśród najczęstszych konsekwencji wymienia się: zaburzenia słuchu, widzenia, układu krążenia, funkcjonowania wątroby, rozwoju serca, zaburzenia neurologiczne, małogłowie, zwapnienia wewnątrzczaszkowe, napady padaczkowe oraz mózgowe porażenie dziecięce – zaznaczył lekarz.

Obecnie jedyną potwierdzoną metodą ograniczenia transmisji wirusa z matki na płód jest stosowanie walacyklowiru w dawce 8 g na dobę. Terapia ta wiąże się jednak z przyjmowaniem 16 tabletek dziennie, wysokimi kosztami – przekraczającymi 10 tys. zł – oraz ryzykiem działań niepożądanych.

W badaniu POL PRENATAL CMV będzie porównywana standardowa dawka z dawką o połowę mniejszą, czyli 4 g na dobę.

Zdaniem badaczy, jeśli niższa dawka okaże się skuteczna i bezpieczna, może to umożliwić wprowadzenie badań przesiewowych CMV do rutynowej opieki okołoporodowej oraz doprowadzić do refundacji leczenia. Projekt pozwoli także oszacować skalę zakażeń CMV wśród ciężarnych w Polsce.

– W Polsce mamy do czynienia z luką systemową. Mimo dostępnych metod diagnostycznych badania w kierunku CMV nie są standardem. Ten projekt może realnie zwiększyć szanse na urodzenie zdrowego dziecka – podkreślił prof. Tadeusz Issat, cytowany przez PAP.

Jak zaznaczył, skuteczna profilaktyka mogłaby znacząco ograniczyć liczbę nieodwracalnych uszkodzeń powstających jeszcze przed narodzinami.

Badanie potrwa do końca 2028 roku. Szczegółowe informacje o projekcie i rekrutacji dostępne są na stronie www.leczeniecmv.pl

Źródła:

1. PAP
2. WP abcZdrowie