Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego
Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego polega na pobraniu go przez wkłucie igły punkcyjnej do kanału kręgowego. Płyn poddawany jest ocenie pod względem właściwości fizycznych, chemicznych i biologicznych. Zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym pozwalają rozpoznać niektóre schorzenia ośrodkowego układu nerwowego i korzeni rdzeniowych.
Wskazania i przebieg badania płynu mózgowo-rdzeniowego
Badanie służy do rozpoznania zapalenia OUN lub przy podejrzeniach krwawień podpajęczynówkowych. Badanie należy wykonać przy chorobach ośrodkowego układu nerwowego: zapalenie opon mózgowych, krwotok podpajęczynówkowy, zapalenie rdzenia i korzeni rdzeniowych, stwardnienie rozsiane. Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego jest wykonywane na zlecenie lekarza.
Badanie układu nerwowego wymaga zgody pacjenta. Przed nakłuciem podpotylicznym należy ogolić skórę okolicy potylicznej. Pacjent w czasie badania leży na boku, z silnie wygiętym grzbietem, podkurczowymi kończynami dolnymi i zgiętym do przodu karkiem. Miejsce przeznaczone do wkłucia igły można znieczulić. Po zakończeniu pomiaru pobiera się kilka lub kilkanaście mililitrów płynu mózgowo-rdzeniowego. Po wyciągnięciu igły na miejsce wkłucia zakłada się jałowy opatrunek.
Zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym
Prawidłowy PMR jest przezroczysty i jego ciśnienie wynosi 80-200 mm H2O (gdy pacjent jest w pozycji leżącej). W stanach patologicznych może dojść do zmiany jego barwy:
- żółte zabarwienie to tzw. ksantochromia, najczęściej jest to spowodowane obecnością bilirubiny, co świadczy o wylewie krwi do przestrzeni podpajęczynówkowej (w okresie nie dłuższym niż około 2 tygodnie) przed badaniem lub znacznej hiperbilirubinemii;
- mleczno-żółte - jest to z reguły płyn ropny;
- czerwone - wskazuje na obecność krwi;
- zmętnienie różnego stopnia jest spowodowane obecnością dużej liczby komórek, bakterii lub zwiększonego stężenia białka.
Zaburzenia w ciśnieniu płynu mózgowo-rdzeniowego wywołane są różnymi czynnikami.
Wzrost ciśnienia PMR powodują:
- guzy mózgu;
- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
- zrosty opon mózgowo-rdzeniowych;
- ciężkie urazy mózgu;
- pęknięcia tętniaka mózgu;
- znaczne niedotlenienie mózgu;
- dożylny szybki wlew płynów izo- lub hipotonicznych.
Spadek ciśnienia PMR wywołany jest:
- znacznym odwodnieniem;
- wstrząsem;
- znaczną hiperwentylacją;
- hipotermią;
- dożylnym szybkim wlewem płynów hipertonicznych.
Po badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego, przez około godzinę od nakłucia pacjent powinien leżeć na brzuchu, a następnie może ułożyć się w pozycji na plecach, nie powinien podnosić głowy, za to pić dużo płynów po badaniu. Po badaniu układu nerwowego pacjent może odczuwać ból karku, głowy, mieć zawroty głowy i nudności. Objawy te wyraźnie nasilają się w pozycji siedzącej i stojącej. Po takim zabiegu należy leżeć w łóżku.
Artykuły Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego
Wodogłowie to z języka greckiego – hydrocephalus . Hydro znaczy „woda”, natomiast cephalus to „głowa”. Wodogłowie jest stanem nieprawidłowego nagromadzenia płynu mózgowo-rdzeniowego w jamach ...

Zakażenie ośrodkowego układu nerwowego wywołuje poważne schorzenia i wymaga natychmiastowego leczenia. Ze względu na specyficzny charakter tego układu, objawy i przebieg zakażenia mogą być różne. ...
Aspergillus fumigatus (kropidlak) jest grzybem szeroko rozpowszechnionym w przyrodzie. Występuje szczególnie często w rozkładającej się materii organicznej, wodzie, glebie, na powierzchni roślin. ...
Borelioza ( Lyme borreliosis ) , nazywana inaczej choroba z Lyme ( Lyme disease ) lub też krętkowicą kleszczową jest najczęstszą, wielonarządową chorobą układową przenoszoną na ludzi lub zwierzęta ...

Wągrzyca (tasiemczyca) jest to choroba pasożytnicza, wywołana zarażeniem larwą tasiemca uzbrojonego (Taenia solium). Inna nazwa choroby to cysticerkoza. Jest to choroba odzwierzęca. Występuje ...
Borelioza, inaczej choroba z Lyme, to choroba odkleszczowa, wywołana przez krętki z rodzaju Borrelia. W początkowym etapie choroby można nie zdołać zauważyć miejsca po ukąszeniu owada, a także ...
Bruceloza to zakaźna i przewlekła choroba bakteryjna, która jest znana także jako choroba Banga, gorączka skalna, gorączka maltańska, gorączka Rio-grande, gorączka kozia, gorączka falująca oraz ...
Guzy mózgu to wszelkie obce dla mózgu struktury, w tym nowotwory, których rozrost powoduje wzrost ciasnoty śródczaszkowej. Przykładami najczęstszych guzów pochodzenia nienowotworowego są: ropień ...

Znieczulenie jest szeregiem działań medycznych, które ma na celu wprowadzenie pacjenta w stan bezbolesności. Znieczulenie wykonuje lekarz anestezjolog, w niektórych przypadkach znieczulenie ...

Białaczka albo leukemia to nowotwór układu krwiotwórczego, który charakteryzuje się ilościowymi i jakościowymi zmianami leukocytów (krwinek białych) w szpiku, krwi, śledzionie oraz węzłach ...

Terapia czaszkowo-krzyżowa, jedna z odmian techniki manualnej, stanowi skuteczną metodę zwalczania dolegliwości bólowych. Ta naturalna metoda leczenia z powodzeniem pomoże odzyskać nam pełnię sił. ...
Zapalenie opon mózgowych jest to proces zapalny obejmujący oponę miękką mózgu, który powoduje charakterystyczne zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym oraz kliniczny zespół oponowy. Ponadto proces ...

Obrażenia czaszki i mózgu to jedne z głównych przyczyn kalectwa i śmierci w młodszych grupach wiekowych. Mogą być spowodowane różnymi czynnikami, a następstwa zależą od prędkości i kierunku ...
Ślinianki, inaczej gruczoły ślinowe, należą do układu trawiennego i są odpowiedzialne za wydzielanie śliny. Człowiek posiada duże gruczoły ślinowe, a także kilkaset małych gruczołów rozsianych w ...

Znieczulenie jest szeregiem działań medycznych, które ma na celu wprowadzenie pacjenta w stan bezbolesności. Znieczulenie wykonuje lekarz anestezjolog, w niektórych przypadkach znieczulenie ...

Kalendarz szczepień jest to zbiór zaleceń specjalistów chorób zakaźnych, ustalany przez Główny Inspektorat Sanitarny. Zatwierdzony jest on przez Ministerstwo Zdrowia i publikowany jako Program ...

Operacje kręgosłupa stosowane są w ostateczności, w przypadku, gdy inne leczenie nie daje odpowiednich skutków. Warto wiedzieć jakie są metody leczenia chirurgicznego kręgosłupa.
Kraniotomia to operacja, podczas której fragment czaszki jest rozcinany w celu umożliwienia dostępu chirurga do mózgu. W kraniotomii fragment kości czaski umieszczany jest z powrotem w miejscu, z ...

Listerioza wywoływana jest przez bakterie Listeria Monocytogenes. Jest ona obecna w gnijących roślinach, w wodzie, w kale ludzkim i wśród zwierząt. Zakażenie nimi jest rzadkie. Dochodzi do niego w ...

Kryptokokoza, inaczej zwana tolurozą lub grzybicą europejską, jest to przewlekła, podostra lub ostra choroba układu oddechowego, wywoływana przez drożdżaki z gatunku Cryptococcus neoformans. ...






