Gruczolakowłókniak

Gruczolakowłókniak (fibroadenoma) to niezłośliwy guzek piersi, który powstaje na skutek rozrostu tkanki gruczołowej i włóknistej. Występuje zwykle w górnej połowie piersi. Nie zagraża on zdrowiu, ale wymaga regularnych badań i obserwowania ewentualnych zmian. Występowanie gruczolakowłókniaka nie wpływa na rozwój raka piersi, ale może on rozrastać się, powodując ból piersi. Usunięcie guzka piersi wykonuje się, gdy jego rozmiary są znaczne.

Rodzaje i przyczyny powstawania gruczolakowłókniaka

Fibroadenoma - obraz histopatologiczny

Niezwykle rzadko zdarza się, aby gruczolakowłókniak stał się guzem... »

Rodzaje gruczolakowłókniaków:

• gruczolakowłókniak prosty – składający się tylko z tkanki gruczołowej i włóknistej, jest niegroźny;
• gruczolakowłókniak złożony – oprócz tkanek gruczołowej i włóknistej, obejmuje także inne zmiany tkanki piersi, jego obecność zwiększa ryzyko pojawienia się raka piersi;
• gruczolakowłókniak olbrzymi – guz mający powyżej 5 cm średnicy;
• gruczolakowłókniak młodzieńczy – pojawiający się u nastolatek.

Najczęściej gruczolakowłókniak występuje u kobiet przed 20. lub między 20. a 30. rokiem życia, bezdzietnych, z nieregularną miesiączką i w rodzinie których pojawił się nowotwór sutka. Podejrzewa się, że powstanie gruczolakowłókniaka wiąże się z poziomem hormonów rozrodczych – estrogenów, gdyż guzy tego typu pojawiają się i powiększają wtedy, kiedy poziom tych hormonów jest najwyższy, a także podczas stosowania tabletek antykoncepcyjnych zawierających estrogeny lub hormonalnej terapii zastępczej (HTZ).

Diagnostyka gruczolakowłókniaka

Testy diagnostyczne przeprowadzane w przypadku pojawienia się w tkankach piersi jakichkolwiek zmian, to:

• badanie palpacyjne piersi – czyli badanie piersi za pomocą dotyku, które może być wykonane samodzielnie (samobadanie) lub u lekarza;
• badanie USG piersi – to badanie ultrasonograficzne, polecane dla kobiet poniżej 40. roku życia;
• mammografia – badanie mammograficzne jest najbardziej odpowiednie dla kobiet powyżej 40. roku życia;
• biopsja aspiracyjna cienkoigłowa – to pobranie próbki płynu z wnętrza guzka i zbadanie jej – w przypadku gruczolakowłókniaka we wnętrzu guzka nie powinno być płynu, a stała tkanka;
• biopsja gruboigłowa – to pobranie próbki tkanki z wnętrza guzka i zbadanie jej.

Zmiana ta nie zwiększa ryzyka pojawienia się raka piersi. Zaleca się jednak jej usunięcie, ponieważ może rozrosnąć się do wielkości 10-20 cm i powodować ból. Operacja usunięcia gruczolakowłókniaka ma jednak swoje wady: pierś może utracić swój kształt, na skórze mogą pozostać blizny. Z tego powodu w przypadku młodych kobiet raczej nie usuwa się gruczolakowłókniaków, jeśli wyniki badań są w normie. Zaleca się raczej częste kontrole guza, aby w przypadku powiększania się go lub jakichkolwiek innych zmian szybko go usunąć. Usunięcie gruczolakowłókniaka nie gwarantuje, że już nigdy się nie pojawi. Po operacji także trzeba regularnie się badać.