Hormonalna terapia zastępcza

Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) jest stosowana w celu uzupełnienia niedoboru kobiecych hormonów, gdy jajniki wytwarzają ich zbyt mało. Terapia hormonalna to najbardziej efektywna metoda redukcji objawów menopauzy. Jest stosowana również w profilaktyce schorzeń związanych z przekwitaniem (np. osteoporozy). Najpopularniejsza jest obecnie terapia hormonalna z wykorzystaniem dwóch składników: progestagenu i estrogenu.

Spis treści:
  1. 1. Na czym polega HTZ?
  2. 2. Wskazania do HTZ
  3. 3. Przeciwwskazania do HTZ

1. Na czym polega HTZ?

Przekwitanie, które występuje między 45. a 55. rokiem życia powoduje szereg objawów takich, jak: uderzenia gorąca, wzmożona potliwość, kołatanie serca, zaburzenia snu, stałe zmęczenie, stany depresyjne, problemy z koncentracją. Z czasem pojawiają się zmiany w organizmie w postaci zaniku masy kostnej i starzenia się tkanek. Hormonalna terapia zastępcza pomaga łagodzić przebieg klimakterium. Terapię hormonalną należy rozpocząć jak najwcześniej, czyli około 45. roku życia, kiedy tylko zaczną pojawiać się pierwsze objawy menopauzy. HTZ stosuje się przez okres 8-u lat, z reguły trwa znacznie krócej – od 3-ech do 4-ech lat.

W HTZ stosuje się różne typy estrogenu: beta estradiol (pochodny naturalnego estrogenu), fitoestrogeny (pozyskiwane z roślin słabo działające preparaty) oraz skoniugowane (uzyskane z moczu źrebnych klaczy estrogeny zwierzęce). Hormony mogą być podawane na kilka sposobów: dopochwowo (kremy i globulki), podskórnie (pod skórą umieszcza się implanty), domięśniowo (w formie zastrzyku), przez skórę (żele i plastry) oraz doustnie (w postaci tabletek).

Metoda doustna nie jest zalecana kobietom z kamicą pęcherzyka żółciowego, z chorobami wątroby i zaburzeniami układu lipidowego (hipertrójglicerydemią). Zaleca się także uważne stosowanie, jeśli pacjentka choruje na nadciśnienie tętnicze. Jeśli w przeszłości kobieta chorowała na zakrzepowe zapalenie żył, nie powinna stosować doustnej HTZ. Stosowanie hormonów przezskórnie (plastry, kremy, żele, krople donosowe, preparaty dopochwowe) powoduje mniejszy przepływ przez wątrobę podanych substancji. Takie metody są bezpieczniejsze w przypadku schorzeń wątroby i pęcherzyka żółciowego.

Estrogen może być stosowany w sposób sekwencyjny z comiesięcznymi krwawieniami przypominającymi krwawienia miesiączkowe bądź w sposób ciągły, bez krwawień.

2. Wskazania do HTZ

Wszystkie metody hormonalnej terapii zastępczej skutecznie łagodzą objawy klimakterium, jak np. uderzenia gorąca, zlewne poty i zaburzenia nastroju. Są również skuteczne w leczeniu dolegliwości moczowo-płciowych spowodowanych zmianami zanikowymi nabłonka oraz zapewniają również ochronę przed osteoporozą i chorobami układu sercowo-naczyniowego. Istnieją sugestie, że HTZ zapobiega też rozwojowi choroby Alzheimera. Ponadto, hormonalna terapia zastępcza poprzez zmniejszone stężenie estrogenów minimalizuje ryzyko wystąpienia objawów niepożądanych, jak np. bóle piersi i nieprawidłowe krwawienie oraz chroni śluzówkę macicy przed przerostem, co również zmniejsza ryzyko wystąpienia objawów niepożądanych.

Według zaleceń dotyczących HTZ, wskazania do jej stosowania są następujące:

3. Przeciwwskazania do HTZ

Bezwzględne przeciwwskazania do stosowania hormonalnej terapii zastępczej to:

Prawidłowo prowadzona hormonalna terapia zastępcza (HTZ) zwykłe nie powoduje wystąpienia poważnych skutków ubocznych. Do najczęstszych objawów niepożądanych należą: podrażnienia skóry w przypadku stosowania plastrów przezskórnych oraz bolesność piersi. Długotrwałe stosowanie estrogenów w niewielkim stopniu zwiększa ryzyko wystąpienia kamicy pęcherzyka żółciowego. Zapobiec temu można, podając hormony przez skórę w postaci plastrów. Hormonalna terapia zastępcza powinna być indywidualnie dobrana, po rozważeniu wskazań i przeciwwskazań w oparciu o badania dodatkowe takie, jak: mammografia, USG dopochwowe, pomiar ciśnienia tętniczego krwi oraz poziomy cukru i lipidów w surowicy.

Bibliografia

  • Pertyński T., Diagnostyka i terapia wieku menopauzalnego, Urban & Partner, Wrocław 2004, ISBN 83-89581-41-8
  • Coope J., Hormonalna terapia zastępcza w praktyce lekarza rodzinnego, Sanmedica, Warszawa 1996, ISBN 83-86516-22-4
  • Skałba J., Hormonalna terapia zastępcza, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-2962-7
  • Czekanowski R. Choroby gruczołu sutkowego - menopauza - hormonalna terapia zastępcza, Borgis, Warszawa 2003, ISBN 83-85284-37-0
Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
0
Komentarze
Wyloguj

Porady ekspertów

Do jakiego wieku można maksymalnie stosować HTZ?

Do jakiego wieku można maksymalnie stosować HTZ?

 Redakcja abcZdrowie Porady udziela Redakcja abcZdrowie Redakcja abcZdrowie.pl to zespół doświadczonych i zaangażowanych osób, z których wielu to eksperci z dziedziny medycyny, dla których dbałość o zdrowie to priorytet.
pokaż 5 następnych
+ Załóż wątek

Dyskusje na forum

pokaż 5 następnych

Artykuły Hormonalna terapia zastępcza

Hormonalna terapia zastępcza Wady i zalety hormonalnej terapii zastępczej

Hormonalna terapia zastępcza stosowana w okresie menopauzy wywołuje ostatnio liczne dyskusje. Wśród kobiet krąży ... konsekwencji. Jak jest naprawdę? Czy hormonalna terapia zastępcza jest bezpieczna? Zalety hormonalnej terapii zastępczej Hormonalna ... zastępczej Hormonalna terapia zastępcza zwiększa ryzyko chorób układu krążenia: zawału serca (szczególnie w pierwszym ... , żeby coś narzucać. Oficjalne stanowisko środowisk medycznych jest następujące: hormonalna terapia zastępcza jest...

Hormonalna terapia zastępcza HTZ a zawał serca

(...) ów, naukowcy mieli nadzieję, że hormonalna terapia zastępcza, która zwiększa poziom żeńskich hormonów płciowych, będzie ... i przeciwdziałałoby zawałom i udarom mózgu u kobiet korzystających z hormonalnej terapii zastępczej. Hormonalna terapia zastępcza Bardzo wiele nadziei wiązano z hormonalną terapią zastępczą (HTZ) – miał to być lek na większość nieprzyjemnych i niebezpiecznych ... órych aspektów nadzieje te okazały się płonne. Hormonalna terapia zastępcza nie może być stosowana jako...

Hormonalna terapia zastępcza Zalety hormonalnej terapii zastępczej

(...) terapii zastępczej Aby hormonalna terapia zastępcza była bezpieczna i skuteczna, należy ją zacząć stosować wcześnie, a zakończyć ... jest systemowa hormonalna terapia zastępcza (leki podawane doustnie, przezskórnie lub w postaci iniekcji), która oddziałuje ... i w Europie Zachodniej z hormonalnej terapii zastępczej korzysta 40-50% kobiet. W naszym kraju zaledwie 10%.(Hormonalna terapia zastępcza, Terapia hormonalna, Leki na...

Czy mogę stosować HTZ?
Hormonalna terapia zastępcza Czy mogę stosować HTZ?

(...) 83-7609-013-9 Coope J., Hormonalna terapia zastępcza w praktyce lekarza rodzinnego, Sanmedica, Warszawa 1996, ISBN 83-86516-22-4 Skałba J., Hormonalna terapia zastępcza, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-2962-7(menopauza hormony, menopauza leki ... ? - Tak - Nie Czy chorujesz na choroby pęcherzyka żółciowego? - Tak - Nie Jeśli na którekolwiek pytanie odpowiedziałaś tak, hormonalna terapia zastępcza może nie być dla Ciebie odpowiednia. Wraz z lekarzem będziesz mogła podjąć decyzję, jaką formę leczenia...

Które suplementy diety na menopauzę wybierać?
Hormonalna terapia zastępcza Które suplementy diety na menopauzę wybierać?

Menopauza jest naturalnym procesem w życiu każdej kobiety, w którym osłabia się aktywność jajników, co powoduje z kolei zmiany hormonalne. W tym czasie rośnie zapotrzebowanie organizmu na określone substancje mineralne, dlatego warto...

Hormony w menopauzie
Hormonalna terapia zastępcza Hormony w menopauzie

(...) naprawdę cierpi. Badania wykazują, że dobrze dobrana hormonalna terapia zastępcza przynosi efekty już po 3-4 miesiącach ... , Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3139-7Skałba J., Hormonalna terapia zastępcza, Wydawnictwo Lekarskie...

Hormonalna terapia zastępcza Hormony a otyłość

(...) hormonalna terapia zastępcza wywoła u nich wzrost masy ciała. Udowodniono jednakże, że hormony powodują wręcz polepszenie w zakresie ... i leczenie, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3468-X(Hormonalna terapia zastępcza, Otyłość brzuszna,...

Hormonalna terapia zastępcza Kiedy rozpocząć HTZ?

(...) w konsultacji z lekarzem.Coope J., Hormonalna terapia zastępcza w praktyce lekarza rodzinnego, Sanmedica, Warszawa 1996, ISBN 83-86516-22-4Skałba J., Hormonalna terapia zastępcza, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-2962-7Pertyński T., Diagnostyka ... przejście przez menopauzę, Wydawnictwo Dolnośląskie, Wrocław 2003, ISBN 83-7384-016-8(Hormonalna terapia zastępcza, czy stosować...

Przeciwwskazania do stosowania HTZOdtwórz wideo
Hormonalna terapia zastępcza Przeciwwskazania do stosowania HTZ

Hormonalna terapia zastępcza polega na uzupełnieniu niedoboru hormonów produkowanych przez jajniki w okresie menopauzalnym. Powinna być rozpoczęta jak najwcześniej, jak tylko pojawią się pierwsze objawy przekwitania. Terapię stosuje się przez około 8 lat, najczęściej trwa 3 lata i nie powoduje żadnych skutków ubocznych. Jednak nie wszystkie kobiety mogą być poddawane HTZ. Jakie są przeciwwskazania do hormonalnej terapii zastępczej? W trakcie stosowania HTZ mogą się ujawnić...

Czy wszystkie kobiety mogą być poddawane HTZ?Odtwórz wideo
Hormonalna terapia zastępcza Czy wszystkie kobiety mogą być poddawane HTZ?

W łagodzeniu objawów menopauzy stosuje się hormonalną terapię zastępczą, która bazuje na doustnym przyjmowaniu naturalnych estrogenów z pochodnymi progesteronów. HTZ stosuje się jednak w zależności od przypadku, więc pierwsza...

Czy HTZ może powodować nowotwory?Odtwórz wideo
Hormonalna terapia zastępcza Czy HTZ może powodować nowotwory?

W okresie menopauzy wiele kobiet decyduje się na tzw. hormonalną terapię zastępczą, która sprawia, że czas przekwitania nie są już tak dokuczliwy. Wczesnymi objawami, które najczęściej się pojawiają w tym wieku są: ogólna drażliwość,...

Terapia muzyką
Autopsychoterapia Terapia muzyką

Muzykoterapia to forma terapii bazująca na leczniczym wpływie dźwięku i muzyki na psychikę...

Autopsychoterapia Terapia elektrowstrząsowa

Terapia elektrowstrząsowa znajduje zastosowanie szczególnie w leczeniu głębokiej depresji. Przypuszcza się, że prąd elektryczny stymuluje wzrost produkcji niektórych neuroprzekaźników.

Uzależnienia Terapia uzależnień

Alkohol, narkotyki, hazard - uzależnienia wywołane tymi używkami są niezwykle ciężkie do wyleczenia....

Kriokomora Terapia zimnem

Terapia zimnem, czyli krioterapia, poprawia jędrność i napięcie skóry, a co więcej –...

Uzależnienie od papierosów Terapia antynikotynowa

Istnieje mnóstwo sposobów na rzucenie palenia, można rzucić samemu lub w grupie,...

Psychoterapia grupowa Terapia rodzinna

Terapia rodzinna uwypukla znaczenie systemu rodzinnego dla rozwoju i podtrzymywania zaburzeń poszczególnych członków rodziny. Wyróżnia się systemowe i niesystemowe podejście w terapii rodzin.

Fobie Terapia fobii

Terapia fobii odwołuje się do założeń psychoterapii behawioralno-poznawczej. Oprócz leków przeciwlękowych, stosuje się terapię implozywną, procedurę modelowania i systematyczną desensytyzację.

pokaż 10 następnych
Zamknij Załóż konto
Zamknij Logowanie

Nie masz konta? Załóż teraz

Zapomniałem hasło Przypomnij hasło

Zamknij

Wypełnij swoje dane

Ryzyko schorzeń często zależne jest od płci, wieku i wykonywanego zawodu

Wiek determinuje zarówno ryzyko schorzeń, jak i rodzaj leczenia

Dzięki informacji o Twojej lokalizacji i ubezpieczeniu, będziemy mogli zaproponować Ci najlepszych specjalistów i kliniki zajmujące się Twoim problemem

-

Dane kontaktowe potrzebne są nam do powiadomienia Cię o odpowiedziach specjalistów

Akceptuję regulamin zadawania pytań.
Cofnij