Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Helicobacter pylori

Helicobacter pylori to bakteria Gram–ujemna, która związana jest z chorobami błony śluzowej żołądka i dwunastnicy. Zakażenie Helicobacter pylori dotyczy około 70 - 80% ludności w Polsce. Jest to jedno z najczęstszych zakażeń przewodu pokarmowego. W celu wykrycia zakażenia tą bakterią stosuje się metody inwazyjne i nieinwazyjne. Badania inwazyjne opierają się na endoskopowej biopsji wycinka błony śluzowej żołądka. Metody nieinwazyjne wykrywają przeciwciała IgG i IgA we krwi, moczu, ślinie lub antygen Helicobacter pylori w kale.

1. Kiedy wykonywane jest badanie na obecność Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori jest spiralną bakterią Gram-ujemną zaopatrzoną w kilka wici. Wypustki te umożliwiają poruszanie się i przenikanie poprzez śluz pokrywający ściany żołądka na powierzchnię komórek nabłonkowych - dzieje się to dzięki zdolności wydzielania ureazy, enzymu rozkładającego mocznik z krwi do jonu amonowego i wody. Jon amonowy alkalizuje otoczenie bakterii, co umożliwia jej przetrwanie w kwaśnym środowisku żołądka.

W wyniku rozwoju zakażenia bakterią wskazane jest wykonanie testów w przypadku:

Badania na obecność H. pylori stosowane są także do oceny skuteczności leczenia zakażenia tą bakterią.

2. Metody badania Helicobacter pylori

Sposoby badania Helicobacter pylori dzielimy na inwazyjne i nieinwazyjne.

2.1. Metody nieinwazyjne

1. Test serologiczny (immunoenzymatyczny) - polega na oznaczeniu w surowicy krwi, ślinie lub moczu przeciwciał IgG przeciwko Helicobacter pylori. Swoistość badania jest stosunkowo niska i wynosi około 50%. W związku z tym, czasami prowadzona jest dodatkowa diagnostyka przeciwciał klasy IgA we krwi. Badanie obu klas immunoglobulin polepsza wartość diagnostyczną testu.
2. Test oddechowy - w tym teście pacjent połyka mocznik zawierający jeden z izotopów węgla C13 lub C14. Obecne w żołądku bakterie Helicobacter pylori rozkładają mocznik do wody i dwutlenku węgla. Podczas wydychania powietrza wychwytywane są próbki i poddawane analizie, mającej na celu oznaczenie ilości izotopu węgla pochodzącego z rozkładu znakowanego mocznika.
3. Posiew kału - polega na hodowaniu bakterii w specjalnych warunkach, na sztucznych pożywkach.
4. Wykrywanie antygenu H. pylori w próbce kału za pomocą specyficznych poliklonalnych przeciwciał i reakcji peroksydazowej.

2.2. Metody inwazyjne

Opierają się na pobraniu wycinka, tzw. biopsji błony śluzowej, w czasie endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego.
1. Test ureazowy - jeśli pobrany wycinek jest zarażony Helicobacter pylori, to użyty w teście ureazowym mocznik rozkładany jest przez bakteryjną ureazę. Produkty rozpadu mocznika zabarwiają wskaźnik zawarty w teście na fioletowo-czerwony kolor. Jest to metoda bardzo wiarygodna dla potwierdzenia infekcji oraz wyleczenia.
2. Hodowla bakterii - polega na hodowli bakterii pochodzących z wycinków tkanki na specjalnych pożywkach.
 3. Badanie histopatologiczne - przy ocenie histopatologicznych wycinków pod mikroskopem można również stwierdzić obecność bakterii. Stosuje się wybarwianie za pomocą eozyny lub hematoksyliny, czasami zmodyfikowaną metodą Giemsy lub metodą srebrową Warthina-Starry'ego.
4. Metod PCR - technika ta polega na namnożeniu specyficznego dla bakterii fragmentu DNA, kodującego toksyny cagA i vacA. Czułość testu na obecność w próbie DNA bakterii wynosi 50 - 60%.

Na początku stosuje się metody nieinwazyjne w celu wykrycia zakażenie H. pylori. Jeżeli te dadzą wynik ujemny, a dalej jest podejrzewana obecność tej bakterii stosuje się metody inwazyjne. Ważne jest, aby wykonać te badania, ponieważ nieleczone zakażenie H. pylori może spowodować ciężkie zapalenia błony śluzowej żołądka, chorobę wrzodową, a nawet może przyczynić się do rozwoju raka.

Bibliografia

  • Dembińska-Kieć A., Naskalski J.W., Diagnostyka laboratoryjna z elementami biochemii klinicznej, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-137-2
  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0
  • Socha J. Gastroenterologia praktyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1999, ISBN 83-200-2281-9
Marta Bednarska,
Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Helicobacter pylori - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Helicobacter pylori
Szczepienia dzieci

Szczepionka przeciw Helicobacter pylori

(...) przez bakterię Helicobacter pylori, która jest niezwykle groźna dla naszego żołądka. Co to jest Helicobacter pylori? Helicobacter pylori ... Helicobacter pylori jest antybiotykoterapia oraz podawanie preparatów zmniejszających wydzielanie kwasów żołądkowych, jednak metoda ta nie zawsze skutkuje, gdyż bakterie szybko uodparniają się na antybiotyki. Nowa szczepionka na Helicobacter pylori Szczepionkę na Helicobacter ... , w szczególności w krajach rozwijających się, gdzie może być nią zainfekowanych nawet 70% mieszkańców. Nie u każdego bakteria...

Zgaga

Zgaga i wrzody żołądka

(...) Przyczyny wrzodów żołądka Wrzody żołądka wywoływane są przez bakterię Helicobacter pylori. Bakteria ta jest przenoszona...

Probiotyki

Dziecko a probiotyki

(...) o 24 godziny, zapobiegają martwiczemu zapaleniu jelit u niemowląt, stosowane są jako dodatkowy lek w eradykacji Helicobacter pylori, zapobiegają wystąpieniu biegunki poantybiotykowej, zapobiegają biegunce szpitalnej u niemowląt i małych...

Niestrawność

Sposoby na niestrawność

(...) infekcji bakterią Helicobacter pylori, błędnych nawykach żywieniowych (posiłki nieregularne, bogata w składniki o niskim odczynie p ... odnotowano dodatnie testy na obecność Helicobacter pylori. Jakkolwiek, badania dotyczące wpływu palenia tytoniu i...

Wrzody żołądka

Objawy wrzodów żołądka

Objawy wrzodów żołądka

(...) winna jest bakteria – Helicobacter pylori. Wywołuje ona stan zapalny błony śluzowej żołądka. To prowadzi do...

Dieta antyrakowa

Pikantne dania z brokułów chronią przed rakiem!

(...) wspomaga leczenie wrzodów żołądka oraz chroni przed nowotworami układu pokarmowego. Bakteria bytująca w żołądku zwana Helicobacter pylori powoduje nadżerki wrzodowe na śluzówce żołądka. Badania naukowe dotyczące wpływu kiełków na chorobę wrzodową...

Choroby jamy ustnej

Choroby dziąseł i przyzębia

(...) powodują, że w kieszonkach przyzębnych gromadzi się bakteria o nazwie Helicobacter pylori, która może pośrednio przyczyniać...

Dieta w chorobie wrzodowej

Alkohol a wrzody

(...) śluzowej żołądka lub przedniej części dwunastnicy. Choroba wrzodowa dwunastnicy wywołana jest przez zakażenie bakterią Helicobacter pylori. Natomiast w chorobie wrzodowej żołądka tylko w niektórych przypadkach wykrywana jest ta bakteria. Ten rodzaj wrzodów...

Dieta przyszłej mamy

Anemia w ciąży

Anemia w ciąży

(...) hemoglobiny wskaże na jego niedobór czy też anemię. Brak żelaza oraz anemia może wiązać się z zakażeniem bakterią Helicobacter pylori, która powoduje dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takich jak wrzody żołądka czy dwunastnicy. Helicobacter...

lekarzy jest teraz online

Zapytaj lekarza
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500