Leczenie przewlekłego zapalenia zatok

Weryfikacja merytoryczna:

Lek. Tomasz Makos - lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu gastroenterologii i onkologii klinicznej.

Przewlekłe zapalenie zatok to stan, w którym objawy choroby utrzymują się dłużej niż 6 tygodni. Innym sygnałem schorzenia mogą być częste nawroty. Jeśli wystąpiły więcej niż 4 epizody zapalenia, to jest to wyraźny sygnał, że mamy do czynienia z przewlekłym zapaleniem zatok. Nieleczone zapalenie zatok obocznych nosa może prowadzić do poważnych następstw zdrowotnych.

Objawy zapalenia zatok

Zdjęcie RTG pacjenta z zapaleniem zatok przynosowych

Strzałka wskazuje obecność ropy lub obrzęk. ... »

Objawy przewlekłego zapalenia zatok

bóle głowy – mniej nasilone niż przy ostrym zapaleniu zatok, aczkolwiek długotrwałe; jest to charakterystyczny ucisk lub rozpieranie u nasady nosa;
obrzęk śluzówki;
chrząkanie i pokasływanie;
napady suchego kaszlu;
stale spływająca wydzielina z nosa do gardła;
chrapanie, oddychanie ustami, bezdech, czasami krwawienie z nosa – objawy występujące u dzieci.

Powikłania zapalenia zatok obocznych nosa

Istnieje wiele powikłań związanych z zapaleniem zatok przynosowych. Ze względu na lokalizację zatok nie należy bagatelizować ich zapalenia, ponieważ powikłania mają bardzo poważne następstwa. Ogólnie wyróżnić można powikłania oczodołowe, ogólnoustrojowe oraz wewnątrzczaszkowe. Do powikłań oczodołowych zaliczamy ropień podokostnowy, przebicie zatoki czołowej oraz ropowicę oczodołu. Ponadto pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego oraz zespół szczytu oczodołu. Powikłania wewnątrzczaszkowe mogą szerzyć się trzema drogami: poprzez ciągłość i bliskie sąsiedztwo ważnych struktur mózgowia, poprzez układ naczyń krwionośnych i chłonnych oraz przez krążenie ogólnoustrojowe. Do powikłań wewnątrzczaszkowych zaliczamy: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie szpiku kości czaszki, ropnie oraz zakrzepowe zapalenie zatoki jamistej.

Rodzaje leczenia przewlekłego zapalenia zatok

Leczenie przewlekłego zapalenie zatok odbywa się na dwa sposoby, poprzez leczenie farmakologiczne i leczenie chirurgiczne.

Leczenie farmakologiczne zapalenia zatok

Celem leczenia farmakologicznego zatok jest:

opanowanie bakterii powodujących stan zapalny;
poprawa drożności ujścia zatok do jamy nosowej poprzez zmniejszenie obrzęku błony śluzowej; podstawową formą leczenia farmakologicznego jest antybiotykoterapia, musi być ona jednak dłuższa niż 4 tygodnie; zanim lekarz poleci odpowiedni antybiotyk zaleca się wykonanie antybiogramu – badania, które na podstawie próbki wydzieliny pobranej z nosa pomoże w określeniu rodzaju bakterii.

Leczenie chirurgiczne zapalenia zatok

Chirurgiczne leczenie zapalenia zatok opiera się na:

usunięciu chorych tkanek (zabieg wykonuje się za maksymalną ostrożnością, by nie uszkodzić pozostałych części błony śluzowej);
utworzeniu drożnego połączenia zatok z jamą nosową.

Techniki leczenia chirurgicznego zatok

Technikami chirurgicznymi leczenia przewlekłego zapalenia zatok są:

mikrochirurgia wewnątrznosowa;
metoda endoskopowa.

Techniki te gwarantują minimalne uszkodzenie ciała pacjenta i znacznie skracają czas rehabilitacji. Zanim podjęta zostanie decyzja o wyborze konkretnej metody leczenia przewlekłego zapalenia zatok, konieczna jest poprawna diagnostyka tego schorzenia.

Przypisy

Janczewski G., Kosiek K., Latkowski B., Olszewski J. Algorytmy diagnostyki i postępowania w otorynolaryngologii, Termedia, Poznań 2010, ISBN 978-83-62138-41-8

Gryczyńska D. Otorynolaryngologia dziecięca, Alfa Medica Press, Bielsko-Biała 2007, ISBN 83-7522-001-8

Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0

Linki zewnętrzne

Leczenie ostrego bakteryjnego zapalenia zatok przynosowych - zalecenia Clinical Advisory Committee on Pediatric and Adult Sinusitis

Artykuły Leczenie przewlekłego zapalenia zatok

Zapalenie zatok

Zatoki przynosowe to jamy powietrzne łączące się z jamą nosa przez naturalne otwory w jej bocznej ścianie. Zatoki odgrywają rolę w zapewnieniu ochrony cieplnej i mechanicznej oczodołów i mózgu ...

Aspiracja i płukanie zatok

Zapalenie zatok przynosowych jest jedną z najczęstszych przyczyn wizyt u lekarza laryngologa. Etiologia tego schorzenia jest różna - wirusowa, bakteryjna, alergiczna. Do zapalenia zatok obocznych ...

Syndrom chronicznego zmęczenia

Zespół przewlekłego zmęczenia (ang. Chronic Fatigue Syndrome, CFS) obecnie jest uznawany za chorobę cywilizacyjną. Cierpią na nią przede wszystkim młode, aktywne kobiety, pracujące zawodowo i ...

Zmęczenie jest objawem nie tylko przepracowania, nierzadko związane jest także z wieloma dolegliwościami.

Miażdżyca

Czujesz, że ziębną Ci palce lub cała stopa? Masz wysoki poziom złego cholesterolu ? To może być niedokrwienie kończyn dolnych, a jego przyczyną w 98% jest miażdżyca. Nie lekceważ tych objawów, ...

Choroby serca są przyczyną aż 50% zgonów w naszym kraju. Statystyki dowodzą, że u ponad 150 000 osób zauważono zawał serca; liczba ta nieustannie rośnie. Dolegliwości związane z układem krążenia są spowodowane przez szybkie tempo życia, nieustanny stres, brak czasu na zdrowe posiłki oraz nieleczone choroby, które prowadzą do niedokrwienia serca.<br />
<br />
Zawał serca to rodzaj martwicy części komórek mięśnia sercowego, która powstaje w wyniku ogniskowego niedokrwienia. Występuje najczęściej u osób z chorobą wieńcową. Może mieć charakter pełnościenny, gdy martwica mięśnia obejmuje całą ścianę od wsierdzia, aż do osierdzia serca, oraz niepełnościenny. Bardzo rzadko zawał serca ma charakter rozsianych ognisk tkanki martwiczej.<br />
<br />
Czynniki sprzyjające zawałowi serca to przede wszystkim permanentne przepracowanie, brak wypoczynku oraz intensywne emocje. Większą zachorowalność na dolegliwości układu krążenia odnotowano u osób, które chorują na cukrzycę, są otyłe i mają wysoki poziom „złego cholesterolu” we krwi.<br />
<br />
Bezpośrednio do zawału serca dochodzi w wyniku pęknięcia lub krwotoku tętnic wieńcowych serca oraz zakrzepu śródnaczyniowego. Diagnostyka zawału opiera się na stwierdzeniu powyższych objawów oraz zastosowaniu badań dodatkowych.

Bakteryjne zapalenie opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych jest to proces zapalny obejmujący oponę miękką mózgu, który powoduje charakterystyczne zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym oraz kliniczny zespół oponowy. Ponadto proces ...

W przedstawionej sytuacji powstałe wybroczyny przyczyniły się do rozwinięcia gangreny, w wyniku której konieczne było amputowanie wszystkich kończyn u młodej pacjentki.

Ostre zapalenie ucha środkowego

Ucho środkowe stanowi część narządu słuchu i znajduje się między uchem zewnętrznym a uchem wewnętrznym. Składa się z jamy bębenkowej oddzielonej od przewodu słuchowego zewnętrznego błoną ...

Zapalenie ucha środkowego w początkowej fazie jest infekcją wirusową.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C wywoływane jest przez wirus HCV. Wirus ten jest o tyle niebezpieczny, że mimo iż zakażenie nim i ostre zapalenie wątroby częstokroć nie dają objawów, to bardzo ...

Ten typ wirusa charakteryzuje się możliwością wywołania nosicielstwa.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest związane z powikłaniami kamicy pęcherzyka żółciowego. Stan zapalny może być spowodowany utrudnionym odpływem żółci z pęcherzyka, zamknięciem światła przez ...

Laparoskopia z widokiem na pęcherzyk żółciowy.

Zapalenie macicy

Zapalenie macicy może obejmować błonę śluzową macicy lub szyjkę macicy, ewentualnie dotyczyć obu tych obszarów. Zapalenie macicy może miećcharakter ostry lub przewlekły. Może być spowodowane przez ...

Wirusowe zapalenie stawów

Wirusowe zapalenie stawów może być wynikiem zakażenia kilku rodzajów wirusów, w tym wirusa HIV. Często jest mylone z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Jak więc je odróżnić?

Anemia

Niedokrwistość (potocznie nazywana anemią) jest patologicznym stanem, o którym mówimy, kiedy dochodzi do zmniejszenia liczby erytrocytów (czerwonych krwinek), poziomu hemoglobiny (barwnika ...

Kłębuszkowe zapalenie nerek

Kłębuszkowe zapalenie nerek (ang. glomerulonephritis) jest grupą chorób, w których dochodzi do stanu zapalnego kłębuszków nerkowych, a ewentualne zmiany innych struktur nerek mają charakter ...

Nerka składa się z piramidy nerkowej, tętnicy międzypłatowej, tętnicy nerkowej, żyły nerkowej, wnęki nerkowej, miedniczki nerkowej, moczowodu

Zapalenie mieszka włosowego to infekcja bakteryjna. Bakterie wnikają przez ujścia gruczołów łojowych do mieszka włosowego i wywołują stan zapalny. Infekcja szybko rozprzestrzenia się na inne, ...

Płatowe zapalenie płuc

Płatowe zapalenie płuc powoduje bakteria paciorkowiec - dwoinka zapalenia płuc (Streptococcus pneumoniae). Choroba rozwija się w dość gwałtowny sposób, przede wszystkim u osób z obniżoną ...

Strzałka A wskazuje poziom płynów w klatce piersiowej, jest mniejsza przez nacisk wywołany przez płyny tam nagromadzone. Strzałka B przedstawia nieprawidłowy obraz z zacienieniem w prawym płucu z powodu zapalenia płuc z obecnością płynu wysiękowego w jamie opłucnowej.

Zapalenie mieszka włosowego

Zapalenie gardła

Zapalenie gardła to ostry stan zapalny błony śluzowej i tkanki limfatycznej gardła. Najczęściej występuje u małych dzieci (4-7 lat), które nie mają jeszcze w pełni wykształconej odporności. Ból ...

Typowymi objawami choroby gardła są obrzęk i zmiany błony śluzowej.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B

Wirusowe zapalenie wątroby typu B, zwane też żółtaczką typu B, należy do bardzo niebezpiecznych chorób zakaźnych. Choroba wywoływana jest przez wirus WZW B (HBV), którym zarazić się jest łatwiej ...

Kaszel

Kaszel jest odruchem obronnym wywołanym przez podrażnienie błony śluzowej. Jest najczęściej spotykanym objawem chorób układu oddechowego. Odruch kaszlowy może być wywołany przez dostanie się do ...

Liście i kwiaty podbiału nawilżają błony śluzowe, ułatwiają odkrztuszanie.

Laryngologia

Laryngologia, inaczej otorynolaryngologia, to jedna z dziedzin medycyny, która zajmuje się diagnozowaniem i leczeniem schorzeń, które dotykają bezpośrednio naszych uszu, krtani, gardła, a także ...

Zaskakujące wyniki badań dał eksperyment wykonany przez naukowców z University of Valencia. Jak się okazało, gdy jesteśmy źli, wówczas nasze prawe ucho staje się bardziej wrażliwe na dźwięk aniżeli lewe, dlatego kierowanie do niego wypowiedzi drugiej osoby może sprawić, że będzie ona miała większe szanse na wybaczenie i zyskanie uwagi.<br />
<br />
Takie badanie zostało przeprowadzone na 30 młodych mężczyznach, których poddano testom na słuch. W trakcie eksperymentu otrzymali do przeczytania folder zawierający wrogie wypowiedzi, które wprawiły ich w złość. Podczas tej reakcji badacze zmierzyli prędkość bicia ich serca, ciśnienie oraz poziom testosteronu. Wynik pomiaru był zaskakujący. Okazało się bowiem, że gdy uczestnicy byli wściekli, ich prawe ucho było bardziej podatne na dźwięk. Z tego powodu doszli oni do przekonania, że przyczyną takiego zjawiska jest to, że lewe ucho przetwarza tylko dźwięki, które przechodzą przez prawe ucho.<br />
<br />
Wyżej opisane badanie to zostało opublikowane na łamach „Hormones and Behaviour”.

Pytania do eksperta

Czy gwałtowne ruchy głową u dziecka to oznaka choroby?

Moja 7 miesięczna córeczka, dotychczas rozwijająca się normalnie, nagle zaczęła rzucać główką w lewo i w prawo, robi to gdy siedzi mi na kolanach albo w bujaku. Czasem gdy daję jej butelkę. Zaczęło się to jakieś 2 tyg temu. Najpierw zaczęła kręcić główką w łóżeczku. Martwię się, czy nie jest to objawem jakiejś choroby? Jest bardzo żwawa, interesuję się wszystkim dookoła. (Zdrowie)

Odpowiada: lek. Karol Kaziród-Wolski

Wysięk z rany po operacji przepukliny udowej

Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski

Zadaj pytanie ekspertowi

Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin