Operacja wymiany stawu dłoni

Weryfikacja merytoryczna:

Lek. Tomasz Makos - lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu gastroenterologii i onkologii klinicznej.

Przyczyny i objawy zapalenia stawów

Chirurgiczne leczenie stawów

• czyszczenie zdeformowanej chrząstki i stawu, włączając w to usunięcie wyrostków kostnych – metodę tę stosuje się we wczesnych stanach zapalnych stawów, gdy pojawia się bolesność wyrostków kostnych lub przy reumatoidalnym zapaleniu stawów, gdy zapalenie obejmuje duże połacie tkanki; usunięcie wyrostków kostnych wskazane jest szczególnie, gdy pojawiły się na końcu palca;
• zlewanie stawów – operacja ta pozwala na połączenie dwóch kości w jedną, co wyklucza ruch i eliminuje ból; ten zabieg przeprowadza się tylko u pacjentów z zaawansowaną chorobą stawów;
• operacyjne wymienienie stawu – jest najlepszym rozwiązaniem u starszych, mniej aktywnych pacjentów; może zmniejszyć ból, poprawić ruchomość i usprawnić funkcje dłoni.

• Staw paliczkowy dalszy – nie jest wskazane, by wymienić staw,gdyż kości są bardzo małe i nie utrzymują dobrze implantu. W tym wypadku najlepszym wyjściem jest połączenie kości – ruchomość dłoni będzie nieznacznie zmniejszona, a ból zniknie.

• Staw międzypaliczkowy bliższy – często przeprowadzana jest wymiana tego stawu. Mały palec i palec serdeczny najlepiej się do tego nadają, ponieważ mają największy wpływ na chwyt dłoni. Palec wskazujący nie jest najlepszy do wymiany stawu, ponieważ musi wytrzymać siłę boczną, np. podczas przekręcania kluczy. Mogłoby to doprowadzić do uszkodzenia implantu.

• Staw międzyśródręczny – najczęściej zniszczony jest przez reumatoidalne zapalenie stawów. Wymiana tego stawu stosowana jest od lat 60. ubiegłego wieku z doskonałymi rezultatami.

• Staw u podstawy kciuka – wystawiony jest na ciągłe obciążenie. Zapalenie tego stawu jest bardzo częste, szczególnie u kobiet. Wstawienie silikonowego stawu nie daje dobrych rezultatów, dlatego też wykorzystuje się do zabiegu materiał naturalny – za pomocą ścięgien pacjenta stabilizuje się kciuk i uśmierza ból.
• Staw nadgarstka – w przypadku zapalenia stawu nadgarstka najlepiej sprawdza się czyszczenie stawu lub łączenie kości.