Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Przewlekłe zapalenie prostaty

Przewlekłe zapalenie prostaty to schorzenie niezbyt często występujące i niestety słabo poznane. Zarówno jego rozpoznanie, jak i leczenie jest trudne. Choroba w znaczący, negatywny sposób wpływa na życie chorego. Może być powodem obniżenia nastroju i jakości życia. Zapalenie prostaty to choroba, która może wywoływać różne objawy – większość z nich związana jest z dolegliwościami bólowymi okolic intymnych. Ból może być zlokalizowany w kroczu, podbrzuszu, prąciu, jądrach lub odbytnicy i okolicy krzyżowej.

1. Diagnostyka przewlekłego zapalenia prostaty

Mężczyźni cierpiący na to schorzenie mogą się także uskarżać na nieprzyjemne doznania towarzyszące ejakulacji lub oddawaniu moczu. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia prostaty jest bardziej pewne, gdy zgłaszane dolegliwości obecne są od co najmniej pół roku, jednak diagnozę można ustalić także wcześniej, jeśli przemawia za nią charakterystyczny obraz kliniczny. Należy przedtem wykluczyć zakażenie układu moczowego np. chlamydiami, gdyż może ono wywołać podobne objawy. W przebiegu przewlekłego zapalenia prostaty gruczoł może być przy palpacji przez odbytnicę (badanie per rectum) bolesny, ale także może nie dawać dolegliwości bólowych.

1.1. Badania w diagnostyce przewlekłego zapalenia prostaty

W diagnostyce przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego wykorzystuje się posiew moczu, badanie wydzieliny gruczołu krokowego (odczyn, posiew), przezodbytnicze badanie ultrasonograficzne (TRUS), badanie PSA.

2. Przyczyny przewlekłego zapalenia prostaty

Przyczyną przewlekłego zapalenia prostaty może być zakażenie bakteriami i można w wydzielinie stercza wykazać obecność konkretnego czynnika patogennego. Jednak w większości przypadków przewlekłego zapalenia gruczołu nie udaje odnaleźć się zarazka odpowiedzialnego za chorobę – rozpoznaje się wtedy niebakteryjne zapalenie gruczołu krokowego (zapalny zespół przewlekłego bólu miednicy). Zespół przewlekłego bólu miednicy może mieć także charakter niezapalny – nazywany jest wtedy prostadynią (niektórzy naukowcy postulują, że może być ona odmianą przewlekłego zapalenia prostaty).

3. Bakteryjne zapalenie prostaty

W przypadku wystąpienia bakteryjnego zapalenia prostaty w wydzielinie gruczołu krokowego wykryć można bakterie chorobotwórcze, przy czym nie stwierdza się jednoczesnego zakażenia układu moczowego. Najczęściej przyczyną schorzenia jest inwazja bakterią E.coli, ale czasami wykrywany jest także także Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis oraz enterokoki. Jak dotąd nie wykryto czynnika chorobotwórczego będącego przyczyną niebakteryjnego przewlekłego zapalenia prostaty. Być może nie jest ono spowodowane czynnikiem infekcyjnym, ale istnieje też prawdopodobieństwo, że po prostu nie potrafimy wykazać jego obecności.

4. Antybiotyki w leczeniu przewlekłego zapalenia prostaty

Postępowaniem w przypadku bakteryjnego zapalenia prostaty jest antybiotykoterapia zgodna z wynikami posiewu wydzieliny gruczołu – zazwyczaj lekami z grupy chinolonów, a u osób uczulonych – trimetopimem, kotrimoksazolem. Terapia trwa zazwyczaj około 28 dni, ale niekiedy leczenie przedłuża się nawet do około 90 dni. U niektórych chorych, w przypadku szczególnego nasilenia choroby korzystne może być leczenie zabiegowe w postaci resekcji gruczołu. W leczeniu niebakteryjnego zapalenia prostaty, pomimo że nie wykazuje się obecności bakterii, skuteczne mogą się okazać także antybiotyki. Wykorzystuje się też leczenie objawowe mające na celu zmniejszenie dyskomfortu pacjenta – głównie antagoniści receptorów α-adrenergicznych (zmniejszają dolegliwości dyzuryczne), niesteroidowe leki przeciwzapalne, bioflawonoidy.
Jeśli w trakcie przezodbytniczego badania ultrasonograficznego wykazano obecność torbieli lub ropni w sterczu i istnieje możliwość ich nakłucia, to niekiedy podejmuje się takie próby i częstokroć przynosi to poprawę.

Przy postawieniu rozpoznania przewlekłego zapalenia prostaty nie jest konieczne jednoczesne leczenie partnera seksualnego, o ile nie wykazano obecności patogenów przenoszonych drogą płciową (czyli np. chlamydii).

Przewlekłe zapalenie prostaty to trudna w leczeniu dolegliwość, która ma charakter nawrotowy, dlatego chorzy wymagają długotrwałej obserwacji i opieki. Przewlekłe zapalenie prostaty może być powodem obniżenia nastroju i jakości życia, więc niekiedy poza leczeniem urologicznym pomocna może być konsultacja psychologa.

Lekarz Marcin Buczek,
Komentarze (1)
~masakra
~masakra

Witam.Jaki najlepszy lek przeciwzapalny na zapalenie prostaty Apopatram tab 0,0375g+0,325g , olfen100mg in tab czy Dicloratio 100mg czopki. I który z nich wywołuje najmniej skutków ubocznych. Dziękuję...

Odpowiedz

zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Prostata - najnowsze pytania

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Zapalenie prostaty
Zapalenie prostaty

Zapalenie prostaty u młodych mężczyzn

(...) lub starzenia się organizmu. Zapalenie prostaty w młodym wieku Niestety, gruczoł krokowy często ulega pewnym schorzeniom. Najbardziej ... głowy i nadmierna senność. Jeśli chodzi o zapalenie prostaty, także u młodych mężczyzn, przyczyny mogą być...

Zapalenie prostaty

Bakteryjne zapalenie prostaty

Bakteryjne zapalenie prostaty spowodowane jest różnymi bakteriami. Droga zakażenia to droga płciowa. Zapalenie stercza może być także powikłaniem bakteryjnego zakażenia układu moczowego. Wyróżnia się dwie postacie choroby: ostre ... na stosowaniu antybiotyków. Spis treści Przyczyny bakteryjnego zapalenia prostaty Bakteryjne zapalenie prostaty, jak sama nazwa ... (-), w szczególności Escherichia coli, bakterie z rodzaju Proteus, Enterobacter i Klebsiella. Zapalenie prostaty może...

Zapalenie prostaty

Przyczyny zapalenia gruczołu krokowego

(...) dobre warunki socjoekonomiczne, stresującą pracę i nieuregulowane życie seksualne. Zapalenie prostaty może dotykać nawet 15 ... .  Przewlekłe zapalenie prostaty Przewlekłe niebakteryjne zapalenie prostaty jest jednym z grupy zapaleń prostaty. Funkcjonująca obecnie klasyfikacja National Institutes of Health (NIH) dzieli zapalenia prostaty na cztery grupy: ostre bakteryjne zapalenie prostaty przewlekłe bakteryjne zapalenie prostaty przewlekły zespół bólowy miednicy (zapalny i niezapalny) bezobjawowe...

Zapalenie prostaty

Ostre zapalenie prostaty

(...) obrzęknięty oraz napięty. Nieleczone ostre zapalenie prostaty może doprowadzić do zatrzymania moczu – niemożności oddania moczu ... i nie ma potrzeby wykonywania bolesnego zabiegu. Leczenie ostrego zapalenia prostaty Ostre zapalenie prostaty jest poważną, dosyć ciężką ... na ostre zapalenie prostaty nie jest konieczne o ile nie wykryje się u niego infekcji przenoszonych droga płciową. Ropień prostaty ... óg moczowych. Najczęstszym czynnikiem etiologicznym jest E.coli, S.aureus, Proteus spp, Klebsiella spp., enterokoki. Ostre...

Zapalenie prostaty

Antybiotyki w leczeniu zapalenia prostaty

Zapalenie gruczołu krokowego może przebiegać w sposób ostry (krótkotrwający) lub przewlekły (trwający długo). Ostre zapalenie prostaty jest zwykle spowodowane infekcją bakteryjną i ma dosyć dobre rokowania. W przypadku zapalenia przewlekłego zwykle nie udaje się udowodnić bakteryjnej etiologii schorzenia, a rokowanie co do wyleczenia jest zazwyczaj nieco gorsze ... wyborem postępowania. Spis treści Leczenie ostrego zapalenia prostaty Ostre zapalenie prostaty jest chorobą przebiegającą...

Zapalenie prostaty

Objawy zapalenia prostaty

Zapalenie prostaty zwane jest inaczej zapaleniem stercza. Prostata to niewielki gruczoł krokowy, który zlokalizowany jest w okolicy pęcherza moczowego. Zapalenie prostaty wywołuje nieprzyjemne objawy. Bóle w trakcie oddawania moczu, nieprzyjemne ... plemniki. Badanie prostaty to badanie per rectum (palcem przez odbytnicę). Zapalenie prostaty najczęściej występuje u mężczyzn ... óżny przebieg. Ostre zapalenie prostaty jest wywoływane przez zakażenie dróg moczowych. Inne rodzaje zapalenia...

Zapalenie prostaty

Gruczoł prostaty

Prostata to gruczoł należący do układu płciowego – jego wydzielina umożliwia poruszanie się plemnikom. Prostata po 50 roku życia zaczyna się powiększać, co związane jest ze zmniejszeniem wytwarzania ilości męskich hormonów płciowych – androgenów. Bardzo często uciska cewkę moczową i powoduje, że mężczyzna ma problemy z oddawaniem moczu, bolesność oraz parcie na mocz. Po 60 roku życia wzrasta ryzyko zachorowania na raka prostaty. U młodych mężczyzn zazwyczaj pojawia się zapalenie...

Prostata

Zapalenie prostaty

Zapalenie prostaty nazywane jest także zapaleniem gruczołu krokowego lub zapaleniem stercza. Jest to choroba występująca zazwyczaj u mężczyzn w wieku ok. 40-50 lat. Sygnałem zapalenia prostaty, zgłaszanym przez dużą grupę mężczyzn, jest trudność w oddawaniu...

Prostata

Przerost prostaty

Przerost prostaty to powszechna dolegliwość u mężczyzn powyżej 50. roku życia. Łagodny przerost prostaty blokuje przepływ moczu przez cewkę moczową. Komórki prostaty stopniowo rozmnażają się, tworząc powiększenie, które uciska cewkę moczową....

lekarzy jest teraz online

Zapytaj lekarza
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500