Ropień

Ropień powstaje na skutek zakażenia gronkowcem i beztlenowcami. Pojawia się wtedy bolący wykwit wypełniony ropą, który jest miękki, w kolorze sinym lub ciemnoczerwonym, a jego wielkość może być różna. Wypełniony jest ropą, ponieważ granulocyty i makrofagi rozpuszczają masy martwicze. Z ropniami często mylone są ropniaki, a różnica między nimi polega na tym, że w przypadku tych drugich ropa wypełnia naturalne jamy ciała, a nie nowo uformowane.

Spis treści:
  1. 1. Przyczyny ropni
  2. 2. Objawy i leczenie ropni
  3. 3. Ropień okołoodbytniczy i ropnie nawracające

1. Przyczyny ropni

Ropnie mogą się tworzyć w wyniku zakażenia bakteryjnego lub pasożytniczego, a także na skutek obecności ciała obcego (np. drzazgi, kuli, igły) w skórze.

Tworzenie się ropni jest reakcją obronną tkanek, której celem jest zapobieganie rozprzestrzeniania się infekcji w całym organizmie. Obce ciała lub organizmy po przekroczeniu bariery skóry niszczą okoliczne komórki, w wyniku czego produkowane są cytokiny. To właśnie te cząsteczki białkowe inicjują odpowiedź immunologiczną, co prowadzi do gromadzenia się dużych ilości białych krwinek w miejscu dotkniętym chorobowo i zwiększenia w tym miejscu przepływu krwi. W końcowym etapie tworzenia się ropnia zostaje on otoczony ścianą lub kapsułą, uformowaną przez okoliczne zdrowe tkanki w celu odgrodzenia ropy i zapobiegania zakażaniu struktur sąsiadujących z ropniem.

2. Objawy i leczenie ropni

Ropień może pojawić się w tkankach miękkich i kościach. Najczęściej formują się na skórze (w jej warstwach powierzchownych lub głębokich), ale mogą się także tworzyć w płucach, mózgu, zębach, nerkach i migdałkach. Czasami ropnie są bolące, skóra jest zaczerwieniona i gorąca. Można także zaobserwować tzw. objaw chełbotania - wyczuwalne pod palcami przesuwanie się ropy. Przy gruźlicy mogą wystąpić ropnie zimne, które nie są ciepłe w dotyku i trzeba je często nakłuwać.

Najpoważniejszym powikłaniem ropni jest ich rozprzestrzenianie się na sąsiednie, a nawet odległe tkanki. W wyniku tego może dojść do miejscowej martwicy tkanek, a nawet gangreny.

Rzadko zdarza się, że ropnie same się goją, dlatego też ich pojawienie się powinno skłonić chorego do wizyty u lekarza. Zmiany te leczy się operacyjnie – nacina się je i zakłada sączki, by oczyścić z ropy. Stosuje się także okłady wysuszające na zmiany powstałe na skórze. W przypadku ropnia jamy brzusznej, możliwe jest samoistne opróżnienie się do światła jelita. Wskazane jest wtedy podawanie leków przeciwbakteryjnych: penicyliny i metronidazolu.

3. Ropień okołoodbytniczy i ropnie nawracające

Ropnie okołoodbytnicze tworzą się u osób cierpiących na nieswoiste zapalenia jelit (np. chorobę Leśniowskiego-Crohna) lub cukrzycę. Często ropień zaczyna się od wewnętrznej rany spowodowanej owrzodzeniem, defekacją twardych stolców lub penetracją przy użyciu obcych przedmiotów bez zastosowania lubrykanta. Do zakażenia rany dochodzi ze względu na obecność kału w odbytnicy. W wyniku tego rana przekształca się w ropień. Objawia się to zgrubieniem tkanki w okolicy odbytu, które z czasem staje się coraz większe i coraz bardziej bolesne. Przy ropniach okołoodbytniczych operację należy przeprowadzić jak najszybciej, gdyż podczas oddawania stolca u pacjenta może dojść do pęknięcia jelita grubego.

U niektórych pacjentów ropnie nawracają. Zazwyczaj przyczyną tego jest zakażenie bakteriami MRSA, czyli wieloopornym gronkowcem złocistym. Bakterie te są oporne na większość antybiotyków stosowanych w leczeniu infekcji skóry, dlatego też konieczne jest szukanie innych leków.

Ropnie nie są niegroźnymi zmianami skórnymi. W niektórych przypadkach mogą doprowadzić do śmierci pacjenta w wyniku ucisku na ważne struktury, na przykład na tchawicę.

Bibliografia

  • Jabłońska S., Majewski S., Choroby skóry i choroby przenoszone drogą płciową, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, ISBN 978-83-200-4154-5
  • Kaszuba A. (red.), Dermatologia - diagnostyka różnicowa, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-039-9
  • Fibak J. CHIRURGIA. Podręcznik dla studentów medycyny., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2002, ISBN 83-200-2708-X
  • Szepietowski J. Leczenie chorób skóry i chorób przenoszonych drogą płciową, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2002, ISBN 83-200-2625-3
Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
1
Komentarze
Wyloguj

Porady ekspertów

Bolesny, czerwony guz na prawym pośladku

Witam! Tydzień temu na prawym pośladku pojawił się niewielki guz (średnica 1 cm). Przez ten...

lek. Tomasz Stawski Porady udziela lek. Tomasz Stawski specjalista chirurgii ogólnej.
Ropień okołoodbytniczy a cięcie cesarskie

Bardzo proszę o pomoc. Mam 36 lat. 6 lipca br. Urodziłam dziecko w wyniku cięcia cesarskiego....

lek. Dominik Siutka Porady udziela lek. Dominik Siutka absolwent Uniwersytetu Medycznego w Lublinie, stażysta w 109 Szpitalu Wojskowym w Szczecinie
pokaż 5 następnych
+ Załóż wątek

Dyskusje na forum

pokaż 5 następnych

Artykuły Ropień

Alergologia i pulmonologia Ropień płucny

Ropień płucny to choroba obecnie dość rzadko występująca w naszej populacji. Dotyczy układu...

Choroby piersi Ropnie piersi

Ropień piersi jest najczęściej powikłaniem połogowego zapalenia piersi, choć czasami może także nie być związany z laktacją ... występuje raczej rzadko. Ropień to zbiornik otoczony torebką z tkanki łącznej, wypełniony ropą, może wystąpić pojedynczo lub być mnogi. Czasami ropień opróżnia się samoistnie, drążąc tunel i wydostając się na zewnątrz tzw. przetoką. Naciek a ropień W trakcie trwania choroby naciek zapalny gruczołu sutkowego ulega organizację w ropień, który może być...

Choroby powiek Zapalenia i zakażenia powiek

(...) jęczmienia. Jeżeli nie ustąpi samoistnie i utrzymuje się stan zapalny, wskazane są ciepłe okłady i antybiotyki miejscowo. Ropień i ropowica Szczególnie dramatycznie przebiegającymi schorzeniami powiek są infekcje ropne. Ropień i ropowica powieki powstają ... -antybiotykowych miejscowo.(Zapalenie powiek, jęczmień wewnętrzny, choroby powiek oczu, Choroby oczu, Ropień oka, gradówka na...

Zapalenie prostaty Ostre zapalenie prostaty

(...) na ostre zapalenie prostaty nie jest konieczne o ile nie wykryje się u niego infekcji przenoszonych droga płciową. Ropień...

Łysienie a choroby Choroby skóry a łysienie

Wiele z poznanych chorób skóry wykazuje wyraźny związek z łysieniem. Są to choroby zarówno infekcyjne związane z różnymi czynnikami chorobotwórczymi, jak i choroby o podłożu immunologicznym bądź o złożonej i słabo...

Choroby powiek Leczenie jęczmienia

(...) hordoleum) jest to ropień w obrębie gruczołów powieki spowodowany przez zakażenie bakteryjne, najczęściej gronkowcowe ... , zaczerwienienie powieki i spojówki i silny ból; łzawienie, światłowstręt; po rozwinięciu charakterystyczny ropień.   ... jęczmień mnogi lub ropień/ropowica powieki; jęczmień nawraca (kilka razy w roku/miesiącu). Pamiętaj, że: Nie wolno...

Choroby powiek Czym jest jęczmień?

(...) ówka. Co to jest jęczmień? Jęczmień (łac. hordoleum) jest to ropień w obrębie gruczołów powieki spowodowany przez zakażenie bakteryjne ... charakterystyczny ropień. U kogo najczęściej występuje jęczmień? Ryzyko powstawania jęczmienia jest większe u osób: z chorobami...

Parapsychologia Śpiączka

(...) niedotlenienie, guzy mózgu, ropień mózgu, choroby zakaźne (np. trypanosomatoza afrykańska), krwawienia...

Grzybica odbytu Świąd odbytu

(...) wyprysk, atopowe zapalenie skóry, leukoplakia, szczelina odbytu, hemoroidy, wypadanie...

Objawy raka piersi Guzek w piersi

(...) surowiczego. Jeśli brodawczak blokuje przewody mleczne, a płyn nie odpływa, może pojawić się stan zapalny i ropień, a także...

Choroby piersi Zakażenie brodawki piersi

(...) nacieku zapalnego. Jeśli w piersi utworzył się ropień konieczne jest leczenie chirurgiczne – nacięcie ropnia i...

Choroby piersi Zakażenia skóry piersi

(...) W niektórych przypadkach ropień wydziela substancję ropną poprzez skórę tworząc przetokę (następuje przebicie...

Sepsa Sepsa - najważniejsze informacje

Nazwa sepsa pochodzi z języka łacińskiego i oznacza gnicie. Ostatnio wzrosła liczba przypadków sepsy. Wiele osób myśli, że sepsa to choroba. Tymczasem jest to zespół objawów, które są spowodowane gwałtowną reakcją organizmu na zakażenie. Komu grozi sepsa? Sepsa może się pojawić na skutek zakażenia wywołanego przez bakterie, grzyby, wirusy, ropień na skórze, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie płuc. Sepsa następuje w wyniku przedostania się...

Leczenie raka piersi Brachyterapia w leczeniu raka piersi

(...) óry. Groźnym powikłaniem może być ropień piersi. Późnym, poważnym skutkiem ubocznym może być zwłóknienie tkanki...

Nowotwór złośliwy mózgu Co to jest rak mózgu?

(...) ózgu, ropień mózgu, tętniak mózgu, pasożyt. Nowotwory mózgu mogą być łagodne lub złośliwe (rak...

Żylaki odbytu (hemoroidy) Hemoroidy a inne choroby odbytu

(...) lub chirurgicznymi. Ropień okołoodbytniczy - może lokalizować się płytko pod skórą przy brzegu odbytu lub dużo głębiej w pobliżu...

pokaż 10 następnych
Zamknij Załóż konto
Zamknij Logowanie

Nie masz konta? Załóż teraz

Zapomniałem hasło Przypomnij hasło

Zamknij

Wypełnij swoje dane

Ryzyko schorzeń często zależne jest od płci, wieku i wykonywanego zawodu

Wiek determinuje zarówno ryzyko schorzeń, jak i rodzaj leczenia

Dzięki informacji o Twojej lokalizacji i ubezpieczeniu, będziemy mogli zaproponować Ci najlepszych specjalistów i kliniki zajmujące się Twoim problemem

-

Dane kontaktowe potrzebne są nam do powiadomienia Cię o odpowiedziach specjalistów

Akceptuję regulamin zadawania pytań.
Cofnij