Rak prącia

Rak prącia należy do najczęstszych chorób prącia. Występuje głównie u mężczyzn w starszym wieku lub tych, którzy byli obrzezani w dzieciństwie. W Europie i Ameryce Północnej jest on bardzo rzadki, a w niektórych regionach Afryki i Ameryki Południowej stanowi nawet 10% wszystkich nowotworów złośliwych u mężczyzn. Najczęściej zlokalizowany jest w okolicach napletka lub żołędzi, rzadziej na trzonie prącia. W 90% przypadków jest to rak kolczystokomórkowy skóry.

Przyczyny i objawy raka prącia

Za potencjalne przyczyny raka prącia uznaje się:

• brak higieny w miejscach intymnych,
• stulejkę – schorzenie, którego istotą jest zwężenie ujścia napletka, które uniemożliwia ściąganie napletka,
• zapalenie żołędzi,
• zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego – wirus może stać się przyczyną zmian, objawiających się brodawkami na skórze (łagodnymi zmianami w postaci kłykcin kończystych), a także niektórych nowotworów.

Objawy raka prącia to przede wszystkim:

• czerwone, sączące się guzki i stwardnienia na powierzchni żołędzi lub napletka, mające tendencję do krwawienia,
• niegojące się zapalenie trzonu prącia,
• pojawienie się ropy z istniejącej stulejki,
• rzadkie przypadki zatrzymania moczu w wyniku zablokowania nacieczonej cewki moczowej.

Stadia i leczenie raka prącia

Jak w przypadku innych nowotworów złośliwych, rak prącia może dawać przerzuty do innych narządów. Zazwyczaj rak prącia jest nowotworem pierwotnym, czyli takim, który zapoczątkowany został właśnie w penisie. Znacznie rzadziej zdarza się, że jest to przerzut z innego nowotworu. Do oceny stadium raka, a co za tym idzie, do wyboru metody leczenia lekarze wykorzystują ocenę stopnia metastazy nowotworu. W związku z tym wyróżnia się:

• stadium I – nowotwór, który dotyka tylko żołędzi lub napletka,
• stadium II – rak, który rozprzestrzenił się na trzon penisa,
• stadium III – rak dotyka pachwinowego węzła chłonnego (nadający się do operacji),
• stadium IV – pachwinowy węzeł chłonny dotknięty rakiem (nienadający się do operacji) i przerzuty do odległych tkanek,
• nawrót – rak, który odtworzył się po leczeniu.

Im wcześniej zdiagnozuje się raka, tym większe szanse na wyleczenie. W przypadku raka prącia szanse przeżycia 5 lat wynoszą średnio 50%.

Leczenie raka prącia uzależnione jest od umiejscowienia i stopnia zaawansowania choroby. W przypadku zastosowania leczenia operacyjnego następuje całkowita lub częściowa amputacja prącia. Czasem wycięciu może ulec także moszna, jadra i najądrza i okoliczne węzły chłonne. Innymi metodami leczenia raka prącia są: chemioterapia, laseroterapia, radioterapia, krioterapia. Wymienione metody (poza chemioterapią) stosuje się w przypadku niskiego stopnia zaawansowania choroby.
Nowotwór prącia jest schorzeniem, któremu można zapobiegać poprzez szereg drobnych czynności, takich jak przemywanie każdego dnia wodą z mydłem żołędzi i napletka (po jego ściągnięciu). W przypadku raka prącia ważne jest także samobadanie żołędzi oraz odpowiednie wykonanie przez lekarza nacięcia stulejki.