Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Prawidłowy dobór pończoch uciskowych

Pończochy uciskowe stosuje się zarówno w profilaktyce, jak i leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej, której najczęstszą postacią kliniczną są żylaki kończyn dolnych. Szacuje się, że choroba ta może dotyczyć nawet 50% populacji osób dorosłych. Chcąc stosować pończochy uciskowe na żylaki, ważne jest, aby je wcześniej odpowiednio dobrać. Pamiętaj też, że przed podjęciem decyzji o wyborze takiej formy leczenia, musisz skonsultować się z lekarzem. On pomoże dobrać ci odpowiednie pończochy uciskowe.

1. Przewlekła niewydolność żylna

Przewlekła niewydolność żylna to zespół zmian patologicznych, które powstają wskutek utrudnionego odpływu krwi z kończyny. Choroba ta może być uwarunkowana genetycznie, ale często do jej wystąpienia przyczyniają się inne czynniki, takie jak brak ruchu, siedzący tryb życia, długotrwała praca w pozycji stojącej, otyłość, zaburzenia hormonalne u kobiet (stosowanie doustnej antykoncepcji, liczne ciąże, hormonalna terapia zastępcza).

2. Leczenie żylaków

Celem leczenia przewlekłej niewydolności żylnej jest ułatwienie odpływu krwi z kończyny poprzez przywrócenie fizjologicznego kierunku krążenia krwi w żyłach, zaburzonego wskutek niewydolności zastawek. Istnieje kilka sposobów leczenia przewlekłej niewydolności żylnej i jej powikłań. Jednym z nich jest kompresjoterapia, czyli leczenie stopniowanym uciskiem. Liczne badania potwierdzają, że kompresjoterapia wykazuje dużą skuteczność zarówno w profilaktyce, jak i leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej.

3. Kompresjoterapia

Kompresjoterapia to nieinwazyjna metoda leczenia przewlekłej niewydolności żylnej, polegająca na wywieraniu na chorą kończynę ucisku, który jest najsilniejszy w okolicy stawu skokowego i stopniowo maleje w kierunku pachwiny. Powoduje to zwiększenie prędkości przepływu krwi w żyłach, poprawę wydolności zastawek, a dzięki temu zmniejszenie cofania się i zalegania krwi w żyłach powierzchownych, a więc również zmniejszenie ich średnicy. Zmniejszenie ciśnienia krwi żylnej wpływa na poprawę stanu mikrokrążenia i zmniejszenie obrzęku.
W kompresjoterapii stosuje się:

3.1. Wskazania do kompresjoterapii

Wskazania do stosowania terapii stopniowanym uciskiem:

  • profilaktyka przewlekłej niewydolności żylnej u osób z obciążeniem genetycznym, wykonujących pracę wymagającą długotrwałego przebywania w pozycji stojącej lub siedzącej,
  • leczenie żylaków kończyn dolnych we wszystkich stopniach zaawansowania, jak i innych postaci klinicznych przewlekłej niewydolności żylnej,
  • profilaktyka i leczenie przewlekłej niewydolności żylnej u kobiet w ciąży,
  • przebyte operacyjne usunięcie żylaków lub skleroterapia,
  • obrzęki pourazowe,
  • zespół pozakrzepowy.

Kopresjoterapia ma przeciwwskazania u chorych z zaawansowanymi zaburzeniami krążenia tętniczego w kończynach dolnych, w ostrym zapaleniu skóry i tkanki podskórnej oraz świeżo zdiagnozowanej zakrzepicy żył głębokich. W przypadku występowania owrzodzeń żylnych powinno się zakładać opaski uciskowe, stosowanie pończoch uciskowych nie jest zalecane.

Liczne badania potwierdzają, że systematyczna i prawidłowo prowadzona terapia daje efekty porównywalne z farmakoterapią. Bardzo ważne jest, żeby chory dobrze opanował technikę zakładania opasek lub pończoch przeciwżylakowych i stosował się do zaleceń lekarza.

4. Pończochy uciskowe

Zaletą pończoch uciskowych na tle innych metod kompresjoterapii jest wygoda i łatwość ich stosowania. Rajstopy, pończochy, podkolanówki i skarpety przeciwżylakowe są zróżnicowane pod względem jakości, ceny, ale przede wszystkim rozmiaru i klasy ucisku. Przy dopasowywaniu rozmiaru należy wziąć pod uwagę wzrost, wagę oraz dokładne wymiary nogi w kilku miejscach:

  • tuż poniżej kostki,
  • 4 cm powyżej kolana,
  • 5 cm poniżej krocza,
  • w połowie uda,
  • 15 cm poniżej rzepki.

Pomiarów należy dokonywać na nieobrzękniętej kończynie. Trzeba też precyzyjnie dobrać siłę ucisku, w zależności od stopnia zaawansowania choroby. Dopasowanie stopnia ucisku ma bardzo duże znaczenie. Nie może on być zbyt delikatny, ponieważ będzie nieskuteczny. Z kolei zbyt silny ucisk może spowodować upośledzenie przepływu krwi w tętnicach kończyn dolnych. Najlepiej, jeśli to lekarz dobierze odpowiedni stopień ucisku.
Istnieją 4 klasy ucisku o wzrastającej sile kompresji:

  • Klasa I – produkty tej klasy zalecane są głównie w profilaktyce przewlekłej niewydolności żylnej, w okresie ciąży (zapobiegawczo i leczniczo), w przypadku obecności niewielkich żylaków oraz po chirurgicznym usunięciu żylaków (co najmniej przez 3 – 6 miesięcy).
  • Klasa II – umiarkowany stopień ucisku; produkty tej klasy mogą być stosowane w przypadku dużych żylaków w czasie ciąży, po skleroterapii i operacjach na żylakach, a także przy występowaniu obrzęków i zagojonych owrzodzeń.
  • Klasa III – wyroby uciskowe tej klasy zalecane są w przypadku wyraźnie zaznaczonej niewydolności żylnej, obrzękach limfatycznych, pourazowych, oraz w zagojonych owrzodzeniach.
  • Klasa IV – produkty o najsilniejszym stopniu ucisku, powinny być stosowane tylko w ciężkim zespole pozakrzepowym oraz w nieodwracalnych obrzękach limfatycznych.

5. Stosowanie pończoch uciskowych

Chorzy stosujący pończochy uciskowe powinni pamiętać o tym, że:

  • wyroby uciskowe powinny być zakładane rano, przed wstaniem z łóżka (ponieważ nogi nie są wówczas jeszcze opuchnięte) i zdejmowane na noc,
  • przed założeniem należy zwinąć rajstopy, pończochy czy podkolanówki i zakładać stopniowo rozwijając, uważając, żeby pięta znajdowała się we właściwym miejscu, a materiał nie był zbyt rozciągnięty lub pofałdowany,
  • nie wolno uszkodzić struktury materiału, np. paznokciami,
  • należy unikać kontaktu materiału z maściami, kremami
  • powinno się wymieniać produkty uciskowe co ok. 6 miesięcy
  • podczas leczenia stopniowanym uciskiem pacjenci powinni co 3 miesiące zgłaszać się do lekarza w celu oceny tętna i krążenia obwodowego, a także przeprowadzenia aktualnych pomiarów kończyn.

Regularna kontrola pozwala jak najbardziej zindywidualizować terapię, a także wprowadzić pewne zmiany w celu podwyższenia jej skuteczności. Prawidłowo i systematycznie stosowana kompresjoterapia pozwala skutecznie zapobiegać, lub znacznie spowolnić rozwój przewlekłej niewydolności żylnej.

Joanna Polańska,
Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Leczenie żylaków - najnowsze pytania

Dyskusje na forum

Artykuły Leczenie żylaków
Leczenie żylaków

Jak pozbyć się żylaków?

Żylaki to żyły, które uległy rozszerzeniu. Powstają one wraz z upływem lat lub podczas ciąży, głównie w kończynach dolnych. Problem ten dotyczy nie tylko kobiet, lecz także mężczyzn. Żylaki nóg często powstają u osób, które przez większość dnia pozostają...

Leczenie żylaków

Pończochy uciskowe nie zawsze skuteczne

Pończochy uciskowe stosowane u pacjentów z różnymi chorobami naczyń krwionośnych kończyn dolnych okazały się nieskuteczne w zapobieganiu powstawaniu zakrzepów u osób z ryzykiem udaru. Dotychczas było to powszechne narzędzie profilaktyki powstawania...

Leczenie żylaków

Wyciąg z kasztanowca w profilaktyce i leczeniu żylaków

Wyciąg z kasztanowca w profilaktyce i leczeniu żylaków

Kasztanowiec zwyczajny (Aesculus hippocastanus) to popularna roślina ozdobna. Jednak jego nasiona i kora z powodzeniem znalazły zastosowanie także w medycynie. Wyciąg z kasztanowca, jeden z najlepiej poznanych roślinnych surowców leczniczych, od dawna...

Leczenie żylaków

Preparaty stosowane miejscowo w leczeniu żylaków

Żylaki kończyn dolnych to nie tylko problem kosmetyczny, choć tak są często traktowane. Jest to choroba, która nieleczona, może doprowadzić do groźnych powikłań. Z tego względu leczenie żylaków należy rozpocząć jak najszybciej po zaobserwowaniu ... Leczenie żylaków kończyn dolnych Dostępne są różne sposoby leczenia żylaków kończyn dolnych. Największą skutecznością ... , profilaktyka zakrzepowego zapalenia żył. Substancje wspomagające leczenie żylaków W leczeniu uzupełniającym działanie...

Leczenie żylaków

Hialuronidaza w leczeniu żylaków

Hialuronidaza jest enzymem z klasy hydrolaz, który trawi włókna kwasu hialuronowego. Jej właściwości odgrywają znaczącą rolę w leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej, czyli żylaków, które obecnie dotykają coraz więcej ludzi. Leczenie żylaków jest skuteczne jedynie wtedy, gdy rozpoczyna się je we wczesnym stadium choroby. Terapia na żylaki powinna zostać podjęta jak najszybciej ... , liczne ciąże, hormonalna terapia zastępcza). Leczenie żylaków Najważniejszym celem leczenia przewlekłej niewydolności...

Leczenie żylaków

Zastosowanie pary wodnej w leczeniu żylaków

Zastosowanie pary wodnej w leczeniu żylaków

Obecnie na świecie przeważają metody wewnątrznaczyniowe, opierające się na zastosowaniu fal radiowych, laserów lub pary wodnej stosowanej celem uzupełnienia wyżej wymienionych metod lub jako osobna procedura. Dzięki niej można w tej chwili leczyć...

Leczenie żylaków

Kto leczy żylaki?

Kto leczy żylaki?

(...) jest bardziej skomplikowany, szczególnie jeśli chodzi o leczenie żylaków odbytu. Żylaki to poważne schorzenie, a nie tylko mało ... nie wymagają inwazyjnych metod leczenia. Bagatelizowane żylaki mogą doprowadzić do różnych komplikacji zdrowotnych. Leczenie żylaków ... . Wielu z nich wstydzi się nawet zapytać swojego lekarza rodzinnego, w jak przebiega leczenie żylaków i do jakiego specjalisty się udać. Lekarz ... farmakologicznych. Leczenie żylaków macicy Żylaki macicy to schorzenie, które występuje głównie u kobiet w ciąży i spowodowane...

Leczenie żylaków

Sposoby na żylaki

(...) na monitorze), czy z przeszkodami (kolor niebieski). Leczenie żylaków rozpoczyna się po zleceniu morfologii krwi i...

Leczenie żylaków

Jak poprawić krążenie?

Jak poprawić krążenie?

Specjaliści twierdzą, że żylaki powstają wskutek nieprawidłowego krążenia krwi spowodowanego zaburzeniami w pracy zastawek żylnych. Choć nie możemy zmienić genetyki, możemy usprawnić działanie układu krążenia i poprawić to, w jaki sposób funkcjonują...