Leczenie bulimii

Większość pacjentek chorujących na bulimię nie wymaga leczenia szpitalnego. Hospitalizacja powinna być traktowana jako ostateczność i jest wskazana w przypadku współwystępowania nasilonych zaburzeń nastroju, prób samobójczych i złego stanu somatycznego.

Psychoterapia w leczeniu bulimii

Za terapię z wyboru uważa się psychoterapię poznawczo-behawioralną (ang. _c_ognitive behavioral therapy, CBT). Terapia powinna się składać z co najmniej 20 sesji psychoterapii indywidualnej, prowadzonych przez ok. 5 miesięcy. CBT ma na celu zmniejszenie częstości objawów, leczenie przyczynowe oraz profilaktykę nawrotów bulimii. Pierwszym etapem terapii jest nauka technik pomocnych w zwiększeniu kontroli nad jedzeniem posiłków oraz psychoedukacja na temat zdrowego wzorca odżywiania. Zaleca się np. prowadzenie dzienniczka,w którym notuje się wszystkie przyjęte posiłki. Wskazuje się również na znaczenie epizodów objadania się, np. w określonych miejscach, w związku z odczuwaniem określonych emocji (np. objadanie się w samotności lub po przeżytym stresującym wydarzeniu). Kolejnym etapem jest praca nad przekonaniami związanymi z postrzeganiem siebie, swojej roli jako kobiety, poprawie relacji z bliskimi osobami, i odreagowaniem traumatycznych doświadczeń z dzieciństwa. Jednym z celów CBT jest nauczenie nowych, skutecznych strategii radzenia sobie z problemami oraz zmiana samooceny pacjentki. Na zakończenie terapii otrzymuje ona wskazówki i opracowuje strategię postępowania w razie nawrotu choroby.

Zobacz film: "Sól w diecie - ile można spożywać?"

W przypadku pacjentek niepełnoletnich zaleca się psychoterapię rodzinną. Alternatywną formą psychoterapii może być terapia interpersonalna (ang. interpersonal therapy, IPT), jednak powinna ona trwać co najmniej 8–12 miesięcy, aby uzyskać efekty podobne do CBT. Terapia poznawczo-behawioralna jest również skuteczna w leczeniu współwystępujących z bulimią: depresji, zaburzeń lękowych oraz nadużywania substancji psychoaktywnych. Osobom uzależnionym od alkoholu zaleca się terapię w placówkach leczenia odwykowego.

Leczenie farmakologiczne bulimii

Przyjmowanie leków może być traktowane jako uzupełnienie psychoterapii lub jako jedyna forma leczenia, np. przy braku motywacji pacjenta lub niewielkiej dostępności do innych form leczenia. W leczeniu bulimii stosuje się leki przeciwdepresyjne z grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny. Zazwyczaj stosowane są w większych dawkach niż w leczeniu depresji. Przyjmowane leki zmniejszają częstość zachowań typowych dla bulimii, jak prowokowanie wymiotów czy stosowanie środków przeczyszczających. Długoterminowe efekty stosowania leków przeciwdepresyjnych w leczeniu bulimii są jednak nieznane. Leczenie farmakologiczne jest również konieczne w przypadku współwystępowania innych zaburzeń psychicznych, takich jak: depresja, choroba afektywna dwubiegunowa, zaburzenia lękowe.

Należy również podkreślić, że w trakcie leczenia bulimii konieczna jest kontrola internistyczna z monitorowaniem gospodarki wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej organizmu. Jeśli terapeuta nie ma wykształcenia medycznego, pacjentka powinna być objęta okresową kontrolą lekarską.

Lekarz Agnieszka Jamroży, ponad rok temu

Bulimia

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Leczenie bulimii
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Leczenie bulimii
Leczenie bulimii

Terapia bulimii

Leczenie bulimii jest procesem niezwykle skomplikowanym, trudnym i długotrwałym. Nie tylko wymaga doświadczenia personelu medycznego (...) . Leczenie bulimii nie zawęża się jedynie do...

Zaburzenia odżywiania

Bulimia

i swojego ciała. Bulimiczki robią sobie krzywdę pragnąć uzyskać idealną, szczupłą sylwetkę, nawet wtedy, gdy nie mają nadwagi. Leczenie bulimii obejmuje (...) strach przed przytyciem, które czasem przechodzą w depresję. Leczenie...

Anoreksja

Anoreksja bulimiczna

Anoreksja bulimiczna to choroba o podłożu psychicznym. Jest to jakby połączenie anoreksji i bulimii. Epizody tych obu chorób występują na przemian (...) cały ten proces trwa bardzo długo. Co to jest anoreksja bulimiczna? Anoreksja...

Zaburzenia odżywiania

Te gwiazdy zmagały się z zaburzeniami jedzenia

Te gwiazdy zmagały się z zaburzeniami jedzenia

. Geri otwarcie przyznaje, że zmaga się z bulimią. Sharon Osbourne Gwiazda wygrała walkę z rakiem, ale otwarcie przyznaje, że niestety nie jest w stanie (...) pokonać bulimii. Nicole Richie Gwiazda zaprzecza, że ma problemy...

Bulimia

Bulimia u dzieci

w poziomie elektrolitów oraz oznaki niedożywienia. Leczenie bulimii u dzieci Celem leczenia jest przerwanie cyklu obżarstwa i przeczyszczania (...) do żywienia i zmienić swój stosunek do swojego ciała. W ciężkich...

Leczenie niepłodności

Leczenie niepłodności u mężczyzn

Leczenie niepłodności u mężczyzn

Nowoczesne terapie dają szanse na wyleczenie niepłodności. Wskazane jest, by na leczenie zgłosiła się para. To daje większe szanse na sukces terapii i automatycznie jej powodzenie.

Próchnica - klasyfikacja, przyczyny, objawy, leczenie, profilaktyka

Próchnica zęba

Próchnica zęba

Przed próchnicą może uchronić nas lakowanie zębów.

Rak żołądka - powstawanie, przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie, profilaktyka

Gruczolakorak żołądka

Gruczolakorak żołądka

Na zdjęciu widoczny duży guz o wywiniętych brzegach, z licznymi owrzodzeniami.