Nowe zalecenia Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego. CGM dla większej grupy pacjentów

Dotychczas systemy CGM były w praktyce kojarzone głównie z osobami z cukrzycą typu 1 stosującymi wielokrotne wstrzyknięcia insuliny lub pompy insulinowe. Aktualne zalecenia PTD znacząco poszerzają tę grupę. CGM zostały oficjalnie rekomendowane również pacjentom przyjmującym pojedyncze dawki insuliny, a także osobom leczonym doustnymi lekami przeciwhiperglikemicznymi oraz terapiami inkretynowymi, w tym agonistami receptora GLP-1 oraz lekami złożonymi GIP/GLP-1.

To wyraźny sygnał, że ciągłe monitorowanie glikemii przestaje być traktowane jako narzędzie wyłącznie dla wąskiej grupy chorych, a zaczyna pełnić rolę standardowego elementu nowoczesnej samokontroli.

Eksperci PTD zwracają uwagę, że osoby stosujące insulinę, nawet tylko raz na dobę, pozostają grupą obciążoną ryzykiem niedocukrzeń. W tej populacji CGM może pełnić funkcję ochronną, umożliwiając szybką reakcję na spadki glikemii oraz lepsze dostosowanie terapii. W praktyce oznacza to możliwość bezpieczniejszego dążenia do celów terapeutycznych, bez konieczności "asekuracyjnego" utrzymywania wyższych wartości glukozy z obawy przed hipoglikemią.

Nowe wytyczne podkreślają również edukacyjną rolę CGM. Stały wgląd w zmienność glikemii pozwala pacjentom i lekarzom lepiej ocenić wpływ:

• poszczególnych leków,
• diety,
• aktywności fizycznej,
• rytmu dnia i stresu

na poziom glukozy. Wczesne wychwycenie nieprawidłowych trendów daje szansę na szybszą korektę leczenia, zanim pojawią się przewlekłe powikłania cukrzycy.

W zaleceniach na 2026 rok znalazł się również zapis dotyczący okresowego stosowania CGM u osób z cukrzycą typu 1 w fazie 2. PTD rekomenduje korzystanie z tych systemów co najmniej cztery razy w roku, aby umożliwić wczesne wykrycie pogarszającej się kontroli metabolicznej i szybką optymalizację postępowania. To podejście wpisuje się w coraz silniejszy nacisk na profilaktykę i wczesną interwencję, zamiast reagowania dopiero na rozwinięte zaburzenia.

Nowością w tegorocznych wytycznych jest także formalnie włączenie kryteriów jakości i skuteczności klinicznej, które powinny spełniać systemy ciągłego monitorowania glukozy. PTD jasno wskazuje, że wybór CGM nie powinien opierać się wyłącznie na dostępności czy wygodzie, ale na potwierdzonej wartości klinicznej i wiarygodności pomiarów.

Aktualizacja zaleceń na 2026 rok pokazuje, że PTD konsekwentnie dostosowuje wytyczne do zmieniających się realiów klinicznych i technologicznych. Szersze zastosowanie CGM umożliwia bardziej indywidualne podejście do leczenia, lepszą komunikację z pacjentem i realną poprawę jakości codziennego funkcjonowania z chorobą przewlekłą.

– Jako środowisko pacjentów bardzo cieszymy się, że to właśnie Polskie Towarzystwo Diabetologiczne regularnie aktualizuje wytyczne kliniczne. PTD jest jednym z nielicznych towarzystw naukowych w Polsce, które robi to co roku, dbając o to, by zalecenia były zawsze zgodne z aktualną wiedzą medyczną i postępem nauki. Dla nas, pacjentów, to niezwykle ważne, bo chcemy być leczeni w oparciu o najnowsze, sprawdzone standardy. Doceniamy także otwartość na współpracę i dialog – takie podejście sprawia, że wytyczne są bliżej realnych potrzeb pacjentów. Dziękujemy Polskiego Towarzystwu Diabetologicznemu za konsekwentne działania na rzecz nowoczesnej, empatycznej i rzeczywiście pacjentocentrycznej opieki – podkreśla Monika Kaczmarek, prezeska Polskiego Stowarzyszenia Diabetyków.

Źródło: Polskie Towarzystwo Diabetologiczne