Zażywali witaminę D. Po 4 latach przebadano ich serca

W badaniu zaprezentowanym podczas Scientific Sessions 2025 American Heart Association w Nowym Orleanie uczestniczyło 630 dorosłych osób z ostrym zespołem wieńcowym, leczonych w Intermountain Medical Center w stanie Utah. Średni wiek uczestników wynosił 63 lata, 78 proc. stanowili mężczyźni, a niemal połowa przeszła wcześniej zawał. Uczestników losowo przydzielono do dwóch grup.

W grupie standardowej nie monitorowano poziomu witaminy D ani nie modyfikowano jej dawki. W grupie interwencyjnej regularnie oznaczano stężenie witaminy D i co trzy miesiące korygowano suplementację tak, aby utrzymać poziom w zakresie 40-80 ng/mL. Po blisko czterech latach obserwacji osoby, u których osiągnięto poziom powyżej 40 ng/mL, miały o 52 proc. niższe ryzyko zawału serca w porównaniu z pacjentami bez takiej kontroli.

Na początku badania ponad 85 proc. uczestników miało stężenie witaminy D poniżej 40 ng/mL, czyli poziomu uznawanego przez wielu ekspertów za niewystarczający dla optymalnego zdrowia. Co istotne, niemal 52 proc. osób z grupy leczonej wymagało dawek przekraczających 5 tys. IU dziennie, aby osiągnąć docelowe wartości. To ponad sześciokrotnie więcej niż 800 IU - dzienna wartość referencyjna ustalona przez amerykańską FDA.

Badacze monitorowali jednocześnie poziom wapnia, aby zapobiec ewentualnej toksyczności. Zbyt wysokie stężenie witaminy D może prowadzić do hiperkalcemii, zaburzeń rytmu serca czy niewydolności nerek, dlatego dawki zmniejszano, jeśli poziom przekraczał 80 ng/mL.

Choć spersonalizowana suplementacja wyraźnie wiązała się z mniejszą liczbą zawałów, nie wykazano istotnego zmniejszenia łącznego ryzyka zgonu, hospitalizacji z powodu niewydolności serca ani udaru mózgu. W trakcie badania odnotowano łącznie 107 poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych. Wystąpiły one u 15,7 proc. uczestników z grupy interwencyjnej oraz u 18,4 proc. osób objętych standardową opieką.

Dotychczasowe randomizowane badania kliniczne najczęściej stosowały tę samą dawkę witaminy D u wszystkich uczestników, bez wcześniejszego oznaczania jej poziomu. W TARGET-D dawkę dopasowywano do indywidualnych wyników badań krwi i modyfikowano ją w trakcie obserwacji.

Autorzy podkreślają, że wyniki są wstępne i pochodzą z abstraktu naukowego, który nie został jeszcze opublikowany w recenzowanym czasopiśmie. Konieczne są dalsze badania, zwłaszcza wśród osób bez rozpoznanej choroby serca.

Źródło: American Heart Association, Heart