Cukrzyca ciążowa

Mgr Monika Łapczyńska
Weryfikacja merytoryczna:

Mgr Monika Łapczyńska - położna, fizjoterapeuta, instruktorka szkoły rodzenia, masażystka I stopnia, instruktor rekreacji ruchowej, absolwentka Warszawskiego...

Ciąża to okres wyczekiwany przez wszystkie kobiety. Jednak nie zawsze przebiega on bez zakłóceń. W czasie ciąży mogą wystąpić pewne komplikacje zarówno u matki, jak i dziecka. Zatrucie ciążowe, przedwczesny poród, stan przedrzucawkowy, nawracające infekcje dróg moczowych – to tylko niektóre komplikacje, które mogą wystąpić podczas ciąży. Cukrzyca ciążowa stanowi również zagrożenie dla życia płodu.

Powikłania cukrzycowe

Kobietom cierpiącym na cukrzycę do niedawna odradzano zajście w ciążę, gdyż kombinacja tych dwóch rzeczy była wielce niebezpieczna. Obecnie ryzyko nadal istnieje, ale dzięki rozwojowi medycyny o wiele się zmniejszyło. Zawdzięczamy to między innymi wykryciu insuliny. Jednak rzeczywisty postęp w tej dziedzinie możemy zaobserwować od lat 70. – wtedy właśnie udało się stwierdzić, że hiperglikemia jest szkodliwa dla płodu, to znaczy, że wywołuje bardzo poważne powikłania.

 

Ciężarna z cukrzycą jest narażana przed wszystkim na:

  • zatrucie ciążowe,
  • przedwczesny poród,
  • stan przedrzucawkowy,
  • nawracające infekcje dróg moczowych.

Dziecku grożą głównie:

  • Śmierć z powodu poronienia – w pierwszych tygodniach życia płodowego.
  • „Nadmierne odżywienie”, które powoduje powstanie wad rozwojowych: serca, układu moczowego, układu pokarmowego lub układu nerwowego.
  • Płód szybko i wydatnie rośnie, co może być przyczyną urazów porodowych noworodków.
  • Wcześniactwo i zaburzenia oddychania.

Aby uniknąć tych powikłań, kobieta cierpiąca na cukrzycę powinna staranie zaplanować tę szczególną fazę życia. Przede wszystkim powinna zadbać o wyrównanie cukru przed zapłodnieniem. Powinno to trwać około 3-6 miesięcy przed planowanym zajściem w ciążę.

Leczenie cukrzycy ciążowej

Leczenie będzie skuteczne, jeśli przebiega stopniowo i w odpowiednim tempie, a kobieta jest świadoma procesów, jakie zachodzą w jej organizmie.

Metody medyczne pomagające utrzymać ciążę kobiecie z cukrzycą:

  • Nowe, doskonalsze insuliny.
  • Możliwości sprawnego badania i utrzymywania poziomu cukru.
  • Precyzyjne systemy dawkowania.
  • Pompy insulinowe – swoiste „protezy” trzustki.

Jednak te rozwiązania nie zawsze zapewniają spokój ducha kobiet. Szczególnie obawiają się one obniżenia poziomu glikemii. Muszą żyć według ściśle określonych zasad, mają obowiązek „liczyć” i precyzyjnie ustalać to, co jedzą, kiedy i w jakich odstępach czasu.

Obecnie trwają prace nad modyfikowaniem preparatów insuliny. Wiąże się z nimi wielkie nadzieje na zmiany szybkości wchłaniania insuliny z tkanki podskórnej do krwi. Najnowszymi preparatami są uzyskane metodą rekombinacji DNA analogi insuliny.

Kobieta w ciąży może skorzystać z insuliny analogowej tak samo jak i inni pacjenci. Analogi działają szybko i skutecznie zmniejszają wysoki poziom glukozy we krwi. Przeciwdziałają późnym powikłaniom poprzez zapewnienie ogólnie lepszego wyrównania cukrzycy. Można dzięki temu wyeliminować dodatkowe posiłki i przekąski, które mają ochronić pacjenta przed szybkim spadkiem poziomu cukru we krwi. Należy również podkreślić, że insuliny analogowe są bezpieczne dla kobiet w ciąży i jej dziecka.

Kobieta chorująca na cukrzycę musi współpracować z lekarzem. Kobiety chorujące od dzieciństwa powinny być pod opieką lekarza od samego początku i to właśnie pediatra powinien uczulić je na szczególną ostrożność w kontaktach prowadzących do prokreacji. W dalszej fazie życia rolę taką powinni przejąć diabetolog czy ginekolog.

Cukrzyca nie musi ujawniać się we wczesnych fazach życia kobiety – zdarza się, że u kobiet po 35. roku życia daje o sobie znać cukrzyca typu 2, dlatego warto przed podjęciem decyzji o zajściu w ciążę poddać się badaniu poziomu cukru. Badanie to jest niebolesne i łatwe, dlatego warto zadbać o zdrowie swojego przyszłego dziecka.

Słowa kluczowe dla artykułu

Artykuły Zdrowie w ciąży

Chorujesz na cukrzycę typu 2 lub cierpisz z powodu otyłości? Nie dziw się, że masz problemy z zajściem w ciążę! Według ostatnich badań tłuszcz nagromadzony w jajnikach może hamować rozwój płodu.

Tłuszcz hamuje rozwój płodu!

Niepokojąco wzrasta liczba przypadków udaru mózgu u kobiet ciężarnych. Czy odpowiadają za to otyłość i niezdrowy tryb życia?

Przyszła mama nie powinna zażywać środków przeciwbólowych. To nie oznacza jednak, że musi ona znosić częste bóle głowy. Istnieją sposoby na tę dolegliwość, które są zdrowe dla maluszka.

Według ostatnich doniesień naukowych kontakt kobiety ciężarnej z polem magnetycznym emitowanym przez różnorodne urządzenia AGD może doprowadzić do rozwoju astmy u mającego się narodzić dziecka.

Ostatnie badania wykazały wpływ pola magnetycznego emitowanego przez odkurzacz i inne sprzęty AGD na zdrowie płodu.

Stan zdrowia kobiety w czasie ciąży ma ogromny wpływ na zdrowie dziecka. Według ostatnich badań stres, jakiemu poddana jest ciężarna kobieta, może skutkować problemami emocjonalnymi u dziecka.

Kobieta w ciąży powinna o siebie zadbać. Jakikolwiek stres jest w tym stanie niewskazany, gdyż może negatywnie wpłynąć na dziecko.

Palenie w ciąży zwiększa ryzyko poronień i przedwczesnego porodu. Dodatkowo dym papierosowy wpływa na rozwój dziecka, skutkując wadami takimi jak rozszczepienie podniebienia czy deformacja czaszki.

Palisz? Zwiększasz ryzyko wad u dziecka!

Kobiety w ciąży rzadko decydują się na szczepionkę przeciw grypie w obawie przed konsekwencjami. Jednak to zachorowanie na grypę w ciąży obarczone jest dużym ryzykiem.

A/H1N1 to odmiana grypy, która może doprowadzić do pandemii. Jest to nowy wirus, więc mało kto jest na niego uodporniony, a do tego bardzo łatwo się on przenosi z osoby na osobę, co w konsekwencji może doprowadzić do zarażenia nawet całego świata.<br />
<br />
Mianem epidemii określa się występowanie w określonym czasie i na określonym terenie przypadków zachorowań, zachowań lub innych zjawisk związanych ze zdrowiem w liczbie istotnie większej niż oczekiwana. Termin ognisko epidemiczne zaś odnosi się do epidemii o niewielkiej liczbie przypadków zachorowań ograniczonej do określonego obszaru i czasu. Przykładem może być ta, które wybuchnęła w 1963 roku we Wrocławiu. Była to wtedy ospa.<br />
<br />
Czym różni się epidemia od pandemii? Otóż ta druga obejmuje rozległe obszary, np. cały kontynent lub nawet świat. Można więc powiedzieć, że jest to epidemia danej choroby zakaźnej, która występuje w tym samym czasie w różnych krajach i na różnych kontynentach. Przykładem może być ta, która została odnotowana w 1918 roku. Grypa „hiszpanka” uśmierciła wtedy 50 milionów ludzi.<br />
<br />
Czy A/H1N1 jest zatem pandemią? Na ten temat wypowie się profesor Andrzej Zieliński, Krajowy Konsultant w dziedzinie Epidemiologii.

Parwowirus B19 w ciąży może skutkować obrzękiem, ostrą niedokrwistością i obumarciem płodu. Zakażenie parwowirusem w pierwszym trymestrze ciąży grozi poronieniem. Wirus przenosi się drogą kropelkową.

Od dawna zalecano matkom rzucenie palenia, jeśli decydowały się na dziecko. Jednak dopiero teraz odkryto dowody potwierdzające słuszność takiego działania, nawet w tak późnym momencie, jak ...

Palenie papierosów w okresie ciąży dramatycznie zwiększa ryzyko śmierci łóżeczkowej u dzieci.

Nowe badania przeprowadzone na zwierzętach sugerują, że istnieje związek pomiędzy spożyciem przez ciężarną sodu a rozwojem nerek u potomstwa. Zarówno zbyt mała, jak i zbyt duża ilość soli w diecie ...

Sól zawarta w jedzeniu negatywnie wpływa na organizm kobiet ciężarnych.

Spaliny samochodowe są źródłem toksycznych związków, które w dużym stopniu przyczyniają się do rozwoju astmy , szczególnie u dzieci i osób starszych. Mogą one powodować problemy z oddychaniem ...

Spaliny są przyczyną przedwczesnej śmierci 2 milionów dzieci na całym świecie.

Przedwczesne odklejenie łożyska to jedno z powikłań ciąży. O przedwczesnym oddzieleniu się łożyska od ściany macicy mówi się, gdy następuje po 20 tygodniu ciąży, a przed spodziewanym terminem porodu.

Ciąża to szczególny okres dla każdej kobiety, warto więc zadbać o siebie i swoje dziecko, nie powodując nadmiernego rozciągania mięśni brzucha, aby nie dopuścić do komplikacji.

Padaczka w ciąży może mieć równie zaostrzony przebieg, jak i przed ciążą. Jeżeli kobieta chora na padaczkę decyduje się zajść w ciąże, musi znajdować się pod kontrola lekarza.

Przed zajściem w ciążę kobieta chora powinna ustalić z lekarzem dawkę leków przeciwpadaczkowych. Wtedy będą tak dobrane, aby jak najmniej wpływać na płód i zachowywać swoją skuteczność.

Depresja ciążowa to choroba, która wymaga leczenia. Zaniedbana może wywołać poważne konsekwencje ciążowe (przedwczesny poród, mała masa dziecka) lub poporodowe (zaburzenia snu u dziecka, lęk).

Dla wielu kobiet pierwszy okres ciąży wiąże się z negatywnymi emocjami. U większości przyszłych mam obawy te z czasem zanikają, ale u niewielu wręcz przeciwnie – wraz z rozwojem ciąży ulegają nasileniu.

Konflikt serologiczny to niezgodność antygenów krwi matki i dziecka. U malucha może pojawić się, odziedziczony po tacie, czynnik D (Rh+), podczas gdy we krwi matki może go nie być (Rh-).

Kobietom zagrożonym konfliktem serologicznym podaje się w zastrzyku immunoglobulinę anty D. Zapobiega ona powstawaniu przeciwciał, które mogłyby zagrozić następnie dziecku.

Antybiotyki w ciąży mogą negatywnie wpłynąć na rozwój płodu. Przyjmowanie leków w ciąży powinno odbywać się pod kontrolą lekarza. Kobieta powinna jednak znać ryzyko, które się z tym wiąże.

Lekarz, zanim przepisze antybiotyki lub jakiekolwiek inne leki kobiecie w ciąży lub karmiącej, musi przeanalizować wszystkie plusy i minusy takiej kuracji.

Kobiety ciężarne często zastanawiają się, czy szczepienia w ciąży są bezpieczne. Jak się okazuje, wątpliwości są uzasadnione, gdyż niektóre szczepienia są odradzane przez lekarzy.

Jeśli jest konieczność zaszczepienia ciężarnej, najlepiej zrobić to w II lub III trymestrze, jeżeli natomiast istnieje poważne zagrożenie zdrowia lub życia, można podać szczepienie w każdym okresie ciąży.

Alergia w ciąży, podobnie jaki i inne choroby, niesie ze sobą pewne ryzyko. Kobiety ciężarne powinny szczególnie zadbać o swoje zdrowie. Przyjmowanie leków w ciąży może spowodować nieprawidłowości.

W okresie ciąży niewskazane są leki antyhistaminowe, tabletki udrażniające nos i maści z inhibitorami kalcyneuryny.

Leki w ciąży powinny być zawsze przyjmowane po konsultacji z lekarzem. Choć są wielkim dobrodziejstwem medycyny, to jednak nie mają obojętnego wpływu na rozwój płodu.

Przed spożyciem jakichkolwiek leków należy skonsultować się z ginekologiem lub lekarzem prowadzącym ciążę.

Toksoplazmoza w ciąży, zwłaszcza w jej pierwszym trymestrze, skutkuje poważnymi powikłaniami u płodu. Toksoplazmoza jest chorobą odzwierzęcą, zakaźną i pasożytniczą, a wywołuje ją pierwotniak.

Kot jest ostatecznym żywicielem pasożyta, który może być wydalony w jego stolcu, dlatego kobiety w ciąży pod żadnym pozorem nie powinny zmieniać piasku i czyścić kuwety.

Zdrowie w ciąży ważne jest zarówno dla matki, jak i dziecka. Wszystkie choroby, dolegliwości i infekcje, jakie dotykają ciężarną, mogą odbić się na rozwoju płodu. Różne dolegliwości w ciąży , ...

Pytania do eksperta

Czy guzek tarczycy może mieć wpływ na płód?

Dzień dobry! Guzka tarczycy miałam wykrytego jakieś 9-10 lat temu, nic się z nim nie dzieje, nie rośnie. Wyniki TSH też mieszczą się cały czas w granicach normy. Nawet w okresie ciąży - jedynie wahają się, np. przed ciążą TSH 1,77, na początku ciąży 2,11, w 14 tyg ciąży 0,8, w 21 tc 1,08, a w 26 tc już 2,3. Leków na tarczycę nie przyjmuję. Witamin dla ciężarnych z jodem też nie - ale to nie ...
Odpowiada: lek. Joanna Gładczak

Dlaczego doszło do śmierci mojego dziecka?

Odpowiada: lek. med. Anna Syrkiewicz

Ospa wietrzna a ciąża

Odpowiada: lek. med. Anna Syrkiewicz

Jak długo przyjmować progesteron w ciąży?

Odpowiada: lek. med. Anna Syrkiewicz
Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin

Konsultanci działu Dziecko

Mgr Monika Łapczyńska

położna, fizjoterapeuta, instruktorka szkoły rodzenia, masażystka I stopnia,

Mgr Monika Łapczyńska
Mgr Anna Czupryniak

doświadczony psycholog i terapeuta, doradca rodzinny i autorka wielu poradników

Mgr Anna Czupryniak
Wszyscy konsultanci »