Picie ryzykowne

Picie ryzykowne można określić mianem przedsionka alkoholizmu. Pod tym terminem kryje się spożywanie nadmiernych ilości alkoholu, które choć obecnie nie powoduje szkód na zdrowiu, jednak wywoła te szkody, jeśli wzorzec picia nie zostanie zmieniony.

Co to jest picie ryzykowne?

Zespół uzależnienia od alkoholu nie powstaje z dnia na dzień. Początek problemu stanowi picie ryzykowne. Przyjęto,że przez picie ryzykowne rozumiemy spożywanie przez co najmniej 5 dni w tygodniu średnio 4-5 standardowych dawek alkoholu dziennie w przypadku mężczyzn i co najmniej dwóch dawek alkoholu w przypadku kobiet. Przez pojęcie dawki standardowej rozumiemy równoważnik 10mg czystego etanolu. Taka dawka alkoholu jest dla przykładu zawarta w 200 ml szklance piwa 5%, lampce 100 ml wina 10% i kieliszku 25 ml wódki 40%. Wiele osób nie zdaje sobie sprawy, że popularne piwa „strong” 0.5 l zawierają aż 5 porcji standardowych alkoholu. Mężczyzna wypijający jedno i kobieta wypijająca dziennie pół takiego piwa według definicji piją więc już w sposób ryzykowny. Można z dużym prawdopodobieństwem powiedzieć, że jeśli nic nie zmieni się w ich sposobie picia, pojawią się konsekwencje zdrowotne a picie przybierze rozmiar uzależnienia od alkoholu.

Pacjentom, ich rodzinom, a często także i lekarzom trudno jest określić granicę  pomiędzy piciem szkodliwym a uzależnieniem od alkoholu. W rzeczywistości są to dwa różne pojęcia, opisujące odmienne fazy choroby. Poniżej pokrótce przedstawimy różnice między nimi.

Gdy spożywany alkohol jest przyczyną różnego rodzaju komplikacji zdrowotnych u pacjenta mówimy już o piciu szkodliwym. Jest to więc picie alkoholu bez cech uzależnienia, ale już powodujące szkody: zdrowotne, osobiste, zawodowe i społeczne. Rozpoznanie uzależnienia od alkoholu można postawić dopiero po stwierdzeniu u pacjenta szeregu objawów. W celu ułatwienia diagnozy wstępnej skonstruowano kilkadziesiąt kwestionariuszy i skal skriningowych.

Najpopularniejsze z nich to  AUDIT, MAST  oraz CAGE.  Należy pamiętać, że pacjenci uzależnieni od alkoholu mają tendencje do minimalizacji danych związanych z alkoholem, zaprzeczania, racjonalizowania picia i lokowania przyczyn picia poza sobą. Testy skriningowe pozwalają przede wszystkim na obiektywizację wywiadu. Najbardziej zalecanym przez Światową Organizację Zdrowia testem jest AUDIT, który składa się z 2 części obejmujących wywiad dotyczący picia alkoholu oraz badanie kliniczne.